《黃帝內經·素問·生氣通天論》：「陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰；故天運當以日光明，是故陽因而上衛外者也。 」
眾所周知，植物若是沒有陽光的照射，就不能進行光合作用，最終會是走向消亡。
人類也是一樣，如果陽氣不足，就無法抵禦外邪，也會加速衰老。陽強則壽，陽衰則夭，陽氣足，則臟腑功能好，陽氣不足，臟腑功能就問題多多。陽氣耗盡，生命也就消失。
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這裡提到的「陽因而上衛外者也」，就是指人體有抵禦外邪的能力，這種能力就是陽氣。在中醫裡又叫「衛陽」、「衛氣」。衛就是衛兵、保衛的意思。
那這麼重要的陽氣衛兵它們在哪裡呢？
它們就是分佈在肌膚表層，負責抵制一切外邪，保衛人體的安全。任何人，只要陽氣旺盛，就不容易被外邪入侵。陽氣出現問題衰弱了，除了提抗力弱，它所在的皮膚的狀態當也會隨之出問題。
陽不化陰，皮膚會有這4種異常
《素問·陰陽應像大論》:「積陽為天，積陰為地。陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏。陽化氣，陰成形」。
其中「陽化氣，陰成形」與我們的皮膚狀態相關。
張介賓注為「陽動而散，故化氣。陰靜而凝，故成形」，指出生理上陽性熱而主動，所以可以化氣，推動人體的功能；陰性寒而凝斂，所以可以凝聚，生成人體的形質。
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因此，陽化氣是陽氣運化陰形，將有形之陰彌散成無形之陽的過程，也是清理皮膚局部濁陰的過程。
1.陽氣不達則皮膚易過敏、紅腫
中醫學認為人體疾病的發生主要在於機體陰陽失調。皮膚病雖然表現在局部肌表失常，但其病機根本在於全身陰陽失調。陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽化氣失常是根本，陰成形失常是結果。
「陽化氣」不足，一方面臟腑功能不足、溫煦推動無力，機體陰精輸布無力而沉積，陽氣不能運化陰形，導致「陰成形」相對太過，陰氣斂聚成形，機體產生新生物或代謝產物過度堆積，痰濕聚結，在皮膚上則表現為色素沉著、新生物生成等；
另一方面陽氣衛外功能不足，肌表抵禦外邪功能下降，皮膚易受外邪侵襲而致病，具體表現為皮膚對外界刺激敏感，風寒暑濕燥火、自然氣候的正常更替變化均可引起皮膚出現過敏、瘙癢、紅腫等不適。
2.陽氣衰弱則皮膚衰老
中醫學認為陰陽平衡是人體健康的基礎。陽氣溫煦，推動人體的功能；陰氣柔靜，生成人體的形質。
隨著年齡增長，人體陽氣漸衰，腎精漸竭，形體走向衰老，五臟功能減退，氣血津液化生不足，陰陽兩虛，陰虛不能斂陽氣，陽虛不能化陰形，各種皮膚病衰老也因此產生，如鬆弛、色斑等常見的表象。
3.陽氣不充則皮膚鬆弛
民國中西匯通派醫家張錫純在全面總結《內經》以及歷代醫家觀點基礎上創立「大氣論」，大氣即宗氣。
宗氣主要功能，一是宗氣形成後循喉嚨而走息道，鼓動肺呼吸，實現肺中清濁之氣的交換；二是宗氣由肺貫注心脈，協助心氣推動心脈的運行；三是撐持全身、統攝營衛，為諸氣之綱領，代元氣主持全身氣化。
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人陽氣充足的時候肌膚和肉都會顯得緊緻，就像小孩子一樣，而陽氣不足，宗氣虧虛不能撐持全身，因此皮膚就像鬆了氣的氣球一樣鬆弛老化了。
4.陽氣不化則皮膚色素沉著
前面我們提到「陽化氣，陰成形」的理論，皮膚容易長斑是因為陽氣清理垃圾物質效率下降，不單是皮膚表面的問題。
陽氣不足身體不能維持恆溫，常態下表現為基礎體溫下降，致使氣血運行速度變慢，機體物質代謝和生理功能下降，一些病理產物（如痰飲、瘀血、結石等）及外來物質（如風、寒、濕氣等）不能及時排出而瘀積成疾。
如果陽氣稍有不足，人體功能基本能維持，但人會有肥胖、手腳冰涼、腰酸背痛等各種不適症狀。
如果陽氣不足程度加劇，人體基礎體溫就會進一步下降，在一些原有舊疾、舊傷或先天缺陷處瘀積堵塞現象更為嚴重，致使這些部位生理功能明顯失常，因其堵塞部位與程度的不一樣而外在突出表現為某一部位的病變。
而皮膚色素就是源於機體這種陰陽的失衡機理。「血得溫則行，得寒則凝」，陽氣溫煦推動調控機體的生命活動。若陽氣不足，溫煦失常，不能推動血脈運行，陽不化陰，瘀血阻絡，可見色斑形成。
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