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男子突昏倒 驚見肺長4.6公分腫瘤

記者楊晴雯/台北報導

48歲的蔡先生,今年年初半夜如廁時突然昏倒,送醫後,意外發現肺部長了一顆直徑4.6公分的腫瘤,醫師告知為肺癌第三期末,並說明在現有治療下,平均存活時間不到一年。所幸順利完成放化療後,肺部腫瘤縮小,接續鞏固性免疫治療後,腫瘤又進一步縮小。

▲罹患肺癌第3期的患者蔡先生(右2),所幸順利完成放化療後,肺部腫瘤縮小,接續鞏固性免疫治療後,腫瘤又進一步縮小。(圖/公關照)

台灣肺癌學會理事長陳育民教授表示,肺癌從去年八月開始被稱為「新國病」,根據歷年癌登統計,每年新增超過一萬三千人的肺癌患者,逾四分之三確診時已屬於第三、四期,已無法像早期患者透過手術等方式達到根治。

根據衛福部統計處公布的最新國人主要死因統計,從2007年每十萬人口34.9人攀升至2017年每十萬人口39.2人,肺癌死亡率逐年增加 。

陳育民說,以肺癌第一、二期的患者來說,因為腫瘤較小,可開刀根除病灶;或是已發生轉移的第四期患者,目前也有多種類的標靶或化療藥物陸續納入健保,可幫助患者延長存活;但是唯獨第三期肺癌患者,當無法手術時,病患可透過傳統同步放化療,挑戰疾病根治的機會,然而仍有部分患者,可能面臨枯等疾病復發或是惡化的狀況。

他指出,根據衛福部癌症登記資料顯示,國內非小細胞肺癌第四期發生率已漸趨平緩,「相較於其他肺癌期別,第三期患者人數雖相對較少,但其臨床治療上的需求也應受到關注。」

陳育民說,免疫治療的出現,可增加第3期非小細胞肺癌患者,挑戰根治的機會。一般而言,病患接受同步放化療,可殺死大部分癌細胞,甚至有機會根治,但仍可能有部分殘存的癌細胞,無法徹底消除。目前而言,對無法開刀的第3期非小細胞肺癌病患,約有一成患者能存活達五年。這時,如果接續在同步放化療後,再給予鞏固性免疫治療,可望透過活化免疫系統,讓體內殘餘的癌細胞被免疫系統辨識打擊,增加第3期肺癌患者挑戰根治疾病的機會。

陳育民提及,根據今年9月世界肺癌年會公布臨床試驗結果,銜接在放化療後的鞏固性免疫治療,可降低第3期肺癌患者近5成的腫瘤復發風險,且死亡率相較於未接受鞏固性免疫治療患者減少3成。雖然約超過兩成患者可能出現咳嗽、上呼吸道感染或皮疹,少數較嚴重者,才可能有放射性肺炎或肺炎的不良反應,但對於患者來說,免疫治療的出現,著實增加挑戰根治第三期肺癌的機會。

台北榮民總醫院放射腫瘤科醫師陳一瑋指出,在接受免疫療法前,需要先做同步放化療,但以往多數人認為放射線治療有會燒焦皮膚、痛苦煎熬的刻板印象。但是放射線治療是治療肺癌的重要方法,加上放射治療技術發展,立體定位技術近年來已有長足進步,透過放射線治療可有效活化腫瘤附近的免疫細胞,再接續鞏固性免疫治療,才能將藥物功用發揮到最大值。呼籲患者不要因為害怕,就對同步放化療卻步,唯有積極配合醫囑,才能掌握機會,挑戰根治肺癌。

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羽球》周天成遭林丹逆轉 日本公開賽止步16強

日本公開賽進入第3天的賽程,我國羽球「一哥」周天成在男單16強賽面對中國好手「超級丹」林丹,儘管周天成首局表現相當優異,不過林丹在第2、第3局擊時回穩,也讓周天成最終以21比10、15比21、19比21敗陣下來,無緣晉級8強。

今年林丹狀態下滑,有不少中國網友認為「超級丹」不再超級,因為今年球季林丹已經有4個巡迴賽止步於32強,世界排名也下滑到了第15名,而外界在賽前預估,暫居世界第5的周天成有機會擊敗林丹,挺進日本公開賽8強。

首局周天成也展現了壓制力,在開局打出一波10比0攻勢以外,也只讓林丹拿下10分,小天也順利以21比10收下第1局;來到第2局,周天成一度陷入2比8落後,不過小天逐漸將比分差距縮到到2分差,而林丹也在此時回穩,靠著一波3比0的攻勢將戰局扳平。

進入決勝局,周天成與林丹陷入拉鋸戰,儘管周天成在第3局中段一度落後4分,不過小天又再度將比數拉回19比19平手,而林丹在最後關頭逼出賽末點,最後一球也成功關門,讓周天成只能在16強止步。

◎2018大聯盟邁向季後賽之路,一次看(推薦閱讀:NBA》威少驚傳動刀 季前熱身賽報銷盼趕得上開幕戰)

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