有位六十多歲的林先生在一、兩年前發現走路會喘，為了預防心血管疾病，開始注意飲食保養，但是某天因喘不過氣被家人送急診，被診斷為主動脈瓣膜狹窄引發肺水腫；醫師緊急進行主動脈瓣膜置換才保住性命。林先生家人回想，沒想到常見的走路會喘症狀，居然會是主動脈瓣膜狹窄造成。
有沒有人跟羅拉一樣愛去逛信義，信義微風裡面今年初開了Forever Flawless，這是可是美國很紅的保養品牌耶！雖然說以身體磨砂膏的價格來說非常不斐，但是貴總是貴得有道理的，Forever Flawless品牌旗下全產品，皆有將奈米天然鑽石粉末應用到產品裡面。
頂級的成分和專利技術，藉由外在的保養，取代侵入是醫美療程，只能說是非常奢華的保養品牌呀，這次要分享的是明星級的鑽石保養品Forever Flawless彩虹海鹽身體磨砂膏。一眼就先被超級夢幻的外表征服了啦！可愛的彩虹漸層被推坑也是心甘情願。Forever Flawless彩虹海鹽身體磨砂膏除了可愛的外表，整體以珍貴的死海海鹽為主成分，裡面富含精油。所以打開之後能夠聞到獨特的精油香氣，讓人在使用中也能順便放鬆自己的身心，含有有機認證的花果植物精萃，像是薰衣草、檸檬、蘋果、日式綠茶、啤酒花、金盞花、黃瓜、洋甘菊，植物萃取對肌膚都能夠溫和滋潤。不會引起癢癢和泛紅，維他命A、C、E能幫助修復肌膚，磨砂顆粒能夠溫和的去除角質，全身都可以使用，直接擠出在手上按摩是我們最常見的磨砂膏使用方式，除了身體去角質手部同時也能夠去除粗糙的角質層，或是可以使用沾濕的沐浴球，直接將磨砂膏和沐浴乳一起在沐浴球上起泡，洗澡同時就能去角質。
最後再用清水沖洗就可以了，使用前後可以看出肌膚亮一階因為肌膚角質層是每天接觸到各種髒空氣、廢氣的第一線，所以其實不去角質看起來就會灰灰的，通常我是一週使用1次的Forever Flawless彩虹海鹽身體磨砂膏，定時去角質除了能讓肌膚更柔和，在去除老廢肌膚角質後，更能讓肌膚的保濕或亮白產品更好吸收。
胸悶、走路喘不只要防心肌梗塞 主動脈瓣膜退化狹窄更危險
振興醫院心臟血管外科主任張忠毅表示，目前臨床發現，65歲以上約2％有主動脈瓣膜狹窄的問題，80歲以上更高達4％。主動脈瓣膜狹窄的症狀和冠心病類似，患者會出現胸悶、心絞痛、走路會喘，甚至可能會突然暈厥、猝死。forever flawless
小心！重度主動脈狹窄存活率低
根據統計，如果主動脈瓣膜狹窄開始有心絞痛，平均存活時間約五年；若發生暈厥現象，存活時間為三年；若已產生心衰竭症狀，平均存活時間只剩兩年。張忠毅主任提醒，當主動脈瓣膜狹窄急性發作時，因為瓣膜無法正常張開讓血液通過，即使在開刀房也可能急救無效。然而，過去置換主動脈瓣膜多是採用正中胸骨切開術，近年的微創手術也需從右胸骨肋間切開6到8公分，讓許多病患卻步。所幸目前有經導管（TAVI）的方式置換瓣膜，可大大減少病人術後的痛苦。
生物性瓣膜選擇多 開口口徑、病人體型及存活年齡先評估
目前心臟瓣膜置換的選擇可分為金屬瓣膜及組織瓣膜，且各有其優缺點。置換瓣膜要考慮瓣膜的有效口徑（EOA）及病人體表面積及年齡大小。同尺寸的人工瓣膜以金屬瓣的有效開口最大，牛瓣膜次之，豬瓣膜則最小。換瓣膜時需要考慮體表面積，有效開口除以體表面積若小於0.85，則表示開口大小不敷使用。經瓣膜置換後的長期研究發現，62%豬瓣膜會因瓣葉撕裂而有急性心衰竭，而牛瓣膜是以瓣膜狹窄而逐漸呈現心衰竭。
此外，置換金屬瓣膜後須終生服用抗凝血劑，組織瓣膜置放後則需服用抗凝血劑3-6個月，服用抗凝血劑時須注意有無服用其他藥物，要避免交互作用。年紀輕的患者，鈣離子代謝旺盛，置換組織瓣膜在體內的退行性變化會較快速，故瓣膜的使用壽命較短。人工瓣膜置換後，若行外科處置，如拔牙、洗牙、切片、手術...等，均要術前使用預防性抗生素，以防止細菌性心內膜炎。
張忠毅主任提醒民眾，正常主動脈瓣膜有三片，但國內部分人口只有雙瓣膜，因開啟方式容易提早退化，可能50歲左右就會出問題，若是在健康檢查時發現為雙瓣膜，注意要減少運動、控制血壓、心跳並定期追蹤檢查，才是維持心臟瓣膜的照護之道。
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