精神分析與經濟分析 在任何時代,精神分析與經濟分析的研究都有其獨特的觀察o 透過觀察,我們得以理解,我們自己在做什麼,以及他們到底在做什麼o通常,我們對於許多作為的功能與作用的不理解,以致將會產生什麼樣的結果,是一無所知的o精神分析與經濟分析可以幫助我們理解是怎麼一回事o

188愛的鼓勵 6訂閱站台

【2012/8/28 聯合報 健康】

 

個案故事：小六男童小強不只個性內向、容易緊張，自我要求也高，是個完美主義者。他曾在學校被同學欺負，加上老師嚴格，小強每次上學都很掙扎，雖然準時起床，卻無法跨出家門，早上常出現頭痛、嘔吐、心悸、拉肚子等症狀，好不容易暑假情況好多了，但開學前2、3周，他的老毛病又犯了。就醫發現，小強有「懼學症」，只要快開學，心情影響身體，自律神經系統就會不舒服。

壓力太大 腹痛頭痛發作

台北榮總兒童青少年科精神主任陳映雪表示，懼學症孩子常有焦慮問題，想到開學得面對新老師、同學及沉重課業，心情就開始「BLUE（憂鬱）」。門診觀察發現，通常國、高中生不敢哭，常逃避上學；國小學童因家長「軟硬兼施」，哄騙加打罵，甚至被強押至學校，日日上演轟轟烈烈的「求學記」，不少媽媽身心俱疲，最後也跟著孩子一起看精神科。

此外，部分家長期望太高，孩子擔心達不到要求而心慌。三總兒童青少年精神科主任葉啟斌表示，門診不少個案都是小兒科轉介過來，孩子因腹瀉、頭痛就醫，吃了一堆藥都沒用，後來才知是壓力大所致。

重拾步調 整理房間書櫃

迎接新學期，如何調適心情？陳映雪說，「準時起床找事做。」家長應協助孩子重建生活秩序，每天準時叫孩子起床，透過整理房間、書櫃抽屜，或買文具用品及參考書、清洗制服等方式，讓孩子有心理準備，重拾上學心情。

馬偕醫院精神科主治醫師臧汝芬表示，家長不妨讓孩子抄寫功課，加強練習寫字速度，訓練手腳靈活度，培養專心度。必要時，父母可讓孩子演練上課情形，先練習坐20分鐘，要求遵守課堂中不能講話、吃東西等規定，訓練他們的行為控制力。

禁玩3C 提供替代方案

值得注意的是，不少學童暑假沉迷網路或電玩，父母斷然不讓孩子玩3C電子產品，恐引起強烈反彈。葉啟斌說，家長拒絕孩子玩手機或用網路前，最好了解孩子迷戀哪些活動及遊戲，或生活是否遭遇挫折，導致沉迷或寄情網路；親子間應先建立深厚關係，孩子願意訴說心事及心情，父母再以理性方式要求孩子少用網路。

另外，拔掉3C產品插頭的同時，葉啟斌說，家長須提供其他替代方案，轉移孩子注意力，如帶他們出去玩、打球，或聽音樂、陪伴讀者等，以免出現反彈情緒。

 

分析：

自我要求高的完美主義者，其心理實質內容是有強烈的自悲情結。因為自悲，所以會有強烈的希望獲得別人尊重的慾望。但是，常會幻想、偽裝自己是完美主義者，以期待會獲得別人尊重。

由於學校教育系統是國營事業，它的經營方式就會類似監獄管理，每個學生也都會像囚犯一樣編上號碼（學號），以利管教。獄友（同學）之間的鬥爭總是有人被欺負；獄吏（師長）總是很嚴格。在學校的大部分時間總是既無聊又痛苦，這是心理發展長期停滯的心理感覺，因為被政府管制而不能自由發展。

學校當局會要求培養學生「合群」的習性，以方便他們管理、放牧，卻壓抑了學生個人的心理發展，學生的內部心理能量所產生的內部壓力得不到釋放，許多學生因而引發心理、精神症狀。

這些也曾受過學校教育的醫師，在面對學校教育壓抑學生心理發展所導致的心理內部壓力太大方面，是無力理解的。也許與學校教育導致許多學童罹患心理疾病與精神疾病，他們是既得利益者有關。因而在對學童遭遇學校教育方面所引發的心理抗拒，會解釋為學校教育是正常的，抗拒學校教育的學童則是有病的。這與共產主義國家推行「集體主義」，認為人民公社是正常的，不學雷鋒的人民是有病的情況相似。

學校教育的內容是政府官員精心審核、調製的通往他們認為是「金光大道」的「窄門」。事實上是政府部門與類似醫師公會、律師公會等同業公會團隊協商的「總額管制」的特權之路。藉由限制就業的人數，避免他們之間惡性競爭，破壞市場價格；以良性競爭為由，實施總額管制，以達「供不應求」，提高他們收入行情的事實。這其實是在妨礙人民有就業的自由。

由於學童的生活，大部份是成年人安排、要求的。所以，這些「外部」安排、要求的生活，占據了學童的大部分時間，這些無聊痛苦的活動抑制了學童「內部」心理發展的時間與機會，呈現出的反差是，學童會懶惰、無聊，生活興趣很少，容易沉迷某些遊戲活動，以避免無聊痛苦的生活。