可能很多人對於這三個藥名並不是特別熟悉，但是如果我們說到“威而鋼”，很多人就明白瞭。
西地那非、他達拉非、伐地那非，都是用於治療男性ED的一線治療藥物，但是很多男性對於選擇這些藥物方面是沒有經驗的，而且他們對這些藥物也知之甚少，有些時候對於用藥方面更是不太瞭解。
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西地那非、他達拉非、伐地那非、誰更厲害？搞清楚這5點，再選擇
1、藥理作用
從藥理作用上來看，這三種藥物沒有太大的區別，主要用於抑制PDE5這種酶的活性，從而阻止血管收縮，起到治療作用。
從上市的時間來看，這三個藥物當中，西地那非是老大哥，伐地那非第2個上市，他達拉非是最後一個上市的藥物。
這些藥物通過抑制這種酶的活性，從而減少cGMP分解，擴張血管，改善相關部位血流量，這三類藥物不僅可以改善男性ED的問題，在肺動脈高壓患者當中也能夠改善病情，被廣泛應用。
2、起效時間
這一類藥物都是按需服用的，也就是在進行活動前服用藥物，所以朋友在使用這類藥物之前，首先要瞭解這類藥物達到最佳效果的時間是非常重要的。
在這三類藥物當中，西地那非服用之後峰值時間是在30~120分鐘，中位數時間為60分鐘，血液濃度達到高峰，也就是在活動前一個小時服用，效果最佳。
伐地那非，峰值時間是在30~120分鐘，臨床數據顯示，在進食的狀態下最快15分鐘能夠達到最佳的血液濃度。
他達拉非服用之後血液濃度達峰時間是30分鐘到60分鐘中位數時間為120分鐘，所有在活動前兩個小時服用效果最好。
3、不良反應
是藥三分毒，每一種藥物都會給身體帶來一定的副作用，所以服用這一類藥物時也要註意不良反應，比如頭暈，消化不良，惡心等。
從不良反應的發生幾率來看，隨著劑量的加大不良反應出現的概率就會升高。
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西地那非的常規劑量包括25mg，50mg和100mg，他達拉非和伐地那非的常規劑量都是5mg，10mg和20mg。
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男性朋友在服用前一定要結合自身的情況進行選擇合適的劑量，以免出現不良反應。
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4、飲酒，食物影響
現在不管是男性還是女性，偶爾都會喝點酒，酒精對於這三種藥物的影響也是各不相同的，通過藥學研究發現，西地那非和伐地那非適當飲酒沒有顯著影響，而他達拉菲，飲酒會加大服用者出現直立性低血壓的風險，而且不良反應的發生率也會有所增加。
不過大傢需要註意，不管服用哪一種藥物都要註意，最好不要飲酒，否則可能會引發其他的風險。
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5、安全性
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通過調查研究發現，西地那非引起不良反應中，頭痛的發生幾率在12.8%左右，阿伐那非在9.3%左右，無論在消化不良，肌肉疼痛，面色潮紅等哪方面比較，阿伐那非的不良反應發生率都比西地那非更低一些。
從各方面來看，阿伐那非的安全性要比西地那非更高一點，大傢平時可以通過這方面進行選擇。
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通過以上這幾個方面，大傢應該對這三種藥物有所瞭解瞭，不管選擇哪一種藥物，都不能單純從一個維度來判斷，要通過多方面進行評價，一定要根據個人的情況合理選擇，避免引起不必要的副作用。
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