諸緣來去何增減？笑擁斜陽照海天。。。 短暫人生幾番風雨情。 匆匆走過幾度回眸戀。 心坎鑲著足痕淚光影。 誰悟得無生法忍行去。 *幻羽*捻題一*悟行* 2023/01/03/18:34:58

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                 芽苗菜

德國稱芽苗菜疑為腸病疫情傳染源

 

德國下薩克森州農業部長林德曼5日晚召開新聞發佈會宣佈，產自該州的豆芽被初步認定為近來德國大面積傳染的腸出血性大腸桿菌EHEC病源。生產這些帶菌豆芽的工廠目前已被關閉，待次日實驗室檢驗結果揭曉後再行處理。

　　

林德曼稱，位於下薩克森俞爾岑(Uelzen)地區的一家企業生產18種芽類蔬菜，生產過程中種子被放在一個滾筒中，經噴灑38度的熱水後種子發芽，這個溫度同樣適合其他菌類的生長。林德曼說，這些芽類在生長過程中沒有使用肥料，很可能是發芽用的水產生了污染，或者是種子事先沾染細菌，在發芽的環境中迅速繁殖。

　　

該企業的產品被許多餐廳用作沙拉原料。調查結果表明，許多病人在不同餐廳食用了含有該企業生產的豆芽沙拉之後患病。並且該企業亦有兩名工作人員感染腹瀉，其中一名被證實感染腸出血性大腸桿菌。

　　

由於目前還沒有得到實驗室的準確資料，聯邦健康部沒有證實這一結果。負責流行病預防及監督的羅伯特－考赫學院認為，在病源沒有十分確定的情況下，建議民眾繼續放棄生吃蔬菜。

　　

自五月初德國出現大面積EHEC病菌傳染之後，該病菌首先在西班牙進口黃瓜上被發現，後被實驗室證實黃瓜上病菌和致病病菌並非同一支。目前德國已知腸出血性大腸桿菌患者近2千人，20死亡，627人感染上併發症血溶性尿毒癥。

　　

芽類蔬菜曾經有多次致病先例。1996年，小紅蘿蔔芽曾經在日本引起一場嚴重的腸道傳染病。當時感染大腸桿菌的患者有12600余人，但只對少數人造成血溶性尿毒癥這樣的致命併發症。

 

歐洲大腸桿菌疫情有繼續擴大的趨勢，有醫師認為，可能是有人蓄意污染食物，希望造成社會混亂。英國情報局(Security Service)國家基礎建設保護中心(Centre for Protection of NationalInfrastructure，CPNI)警告製造商與零售商，他們這種行業很容易遭到意識形態及政治動機驅動的團體攻擊，以食品下毒的方式，希望造成大規模人員死傷及食品供應中斷。

 

報導說已擴散至歐洲12國、造成19死的致死大腸桿菌疫情，可能和德國漢堡(Hamburg)5月舉行的1場節慶活動有關。這個活動吸引來自德國海內外的150萬名遊客。該報特別提到，就在活動舉行1周後，漢堡1家大學附設醫院通報第1起大腸桿菌感染病例。

　　

德國國家疾病中心“羅伯特-科赫研究所”(Robert Koch Institute, RKI)正密切調查。柏林維汪提斯醫院(Vivantes)的衛生主治醫師劄斯托(Klaus-Dieter Zastrow)也呼籲調查是否有人蓄意散播這種大腸桿菌。他說：“相當可能發生的情況是，有個瘋子想說"我要殺幾個人或讓1萬人腹瀉"。不朝這個方向調查將是一種疏失的錯誤。”

　　

CPNI要求食品與飲料生產商、供應商與超市，加強工廠、倉庫的安全管制，並找出供應鏈中容易遭到攻擊的弱點。

　　

美國專家警告過，乳製品產業特別容易遭受攻擊，只要將幾公克的肉毒桿菌或蓖麻毒素到牛奶儲存槽，就可能毒害，甚至殺害數千名消費者。

          

**什麼是腸出血性大腸桿菌**

大腸桿菌是一種在人和溫血動物腸道內常見的細菌，大多數大腸桿菌菌株無害。然而某些型別菌株，例如腸出血性大腸桿菌（EHEC）可引起嚴重的食源性疾病。腸出血性大腸桿菌產生的毒素稱為志賀樣毒素或類志賀毒素，它由一組血清型大腸桿菌組成，其中最常見的血清型是O157, 在散在病例和暴發中也經常涉及其他血清類型。 1982年美國首次發生O157:H7感染暴發，而此次德國是由O104血清型引起。

人群普遍易感，但以老人和兒童為主。腸出血性大腸桿菌最高感染率發生在15歲以下的兒童中（美國15歲以下的兒童感染率為0.7/10萬）。老人和兒童感染後症狀往往較重，容易併發溶血尿毒綜合症和血小板減少性紫癜等併發症。

腸出血性大腸桿菌產生的毒素稱為志賀樣毒素或類志賀毒素。腸出血性大腸桿菌引起的疾病症狀包括腹部絞痛、腹瀉、發燒、嘔吐，可發展為血便（腸出血性大腸炎）。可引起腸出血性腸炎、溶血尿毒綜合症和血栓性血小板減少性紫癜。潛伏期3至8天，平均為3至4天，大多數病人10天內康復，少數病人，約10%的腸出血性大腸桿菌感染者可發展為溶血尿毒綜合症（HUS）。
   
溶血尿毒綜合症的特點是腹瀉若干天后繼發少尿或無尿的急性腎衰竭、溶血性貧血和血小板減少。據估計，病例死亡率為3%至5%。

腸出血性大腸桿菌是一種動物源性的細菌，家禽和反芻動物尤其是牛認為是主要的宿主，主要通過食用被污染的食物、水以及食物製備期間的交叉污染傳染給人類：
1、未經烹調或烹煮不透的絞碎肉製品和原料奶；
2、受糞便污染的水和其他食物以及食物製備期間的交叉污染；
3、未經高溫消毒的新鮮蘋果酒、優酪乳、乳酪和牛奶；
4、越來越多的暴發與食用水果和蔬菜（芽苗菜、生菜、涼拌捲心菜、沙拉）有關，污染可能是由於種植或處理期間的某一階段接觸到家畜或野生動物的糞便。
   
1996年日本發生的暴發疫情與學校午餐中食用污染的蘿蔔纓有關，造成9451人發病。
   
人感染方式主要通過糞-口傳播途徑，有報告無症狀帶菌者的情況，這些人沒有疾病的臨床症狀但是能夠感染其他人。腸出血性大腸桿菌可在成人排泄物中存在大約一周或少於一周，但是在兒童中存在的時間更長。

腸出血性大腸桿菌可在7℃-50℃的溫度中生長，其最佳生長溫度為37℃。
1、因此在烹調食物時，唯一有效方法是進行殺菌處理，例如加熱、烹煮，使食物的所有部分至少達到70℃以上時可殺滅該菌。
2、加強對肉產品、奶類、水果和蔬菜的管理。從食物鏈的每個環節採取控制措施，重點應加強對冷凍食品的管理，防止食品被污染。
3、要養成良好的生活習慣，飯前便後要洗手，不喝生水，避免生食蔬菜，水果要洗淨再吃。
   
由於很多腸出血性大腸桿菌感染因接觸遊憩用水所致，對於避免這類水域和飲用水源遭動物糞便污染也很重要。