2006-05-16 09:34:05| 人氣2,257| 回應3 | 上一篇 | 下一篇

先特約再查弊---門前藥局現象陷醫療院所於不義

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立委批:二代健保 變相漲價 【2006/05/16 民生報】

【記者詹建富/報導】 http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF2/3310421.shtml
>>雖然立法院程序委員會已封殺「全民健康保險法修正草案」,但二代健保相關的改革卻仍在立院延燒,多名立委昨抨擊未來二代健保按家戶所得計算保費基礎並不合理,且在醫療支出仍未解決藥價黑洞、門前藥局的既有弊端,形成各方都來A健保,而政府卻無力解決。<<

Doctor Z 評論: 藥價黑洞是錯誤名稱,就好像泡麵售價30元而成本15元,價差15元一樣,是「利差」、「藥價差」,不是黑洞。門前藥局是強推醫藥分業下的畸形產物,,起因有二:一是強欲改變大部分人的現況,人家不得不因應以維持獲利;二是法令不周延,因為當初是偷渡闖關,遮遮掩掩,不敢訂得太詳細怕被看穿。

>>立法院衛生環境及社會福利、預算及決算委員會,昨審議衛生署轄下被凍結的預算,多名立委仍把健保虧損和健保局員工領取高額年終獎金聯結起來質詢,尤其是二代健保有半數民眾支出保費將調高,被泛藍立委炮轟為「變相漲價」。<<

Doctor Z 評論:如果二代健保不過,依法調高費率,擺脫人為操弄(如立委),人人都要漲保費,你也寧願?

>>立委侯彩鳳指出,每年健保藥費支出高達1100億元,但其中約有270億元是醫療院所賺取的藥價差,如今健保局企圖以今年底安全準備金不足15億元為藉口,來推動二代健保,她認為,健保局只要節制浪費,就可以彌補前述的資金缺口,明明是變相調漲保費。 <<

Doctor Z 評論:又是一個「都是別人的錯,要我出錢甭想」心態的例子。全球的健康保險都有弊端,實非我國而已。何況,這些弊端多靠抹黑形成(見本台多篇文章揭露),並非像健保局或媒體放大渲染的那麼駭人,若想把別人抹黑來合理化自己不當的動機,Doctor Z一定要把它點出來。1100元中有270元利潤又有什麼好張牙舞爪的?若是泡麵賣你只有兩成利潤,商家還不願意賣你咧,倒是你買不到泡麵會生氣喔!

>>立委吳育昇也指出,二代健保是以家戶所得為保費計算基礎,但是股利、海外投資以及攤販的地下經濟等獲利,並沒有列入課稅基礎,這群人往往擁有高收入,相對於其他靠薪水度日的中產階級,繳稅和繳健保費一毛都躲不掉,根本不公平。<<

Doctor Z 評論:沒錯,這與我國所得稅的課徵一樣,有盲點,但是你要怎麼改?

>>立委楊麗環則表示,許多醫療院所都在A健保,「連主管的衛生署也在A健保」。她強調,政府為推動醫藥分業,理應編列公務預算支應,當初衛生署明知「門前藥局」會出現一些弊端,但是健保局照樣予以特約,並給付較高的費用,如今在「門前藥局」吃掉許多西醫基層總額大餅後,卻反過來和台南檢調單位「查弊」,陷醫療院所於不義,照她看來,這是衛生署故意省去醫藥分業的預算來A健保。<<

Doctor Z 評論:說得好!除了這句「許多醫療院所都在A健保」是誇大渲染以外。如本台先前文章所述,原本醫生診斷給藥是一體作業,病人看完拿藥回家,多麼方便?政府硬要推動醫藥分業,要求病人看完病離開診所後,要去藥局逛逛拿藥,才准回家,這牽涉的利益多麼明顯!後來變成:病人看完病,就在診所門口由號稱藥局藥師的人拿藥給你,不必遠走他街,此謂之「門前藥局」,不但病人方便,診所不會被嫌,更領得到政府慷健保之慨所撥的獎勵金!後者因為發不出錢了,改摳其他支出而被埋怨,健保局就把領獎勵金的行為抹黑成「A健保」了。這政府真是黑心啊!

>>衛生署長侯勝茂表示,過去的健保給付項目,確實有對健保不公之處,傳染病防制、預防保健的費用,卻由健保來支付,所以衛署也已修法改正。至於各方指責健保局領高額年終獎金,他認為「合法卻不合理」,至於該刪多少,他尊重立院的決議。<<

Doctor Z 評論:為什麼「合法卻不合理」?侯署長早就發現,高年終自肥條款是夾在全民健保法中通過的,卻沒人敢單獨拿出來修,因為一修就要修很多健保法,恐怕會倒;而且會使得行政院每年要多支出卅幾億的人事費,如果不修,這些錢卻是由健保費裡面提撥出,當然行政院不會提案來跟自己荷包過不去,也因此犧牲了公平正義。

台長: ORList-drz04
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