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〔記者林樂台南報導〕肥胖所引發的慢性病與代謝問題，近年成為全民健康的重要課題，台南市立安南醫院推行多元整合的體重管理策略，藉由藥物、生活型態調整與跨科別團隊合作，協助患者有效減重、改善健康風險，成功案例接連出現。

台南市立安南醫院健康醫學中心蔡坤峰主任舉案例說明指出，一名六十八歲的王姓男子，身高一六四公分、體重九十二公斤，ＢＭＩ高達三十四點五，罹患高血壓、糖尿病及大腸癌病史，日常活動常感氣喘與疲勞。在接受安南醫院消化內科評估後，開始使用藥物進行食慾控制，並搭配每日注射腸泌素類藥物。三個月後，體重減至八十一點七公斤，ＢＭＩ下降至三十點四，血糖與代謝指標皆見改善，整體健康狀況亦獲得顯著提升。

另一位六十五歲女性，長期因失眠以進食紓壓，造成體重過重與膝關節疼痛問題，經評估後採用同樣藥物組合並輔以生活型態調整，三個月內體重從八十八公斤降至七十九公斤，ＢＭＩ從三十五點二下降至三十一點八，成功建立起可長期維持的減重模式。

蔡坤峰主任指出，目前體重管理朝向精準醫療與跨科整合發展，研究顯示有效減重有助於預防三高及多種消化道癌症，包括大腸癌、胰臟癌及肝癌等。對於因肥胖引起的代謝性肝炎，甚至可降低其惡化為肝硬化、肝癌及心血管疾病的風險。

目前主流減重藥物包括腸泌素類藥物與口服藥物，能促進胰島素分泌、抑制升糖素、延緩胃排空與增強飽足感。臨床數據指出，部分患者一年內可達體重減少二十％的成效。此外，針對壓力性飲食行為，亦可透過康纖芙進行食癮控制。

蔡坤峰主任表示，隨著藥物選項日趨多元，臨床治療方式也更趨個人化，能因應不同肥胖類型與健康狀況提供適當方案，常見副作用多為短暫性消化不適，整體安全性已獲臨床試驗證實。

健康醫學中心蔡坤峰主任強調，除藥物治療外，也提供胃鏡縮胃等介入性減重療法，並由醫療團隊依個別狀況量身訂做整合治療計畫，期盼協助更多民眾重獲健康生活。