前段時間天氣突然降溫，讓很多人猝不及防，尤其是對於一些有膝關節炎的老人來說，無疑是雪上加霜啊。

那麼中醫面對這種情況是如何處理的呢？

接下來我給大家分享一張醫案你就明白了。

有這麼一個患者，60歲出頭，在一家味精廠乾了30多年的體力活。

後來有一次突然感覺自己左側膝關節，疼痛，發涼，似乎總有冷氣、寒氣往膝蓋里鑽。尤其是活動多起來，或者氣溫低下來，她的症狀就會加重。

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 刻診，見脈弦緊，舌白苔膩，影像學檢查顯示，雙側膝關節退變，左側膝關節有增生。

這時候，醫家給開了一張配伍。但見——

獨活10克，秦艽12克，桑寄生15克，威靈仙15克，川牛膝15克，茯苓20克，赤芍15克，老鸛草30克，製附子15克，甘草6克。一共是七劑，水煎服，每日一劑，分2次溫服。

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 結果，用藥之後，患者感覺左側膝蓋疼痛不適大大緩解。於是，原方加入乳香、沒藥各3克，繼續服用14劑。

到最後，患者左側膝蓋冷痛、乏力之感消失，走路幾乎沒有影響。

這張醫案我一直收藏至今，在我看來這是一張治療風寒痺痛的代表配伍之一，我來給大家簡單分析一下。

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 首先這個患者的問題是外感寒邪，導致痛痺。加上常年勞累，正氣不足，所以出現了膝蓋冷痛的情況，再看他舌白苔膩，說明寒邪入體，而且因寒邪傷陽，導致水濕不化，形成痰濕。脈象弦緊，主痛，主寒。

所以關鍵點就在於要散寒，把體內的寒氣逼出來。

方中配伍理解起來也比較簡單，桑寄生重在扶正，茯苓重在利水除濕，赤芍和川牛膝重在活血。其他的，你看獨活、秦艽、威靈仙、製附子、老鸛草，都是散寒祛風除濕的。尤其是製附子，溫陽散寒之力很大。這就是基本意圖。

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 現在很多老人都有膝蓋疼痛，走路費勁的問題，可以思考自己是不是年輕時受寒受涼，從很多病人口中我得知，他們一般出現膝蓋冷痛的時候習慣貼膏藥，當時可以起到一定的作用，但是事後還是會疼，甚至疼痛感會加重，我今天分享的這張配伍出自名家的真實臨床經驗，但是有點要提醒大家：附子的應用，必須先煎，否則有中毒之虞。

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