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商品訊息描述
商品訊息特點
- 作者：凱玲．馬肯茲
追蹤
- 譯者：游紫玲
- 出版社：宇宙光
活動 出版社追蹤
- 出版日：2014/11/20
- ISBN：9789577274557
限時活動 特價
- 語言：中文繁體
- 適讀年齡：全齡適讀
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世界黃金協會 (World Gold Council) 周二 (8 日) 公布，第三季全球黃金需求較一年前減少 10% 至 992.8 噸，歸咎於央行及金飾需求下滑。不過，當中黃金投資需求大增 44% 至 335.7 噸，其中 ETP 產品持金量增加 146 噸，寫下連續第 3 季漲勢，歸功於英國脫歐刺激歐洲避險買氣躍升。
WGC 數據顯示，上季全球金飾需求大跌 21% 至 493.1 噸，因「金價持續高漲」；金幣及金條的需求也遽減 36% 至 190.1 噸，這使得今年來全球金幣及金條的需求降至 664.2 噸，創 2009 年來新低。
今年來金價大漲了 30.7%，並於第三季觸及 2013 年以來最高點，嚇跑不少實金需求。根據 WGC 的數據，上季中國黃金消費需求重摔 22%，其中金飾需求大跌逾 20% 至 4 年新低；印度黃金消費需求更驟降 28% 至 194.8 噸，創 2008 年以來所有第三季的最低紀錄。
所幸上季金礦供應量較一年前減少 4%，降至 832 噸，有利支撐金價。而金價勁揚也鼓勵消費者出售黃金，帶動第三季全球回收黃金供應量大增 30%，衝上 341 噸。
中最後機會國時報【張朝欣╱雲林報導】
北港媽祖醫院醫療無國界！印尼逃逸外勞「亞萬」腦幹出血就醫，雖然沒有勞健保、也無力支付醫藥費，但院方仍基於人道全力救助，不僅救回亞萬一命，更幫忙籌募返國費用，15日亞萬返國前夕特別感謝院方「謝謝台灣的仁醫，讓我重獲新生。」
印尼逃逸外勞亞萬7月向友人表示頭痛不適，躺在床上休息後便陷入昏迷，友人將他送往鄰近醫院再轉送媽祖醫院，由神經外科醫師莊皓宇收治並住院治療。
莊皓宇表示，亞萬入院時已呈現重度昏迷，經診斷為「腦幹出血」，立即插管轉入加護病房。儘管亞萬沒有健保或勞保，醫療費用也無力支付，媽祖醫院仍秉持救人為重與醫療無國界，由醫療團隊妥善照料，後來亞萬病情穩定轉至一般病房，透過翻譯表達「我好想回家！」
醫院社工組長周佳霓說，亞萬因思鄉經常落淚，但連機票錢都沒有，返鄉之路遙遙無期，經院方聯繫聯合國國際救援組織、雲林縣政府、印尼在台辦事處等相關單位，終於讓亞萬的醫療與返鄉費用有了著落。
昨天亞萬透過翻譯，感謝院方的協助，讓他重獲新生並能返鄉與親人相聚，副院長馮逸卿表示，院方秉持著「救腦、救心、救命」及醫療無國界概念，以患者性命為最優先，祝福亞萬返鄉後持續復健、早日康復。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
70歲張姓婦人罹患甲狀腺腫數十年，怕開刀又不規律服藥，去年起病發嚴重，握筆時手抖得厲害，就醫檢查為毒性甲狀腺結節腫引起亢進症狀，台中慈濟醫院一般外科高國堯醫師建議切除甲狀腺結節，以微創手術，從脖子2.5公分的傷口，拿出大小如雞蛋的5公分腫大結節，恢復健康，解除她多年的痛苦。
「13歲出現大脖子時曾經治療一段時間，上班後中斷服藥，婚後一度心臟不適，醫生建議開刀，仍堅持只吃藥，但也不當一回事，總是吃吃停停，直到去年開始學書法，拿起毛筆手竟抖得厲害，才看醫生。」她說。
新陳代謝科、心臟科醫師都建議開刀，張婦很猶疑，經家人多方勸服，由高國堯醫時尚商品師以微創手術切除甲狀腺結節，手不會抖了、心臟也恢復健康。
高國堯醫師指出，毒性甲狀腺腫大主要分三種：瀰散性；多發性結節；單一顆結節或腺瘤。這些都會合併甲狀腺亢進的症狀。張婦的甲狀腺結節屬於單一性，大如雞蛋，腫大的結節已將氣管，擠壓到對側，狹窄的路徑導致呼吸不順，在甲狀腺後緣的食道也被壓迫，影響吞嚥，加上合併有甲狀腺亢進的症狀，手術切除是優先選擇。
他指出，甲狀腺微創手術是最新趨勢，傷口隱藏在脖子下緣的皮膚皺摺處，大約2.0到2.5公分長，藉由內視鏡放大神經、血管、副甲狀腺的走向及分布，幫助外科醫師辨識，如此一來剝離組織能更為精細，當然術中出血也較少，安全度相對提高，而且術後疼痛與麻木感也較輕，病人滿意度都相當不錯；與其他微創手術不同的是，這項手術僅用單一切口且術中不需灌注二氧化碳。
哪些甲狀腺病人可能需要接受外科手術？高國堯醫師說明，包括甲狀腺機能亢進治療失敗或復發，結節快速增大及附近淋巴結變大，有惡性變化疑慮、有聲音沙啞、呼吸不順、吞嚥困難等壓迫性症狀。
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