絕谷

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健保局統計，99年台灣民眾平均就醫次數14.6次，100年為15.1次。台灣65歲以上老人，平均每人罹患1.4種慢性病，老人的健保藥費佔率高達38%。台灣醫療品質促進聯盟理事長連瑞猛昨（5）日表示，根據台灣醫療改革基金會調查分析發現，每5位老人中，便有3位高血壓、1位高血脂、1位糖尿病。95～97年「三高」用藥重複金額達27億元，也讓老人暴露在用藥過量的高風險下。

中華民國藥事品質改革協會於98年1月針對國內20家醫學中心所做調查，顯示一位藥師最高一天服務450位病患，則以藥師一天做足八小時，中間不吃、不喝、不休息，其對每位病患所能提供之服務時間也僅約一分鐘。如果不增加藥事服務費給付，醫院根本毫無能力增聘藥事人員來改善藥事服務品質。美國在1994年門診醫師處方藥物總花費約730億美元，但因處方藥物治療問題所導致的傷害或死亡所需投入的醫療處理費用需花766億美元，因此稱「藥物治療問題」是一個「看不見的疾病」。相較於美國的機制，台灣恐怕損耗更大，顯然，用藥安全及品質的把關益加重要。

台灣洗腎發生率與盛行率全球第四，國人不當用藥習慣，對洗腎之影響，一是有些藥物本身具有腎毒性，直接造成腎臟傷害；二是慢性病人可能因服用了宣稱可治療其疾病之藥品、藥草或製劑，而未依正規管道妥善醫治，導致病情控制不佳，加速了糖尿病、高血壓所引發之腎病變。故需正視不當用藥問題、落實用藥安全。

連理事長表示，民眾可選擇距離自己家最近或最方便的診所，由固定一位醫師掌握全家人的健康狀況與家族的健康，必要時再由該醫師視病情轉介。由醫師與藥師專業、專人分工，減少人為錯判之機率，共同為用藥安全把關。

並擴展藥事居家照護業務，由培訓合格藥師進行藥事照護，以確保個案使用藥品都達到符合適應症、有效、安全及配合度高之目標。協助醫師達到疾病控制目標，提升用藥安全，間接減少醫療資源之浪費。