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2006-10-03 01:30:40| 人氣141| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

收據副本也賠! 醫療險核保恐從嚴

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【經濟日報/記者葉慧心/台北報導】
實支實付型傷害醫療險市場即將有一番震盪。自10月1日起,保戶即使拿醫療收據副本申請理賠,保險公司都得「認帳」,一律要給付保險金。壽險業者決定,基於主管機關新規定將使理賠風險大增,今後會從嚴審核新投保案件,消費者恐不再能想買多少就買多少。
金管會保險局已通令各壽險公司,10月1日起,實支實付傷害醫療險的收據副本也要理賠,這項新規定對壽險業造成衝擊。因為實支實付型保單原本應是根據保戶實際醫療支出,給予「損害填補」性質的理賠;且保戶就醫的費用,醫院也只可能開出一張正本。

過去壽險公司對這類保單理賠,作法紛歧,有的公司只肯就正本來理賠,有的則不論正副本都賠,消費者認知也因此有些混亂,並認為保險公司既然收了保費,就應履行理賠,以致引發理賠糾紛。主管機關決定,今後不管正本或副本,保險公司都得理賠。

【2006/10/02 經濟日報】

台長: 發明家
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