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一名76歲的賴先生罹患黑色素癌第四期,癌細胞轉移至淋巴結,腫瘤遍布手指頭、右膝窩、肝臟、肺臟及骨骼轉移,到院治療時,身體十分虛弱。經醫師評估及說明後,使用「免疫療法」治療,腫瘤幾乎消除,現在也能自由行動。

馬偕醫院血液腫瘤科癌症中心主任張義芳表示,賴先生從去年五月開始進行每三週一次的免疫治療,共執行了九次療程。原先只能臥床的他不僅能自由行走,腫瘤範圍也逐漸縮小至只剩下小手指,體力與氣色都看得到顯著的進步。

免疫療法主要在於提升病人自體免疫力對抗癌細胞,部分病人會因為免疫力功能增強而產生發炎性的不良反應,如皮膚紅疹、腸胃炎、肺炎、肝炎、腎炎及內分泌功能失調等。

張義芳指出,過去黑色素瘤末期病人5年存活率小於一成,免疫治療問世後,接受治療的病人不但可重拾生活品質,約20%的病人可維持長期存活。

現年32歲女性平時月經來時血量正常且無延長,起初只感覺會稍有頭暈大力推薦,容易疲倦。最近一個月感覺心悸,走路會喘非常累,無法工作。至醫院求診,經檢查發現有嚴重貧血,因此住院做進一步檢查及治療。

理學檢查發現,五年前因肥胖做胃切除,胃鏡發現胃只剩30c.c.併有胃食道逆流,血液檢查診斷為缺鐵性貧血伴維他命B12缺乏,給予鐵劑及維他命B12靜脈注射治療。

台北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任李治宇說明,血液成份主要為血球及血漿組成。而血球是由骨髓所製造,包括紅血球、白血球及血小板。紅血球主施攜帶氧氣,白血球主施抵抗病菌,血小板主施凝固作用,缺一不可。而血漿內含有球蛋白、白蛋白、水、凝固因子及其他物質,主施營養供應及凝血功能。

貧血分類依血球大小分為小球性貧血-缺鐵性貧血、地中海性貧血及慢性疾病所引起之貧血。其中缺鐵性貧血最常見。大球性貧血-維他命B12或葉酸缺乏性貧血,即巨芽球性貧血。老年人之骨髓生成不良症侯群所引起之貧血亦常見。正球性貧血-慢性腎衰竭,急性腸胃出血、慢性疾病如癌症、肺結核、紅斑性狼瘡、乳癌轉移等所引起之貧血等。

常見症狀為頭暈、頭痛、虛弱、看起來臉色蒼白,走路會喘及心悸,嚴重者甚至昏厥或心臟衰竭。有些病人記憶力減退、免疫力減低、胃液減少、食慾差、且有掉頭髮及指甲變形、易斷現象出來。

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