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(中央社記者張茗喧台北20日電)健保署共擬會今拍板,明年健保將有20億元用於C肝新藥,首波針對肝纖維化3期、干擾素失敗等符合5條件者優先治療,預計將有8000人受惠,以1a、1b基因型為主,並設有退場機制。

台灣有近60萬人感染慢性C型肝炎,隨時可能惡化成肝硬化、肝癌,衛福部長林奏延7月宣布明年起擬將可根治C肝的口服新藥納入健保,但因人數多、藥價貴,財務將成一大考驗。

健保署今天召開藥物給付項目及支付標熱門準共同擬訂會議,會議主席陳昭枝會後受訪時表示,明年健保總額將有20億元用於C肝全口服新藥,適用基因型1a有輕微肝硬化或1b型患者,每療程均為24萬9984元,治療限額約8000人。

陳昭枝說,C肝新藥將分2階段開放,第一波須符合5項條件即可優先用藥,包括曾參加過健保B、C肝治療計畫的病人,治療前仍帶有C型肝炎病毒、C型肝炎抗體陽性超過6個月,以干擾素合併雷巴威林治療失敗者,且肝纖維化大於等於第3期者,首波預計將有6700人受惠。

如有剩餘預算,將會進一步開放肝纖維化大於第3期,不論是否曾使用干擾素失敗,都可用藥治療。

為了避免患者囤藥或吃了沒效,會議中也討論「退場機制」,陳昭枝指出,每次開藥以4週為限,患者如服藥4週後回診抽血,病毒量下降未達100倍就應停藥,且不得批踢踢併用其他全口服抗病毒藥物,將額度留下讓給其他患者。

陳昭枝表示,欲用藥的患者須經醫師診斷、檢查確認符合條件,才能由醫師判斷適用的口服藥,並登錄在健保內網,一旦額滿就得等到後年。

健保署強調,健保的資源真的沒辦法一次照顧到所有需要的病人,目前只能就已經無藥可用的病人給予優先,至於何時上路,將待衛生福利部作最後的核定。1051020

下面附上一則新聞讓大家了解時事

目前國內現階段針對船用油品,仍依循國際公約的標準進行要求,據悉,環保署正會同相關部會研議檢討港區空氣污染減量及船用油品標準等事宜。

日前國際海事組織(IMO)於倫敦會議中作出決議,自二○二○年將強制實施船舶油品硫含量限制在○·五%的規定。海上環境保護委員會(MEPC70)經過一番激烈討論與爭辯後,最終IMO決議通過二○二○年全球船舶油品硫含量限制在○·五%的強制規定。而不是之前所期望的推遲到二○二五年。限硫新規的實施將為全球航運業帶來三百五十億至四百億美元的額外支出。

航港局船舶組表示,世界各國對於船舶排放空氣污染議題日亦受到重視,污染物質當中以硫氧化物及氮氧化物為現階段關注及控制之標的項目,尤其船舶硫氧化物排放更不可漠視。國際海事組織(IMO)為正視此課題,自二○一○年起分別針對一般海域及排放控制區海域訂定船舶油品硫含量規範,目的為逐步降低船舶硫氧化物之排放,目前一般規定為三·五%,目標至二○二○年將下修為○·五%。

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