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▼(圖/翻攝自微博)

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乳癌術前誘導性雙標靶加化療 18周後轉移癌細胞消失不見

: 七旬婦女也會得乳癌,並不多見; 72歲陳女士過年前突然發現左邊乳房會疼痛,且有紅腫現象, 年後甚至連腋下都會痛,很不舒服, 於是趕快至長安醫院乳房外科就診,經檢查發現左乳整片都有腫塊, 且合併腋下淋巴腺腫大,腫塊經病理切片確定為乳癌, 屬表皮生長因子陽性HER2,且已轉移至左邊髖骨部位。

因進展非常快速,副院長吳嘉隆醫師建議先做「 乳癌術前誘導性雙標靶加化療」,經過18週共六療程後, 目前陳女士的癌細胞已明顯縮小, 且原本左邊髖骨有癌細胞轉移的部分, 經正子掃描同樣沒看到癌細胞,治療效果非常好。

長安醫院吳嘉隆表示,陳女士本身平日很重視養生,也很少外食。 不料過年前突然發現左乳疼痛,且出現紅腫現象,而且進展快速, 才過完一個年,連腋下都會痛,讓她覺得很不舒服,驚覺不對勁, 所以趕快來醫院做檢查,結果發現她左乳有10公分大腫塊, 合併腋下淋巴腺腫大,腫塊經病理切片確定為乳癌, 是表皮生長因子陽性HER2,後來再幫她進一步做正子掃描, 又發現左邊髖骨的地方,也都有癌細胞骨頭轉移,整個過程非常快, 從發現症狀到整個擴散,只有一、二個月, 符合公寓式酒店表皮生子因子陽性HER2屬性。

因進程快且癌細胞有轉移現象,吳嘉隆副院長根據癌症臨床試驗, 建議她先做「乳癌術前誘導性雙標靶加化療」,使用雙標靶( 賀癌平、賀疾妥)加歐洲紫杉醇的藥物,每三個禮拜打一次, 才打第二次,她的紅腫現象就消失了, 原本皮膚硬硬的地方也都變軟,疼痛現象也減緩許多, 陳女士覺得這樣的治療效果對她而言是很好的。吳副院長表示, 陳女士經過六次18週的治療後, 日前透過正子掃描追蹤已不見癌細胞。據病理科表示, 其濃度若以一個小方格為例,原本有一萬個癌細胞, 現已減到十個至五個,濃度變得非常低,治療效果非常好。

吳嘉隆表示,根據癌症臨床試驗,針對表皮生長因子陽性HER2, 透過「雙標靶加化療(祡杉醇)」的治療方式, 其治療效果無病存活率以及整體的存活率,可到達56個月, 治療效果非常好。陳女士因屬有轉移的第四期乳癌, 加上她打化療沒有特別的副作用,繼續接受這樣的治療, 原則上避免它復發,不要再往壞的方面進展,持續三個禮拜打下去, 預期她的無病存活率會有很大的效果。

雙標靶加化療用在治療乳癌表皮生長因子陽性HER2的成效上非常 顯著,除了可以讓乳癌有轉移者,有很好的治療效果外; 對於手術後的輔助性治療,如早期乳癌手術拿掉腫瘤後, 若是屬表皮生長因子陽性,尤其是純HER2陽性腫瘤( 即表皮生長因子陽性,荷爾蒙受體陰性) 或是腋下淋巴腺轉移的患者,後續透過雙標靶輔助性治療一年後, 比做單標靶輔助性治療的患者效果要好, 是乳癌患者治療上的一大進步。

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