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《不可不知》大腸憩室 長者盛行率逾5成

有不少民眾在做完大腸鏡檢查之後，被告知有大腸憩室症，有些是因為急性腹痛，伴隨發燒、腹瀉、噁心、嘔吐等症狀，到院急診，而被診斷為急性大腸憩室炎，而需要抗生素治療，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師邱宏治表示，大腸憩室發炎時就稱作大腸憩室炎。

邱宏治進一步說明，在目前，大腸憩室被認為是因為大腸管壁薄弱加上腸內壓力增加，產生從管壁向外膨出的小型囊狀構造，另外基因遺傳、大腸蠕動異常及腸內微sm器具生菌也可能在憩室生成中扮演一定的角色，在亞洲人種中，憩室較常出現在右側的升結腸，在西方人種中，則較常發現在左側的降結腸和乙狀結腸，不過臨床上，左右兩側均有憩室的也不少見。

大腸憩室症亞洲人的盛行率約15-25%，隨年紀增加到六十歲以上可能會超過五成，但有超過八成的大腸憩室症患者，終其一生都沒有特別症狀，剩下一成多的人可能偶有腹痛，只有5-10%的人可能會發展成憩室炎。

大腸憩室炎的常見症狀為右下腹痛，若西方人則為左下腹痛，另外也常見發燒、噁心、嘔吐及排便情況改變（便秘或腹瀉皆有可能），但是如果發炎嚴重已經導致膿瘍、腸穿孔、腸阻塞、或是廔管的產生，則病患可能會有腹部反彈壓痛、腹部肌肉緊繃以及血壓低心跳快等休克現象。

有關憩室炎的診斷需要靠病史詢問、理學檢查和血液生化檢查等，但由於有時很難和其他的急性腹痛原因（如急性盲腸炎、感染性大腸炎、發炎性大腸炎、大腸癌、骨盆腔感染、卵巢扭轉、子宮外孕等）做區分，所以臨床上也常安排腹部電腦斷層掃描來幫助確診。

另外，在急性發炎期間，並不建議做大腸鏡檢查，以免增加腸穿孔的機會，不過在症狀緩解的六至八週後，則建議作完整大腸鏡檢查以排除大腸癌的可能性。

症狀輕微的憩室炎患者可以採取居家口服抗生素、流質飲食以及症狀治療；若病患為老年人、無法進食、或免疫力較差，則建議住院注射抗生素和點滴補充水分營養；至於病情嚴重已經到膿瘍、穿孔、廔管、或敗血性休克的患者，則需要視情況進行引流或是開刀處理了。（記者戎宿安）

《青年培力》結業 柯勉：人生是單行日本電動按摩器棒道

【台灣醒報記者蔣濬浩台北報導】柯文哲現身《青年培力》結業典禮，面對學生的疑惑，柯P暢談自己的人生觀：人生是條單行道，回頭無法改變事實，他鼓勵提問者培養向前看的人生哲學。台北市政府社會局為協助低收二代青年脫貧，於過去3年推動「反轉未來」專案，並於9日舉辦結業典禮。台北市長柯文哲和電視劇「通靈少女」本尊劉柏君也現身現場，與青年對談夢想。

台北市政府社會局9日舉辦「反轉未來—青年培力希望發展帳戶專案」結業典禮。此專案目的在於協助低收入戶第二代青年養成儲蓄之習慣。並透過辦理多元教育課程、參與職場實習及各項獎勵機制，增強青年就業能力，協助專案青年尋找職涯方向。

對於專案生3年來的努力，台北市社會局社會救助科科長蕭舒云指出，專案生透過自己的努力，存款累積共達900萬元，職場實習總時數也達到八萬五千小時，可謂幫助弱勢學生翻轉家庭劣勢，改變未來。台北市社會局主任秘書鄭文惠則勉勵，希望所有專案生，都能帶著在社會局學到的能力，迎向未來。

典禮也力邀柯文哲與劉柏君參與「不聊通靈及政治，今天我們談夢想」跨領域講座，與現場學生對談夢想。被問及「當初怎麼會從台大醫師轉當台北市長？」柯P搔頭微笑表示，他自己也不太清楚原因，但面對已成定局的事實，強調不要沉溺於過去的決定，人生是條單行道，只要好好專注於當下的工作，就是對人生最好的交代。

此次座談也邀請到台灣第一位國際棒球女裁判劉柏君，她的另外一個身分是知名電視劇《通靈少女》的本尊。劉柏君的職涯多元，曾經當過靈媒、社工的她，後來自學翻譯，轉向擔任國際棒球裁判主審。被問及成為國際棒球女裁判的艱辛過程，劉柏君坦承，在追夢的路上總被唱衰，但因為有朋友、家人願意持續相信她、支持她，她才有今天的成就。

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