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13價結合型疫苗能持久保護老年人免於社區感染型肺炎
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公寓式酒店訂房比價預訂飯店 【華人健康網文字提供／ELSEVIER全球醫藥新知】最新實證醫學指出 PCV13能提供老年人七成保護力美國全國接種計畫從2014年開始實施針對65歲以上長者，施打肺炎鏈球菌的13價結合型疫苗(13-valent pneumococcal conjugate vaccine, PCV13) 。2018年3月第一篇使用真實世界資料(real-world data)分析65歲以上長者因為疫苗型(vaccine-type, VT)社區感染型肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)住院的患病率，來評估PCV13疫苗有效性(vaccine effectiveness, VE) 。
結果顯示接種PCV13能提供73%保護力，降低因疫苗型社區感染型肺炎住院的比例2。此結果遠高於先前在CAPiTA (社區感染型肺炎成人免疫試驗)研究結果的46%，不過與CAPiTA針對侵襲性肺炎鏈球菌感染(invasive pneumococcal disease, IPD)的75% 預防效果相當2,3。鑑於真實世界的證據，接種PCV13對全球成年人群有顯著的公共健康效益。
PCV13至少能維持2年免疫原性及5年保護力CAPiTA試驗是老年族群的大型、雙盲、隨機、安慰劑對照之疫苗療效研究，進一步了解老年人首次接種PCV13的免疫持久性，也是CAPiTA研究的一部分，其結果在2017年9月發表。
研究將參與者區分為三年齡層，分別為65–69歲、70–79歲及≥80歲，並於接種前、接種後的第1、12和24個月時，以抗體調理吞噬活性測定法(opsonophagocytic activity, OPA)及定量免疫球蛋白G (immunoglobulin G, IgG)來評估PCV13的長期免疫原性(immunogenicity) 。結果顯示，無論年齡或共病症(comorbidity)為何，在接種PCV13後，所有13種血清型能夠維持長達2年的免疫原性。
除此之外，2016年5月研究發表以事後分析法(post hoc analysis)追蹤CAPiTA試驗的疫苗有效性，在5年研究期間PCV13可維持保護效果，並未觀察到PCV13的有效性降低。因此，不論從實際血中抗體濃度的視角或長期追蹤的統計結果，都證實了PCV13的持久性。
PCV13可彌補PPV23的防護漏洞基於疫苗設計原理不同，23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(23-valentp neumococcal simple polysaccharide vaccine, PPV23)由於不會活化T淋巴細胞，所以誘導出的免疫反應持續時間較短；PCV13使用莢膜多醣體結合上蛋白質載體形成接合型疫苗，能誘發記憶B淋巴細胞的形成，產生持久的免疫記憶。
此外，PPV23雖然較PCV13涵蓋更多的血清型，但是對主要的非菌血性肺炎的預防效果則不明顯，並且也無法減低鼻咽部帶菌的情況，所以PCV13解決了臨床上PPV23在「非菌血性肺炎」及「IPD」的不足之處。總體而言，若從未接種過PCV13及PPV23疫苗，依序先接種PCV13，至少間隔一年再接種PPV23是老年人的最佳保護策略。
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目前，一群沙雕藝術家們在德國嘗試建造世界最大的沙雕城堡，這群藝術家希望能在9月1日前建好這座50.8英尺（約15.5公尺）高的超大沙堡。
據德國之聲報導，一旦成功，德國將取代印度世界冠軍的頭銜。今年早些時候，印度一個50人的沙雕創作團隊建造了一座高約14.84公尺、寫著「世界和平」字樣的沙雕城堡。
但是，德國團隊最近幾天在建造過程中遭受了小挫折，當時沙堡部分區域出現坍塌。但主辦單位樂觀地認為，他們對今年打破金氏世界紀錄有信心。
這座沙堡建造預計耗時3周，沙雕藝術家從一個20X35公尺的地基開始建起，整個沙堡將使用約3500公噸沙子。
該沙雕城堡的創作靈感來自世界各地的建築和文化元素，包括佛像、羅馬競技場和雅典衛城。
金氏世界紀錄的工作人員將於9月1日完成對沙堡的測量，之後沙堡將向公眾開放至9月24日。
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