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2024-06-14 09:00:00| 人氣17| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

創傷後壓力症候群(PTSD)[眼動療法] EMDR眼動減敏與歷程更新治療

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 創傷後壓力症候群(PTSD[眼動療法] EMDR眼動減敏與歷程更新治療

 

自從眼動減敏與歷程更新療法正式為美國心理學會所認可之後,眼動減敏與歷程更新療法已從當初只是一個單純的技巧,進而發展成熟成為一個整合性的心理治療學說。美國心理學會(APA)和國際創傷壓力研究組織(ISTSS)的治療指引,EMDR被認定是一種治療創傷後遺症的有效療法。除此,包括美國退伍軍人事務部和國防部、英國衞生部以及以色列國家精神健康局等國際衞生組織和政府機構,亦認同EMDR是一種有效的治療方法。

 

EMDR協助案主去面對過去的生活經驗,讓他們能去釐清負面的情緒與記憶,並能用新的眼光去看待過去的事件,而使之得以將其人生掌握在自己的手中,讓他能自過去的困擾中解放。所以,EMDR可以說是將心理動力論、行為論、認知論、經驗學派、催眠治療、與系統理論所主張的觀念都融入其中。

 

「眼動療法」的操作重點:

1.先聚焦問題和聯想須處理的情緒感覺

2.然後評估主觀痛苦程度,由1(最輕微)10(最嚴重)級。

3.頭不定,眼珠左右、上下、左斜、右斜來回移動

4.頭不動眼球順時針轉一圈,之後眼球逆時針轉一圈

5.最後評估主觀痛苦程度,由1(最輕微)10(最嚴重)級。

 

 

起源

Shapiro1987年開始意識到眼球移動對人們的心理狀態會產生影響。然而,若要說到此說的起源,則要推估到1979年那個時候。當時的她正忙於她在紐約大學攻讀英國文學的博士論文。在進行論文時,她開始對人類的心理現象與生理方面之間的因果關係感到興趣。就在這個時候,她已被診斷出罹患乳癌,這也使她更為珍惜她擁有的歲月,而當初令她對行為主義學者所倡導的生理上的因果反應的認識,在這個時刻別具意義。於是她將關心的焦點放在個人內在心理與外在壓力之間的交互作用。

後來,她獲知Norman Cousins等人正在從事神經與心理免疫學這方面的研究時,於是使她更加確信疾病和壓力是有所關聯的。當她被告知在她體內的癌細胞已經完全除去,只是不確定是否會再出現,一切端看她的運氣,她就開始積極的去參加各種凡是強調能夠促進身心健康的心智、生理和心理方法等工作坊,以增進她的身心健康。於是她進一步去研修了臨床心理學博士學位,並且以身心健康與壓力的關係作為論文主題。而眼動減敏與歷程更新療法(Eye Movement Desensitization and Reprocessing,簡稱EMDR)的學說也正式地得以建構並發展出來。

 

眼動的意義

基本上,所謂的眼動就是治療師以手指頭在案主面前左右移動,或者是以拍掌方式,讓案主的視覺能依此節奏從一端移向另一端,進而誘發案主的神經傳導系統。至於治療師應與案主保持多大的距離,則要看案主是否感到自在為原則。Shapiro也根據其臨床經驗指出,除了左右平行移動,也有上下移動,或對角線移動。而每種型式都有其特殊的效果,治療師最好能在與案主討論之後決定採用哪一種型式,以及案主可以接受的移動速度進行EMDR

由於此學說的開端源自Shapiro自身的個人經驗,所以,她在建構此理論學說時,也就極為重視案主的心理狀態與需求,並且指出案主是最能幫助治療者有所學習的對象。因此,治療者要細膩地去看待案主的知覺、思考、感受、行為與信念等的整體狀況。也就是說,在進行治療的過程中,治療者要能以案主為中心,這也是此療法所強調的專業服務態度。

 

針對EMDR的效果研究,Shapiro建議能就治療歷程要素考量,其中最明顯的幾個向度有:中斷曝露、有主控力、注意身體感覺、認知重新框視、記憶組合、自由聯想、專注、以及眼動與兩極交替等向度。其他受到矚目之處尚包括引導反應、分心、催眠、腦皮層功能、放鬆等議題。

 

參考資料

1.      眼動脫敏再處理(EMDR )詹翔霖老師https://chanrs.pixnet.net/blog/post/70711399

2. 臺灣眼動減敏與歷程更新治療學會https://www.temdra.org.tw/emdr-what-is-emdr

3. Train your mind, enrich your life! https://www.life-enrich.com/

4. 香港心聆 https://www.mind.org.hk/zh-hant/mental-health-a-to-z

5. 李政洋身心診所https://www.leepsyclinic.com/2023/04/blog-post_27.html

台長: 詹翔霖副教授0955268997

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