億萬富翁最愛的5檔股票照顧阿爸、阿母的好保障超肥美螃蟹吃到飽也太犯規吃一片爛西瓜 47歲洗...
2009-02-18 00:00:32 人氣(9,049) | 回應(0) | 推薦(1) | 收藏(0) 上一篇 | 下一篇

健康檢查系列-肝功能檢查

0
收藏
1
推薦

檢查肝功能主要目的是要了解:
1、肝細胞受損的程度。
2、肝臟蛋白質的製造能力。
3、是否有黃疸產生。

肝功能檢查包含的項目有下列幾項:
1.GOT麩草酸轉胺酶(又名SGOT或AST)
2.GPT麩丙酮酸轉胺酶(又名SGPT或ALT)
3.Alkaline phosphatase 鹼性磷酸酶
4.Total protein 總蛋白質
5.Albumin 白蛋白
6.Globulin球蛋白
7.Albumin 白蛋白/Globulin球蛋白比例
8.Bilirubin-direct直接膽紅素
9.Bilirubin-total 總膽紅素
10.γ-GT丙醯基轉胺酶(又名GGT或gamma-GT)
11.AFP甲型胎兒蛋白

肝功能檢查項目中,大家較熟悉的是GOT與GPT,大約90%以上肝功能異常時,GOT與GPT都會升高。很多因素如飲酒、過度勞累、病毒性肝炎、服藥過量…等,均可能導致肝臟負荷過多,以致造成肝細胞受損,致使 GOT、GPT上升。

肝炎急性發作時,GOT與GPT會升高到300U/L以上(正常約小於40 U/L),當升高至600U/L,甚至超過1000 U/L時,鹼性磷酸酶(Alkaline Phosphatase )可能伴隨升高,白蛋白 (Albumin)數值下降,相對球蛋白(Globulin)升高,而總膽固醇也會因此下降,急性肝炎還會出現黃疸,致膽紅素 (Bilirubin) 升高的情形。

不論是B型或C型肝炎,慢性發作時,其GOT、GPT數值超過600 U/L以上的患者不多,而沒有飲酒習慣的患者大都會在200 U/L以內。其他肝功能的項目若都是正常,大都屬於較單純的慢性肝炎。當出現白蛋白(Albumin)數值開始下降,鹼性磷酸酶(Alkaline Phosphatase )及γ-GT上升的現象,即需懷疑是否有肝硬化或肝癌之現象產生,最好每3~6個月以超音波檢查是否有硬化或腫瘤的狀況,另抽血檢查阿法(甲型)胎兒蛋白(AFP為肝硬化及肝癌指標)。

肝臟疾病較為嚴重時,如:肝硬化、肝癌…等,GOT、GPT數值可能不會很高,約介於數十~到ㄧ百多,而GOT數值常大於GPT數值,這時的肝細胞對蛋白質的製造代謝能力會降低,白蛋白 (Albumin)或總蛋白(Total Protein)的數值可能會下降,相對球蛋白(Globulin)會升高,致使白蛋白與球蛋白的比例 (A/G ratio)小於1。
 
當肝臟嚴重發炎或肝內小膽管因發炎阻塞、又或膽囊之膽管阻塞,致膽汁鬱積,則會產生常人所說的『黃疸』,除膽紅素(Bilirubin)上升外,還有鹼性磷酸酶(Alkaline Phosphatase )及γ-GT也可能會升高。

常飲酒的人,會引起酒精性肝炎,另外經常服用對肝有毒性的藥物(不管中藥或西藥),也可能引起藥物性肝炎,這二種肝炎,典型的檢查結果,除了GOT與GPT升高外,γ-GT也會出現明顯上升,尤其天天飲酒的人,可能升高到數百甚至上千。

肝功能異常時,所代表的是肝臟不正常的發炎程度,但肝病的原因需要做進一步的檢查及詢問患者的作息及飲食狀態,才能找出原因。進一步檢查包含A、B、C...型肝炎、血脂肪(脂肪肝)、超音波,除酗酒及服用對肝臟有害的藥物外,如過度勞累、睡眠不足等因素,也會引起肝功能異常。

許多B、C型肝炎帶原者,其肝功能經常是維持正常,這些人稱為健康『帶原者』,這些人要注意的是,肝功能正常,並不代表肝臟就是正常,需要定期追蹤檢查,定期檢查的項目需包含全套肝功能檢查、肝癌(AFP胎兒蛋白)篩檢、超音波檢查,經濟許可下更進一步可以做核磁共振(MRI)或是血液中腫瘤細胞的基因檢查;在腫瘤形成時,在0.2公分或以下時,所有檢查可能都是正常,但其實每天已經大約有1~200萬個腫瘤細胞代謝到血液中,這時就要藉助癌細胞的基因檢查,較能偵測出來,以目前技術雖然還無法達到100%的檢出率,至少已達到93%以上。

所有的肝病不一定都會出現肝功能異常,有部份肝硬化或肝癌患者的GOT及GPT一直維持正常,而目前健保局只准醫師檢查肝功能項目中的GOT、GPT兩項,及胎兒蛋白的篩檢,胎兒蛋白的檢出率大約只有七成;遵照健保局的規定去做定期的檢查,有可能一直都正常,卻可能突然發現腫瘤,而當發現腫瘤時,腫瘤可能已經很大,為時已晚;據信已有數位醫師(包含台大的主治醫師),ㄧ直遵照健保的規定定期檢查,但最後發現腫瘤時,都為時已晚;當肝臟有硬化、腫瘤(肝癌)產生時,雖然肝功能的GOT、GPT可能仍然正常,但其他項目會有變化。因此建議定期檢查肝功能時,最好能夠檢查全套肝功能的項目,只檢查GOT、GPT、AFP可能會遺漏重要的警訊。
 

推薦好站:
草本生活網http://store.pchome.com.tw/herballive/
草本購物網http://www.ohbaby.com.tw/herballive/
買東西也能賺錢http://affiliate.gomy.com.tw/default.asp?PromoID=8237
免資金網路開店http://affiliate.gomy.com.tw/default.asp?PromoID=6039
守護健康好鄰居http://www.medicallab.com.tw
衛生署食品資訊網http://food.doh.gov.tw/chinese/chinese.asp
衛生署資訊網http://www.doh.gov.tw

諮詢E.Mail:ys_lab@pchome.com.tw


顯示文章地圖
AFPB型肝炎C型肝炎GOTGPT肝癌肝功能肝細胞肝硬化胎兒蛋白健保局黃疸腫瘤過勞
台長:MT
人氣(9,049) | 回應(0)| 推薦 (1)| 收藏 (0)| 轉寄
全站分類: 健康樂活(醫學、養生、減重) | 個人分類: 健康檢查 |
此分類下一篇:健康檢查系列-腎功能檢查

我要回應
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
* 請輸入識別碼:
請輸入圖片中的英文字(不分大小寫) (ex:ABCD)

(有*為必填)
詳全文