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2008-05-19 22:39:20 人氣(69,760) | 回應(7) | 推薦(0) | 收藏(0) 上一篇 | 下一篇

肺積水=(

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肺積水不會引發癌症指數,但是肺癌會引起肺積水以及指數的高低,也就是肺部肋膜積水,會引起嚴重的咳嗽,痰會變得很多,水機太多時會壓迫肺,造成肺部變形,呼吸困難容易喘,必須把肺部積的水排掉,這樣呼吸才會比較正常,也比較不會咳嗽。
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造成肺積水的原因很多,譬如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全,心臟病衰竭等都有可能,不過以心臟疾病引起肺積水的比例較高。心臟病會使原本輸送到全身的血液鬱積在心臟內,肺部的血液欲回流至心臟時因心臟內壓力升高而使回流受阻,導致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙,進而導致肺積水。
治療上當然必須針對造成肺積水的原因去治療.
去除掉原因 肺積水自然可以消除了.
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1.人不會無緣無故就出現肺積水的,因該是有什麼原因導致,只要先矯正原本的病因,肺積水就不會再繼續嚴重的
2.通常出現肺積水的原因不是心臟有問題或是腎臟有問題,如果加利尿劑使用,如果效果好(指的是尿能夠排的比平常多)通常就會改善的,不會永遠都不會好,但如果導致的原因一直都不能控制,那還是有可能再犯的
3.你說的抽水應該指的是肋膜積水吧!因為肺積水是無法用抽的,肋膜積水放液術即使將水放掉還是會再生的
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最好別做運動,因為會喘,所以要多休息就好,
積水嚴重時連散步都會喘,所以多活動多喘。
真要做的話,就做做深呼吸就可以了。
飲食沒什麼多大的禁忌,太乾的東西盡量別吃,
因為喉嚨會比較癢,容易引起咳嗽,
咳多了,怕痰卡住喉嚨,會無法呼吸。
其他的食物照正常吃就可以了,不必刻意。
睡覺的姿勢不拘,以自己睡得舒服為主就好。
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步抽水惠:
呼西會變喘
到時候喘不過氣來就要插上呼吸管幫助他呼吸
但是肺積水不解決 呼吸問題會一直存在
再來就會昏迷 因為肺部無法得到正確的氣體交換
會二氧化碳累積在體內變成酸中毒
而且心臟功能也會越來越差因為血液打不到肺部
所以很容易積在左心室 便成心臟衰竭
如果不想抽水 可以試試吃利尿劑
或是施打利尿劑 但是如果拉水效果不好
還是建議抽水是最快得解決方法
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重點!!!!!!!

許多疾病都會造成過多液體累積在肋膜腔中, 此即前述的 "肋膜腔積水", 或一般人所俗稱的 "肺積水" ...... 這些積水的主要影響是, 當它的量夠大時, 就會好像一顆大水球似的, 把一部份的肺臟給壓扁了 ( 專業上稱之為 "肺塌陷" ). 而一旦肺塌陷的範圍夠大, 自然就會造成呼吸困難了

產生肋膜腔積水的可能性包括: 肺癌本身所造成的癌性積水; 肺癌併發肺炎所產生的肺炎旁積水, 甚至膿胸; 營養不良, 血中白蛋白過低所造成的低滲透壓性積水; 心臟功能欠佳所導致的高靜水壓性積水 ...... 等.

一般而言, 當我們在胸部 X 光片及胸部超音波上發現肋膜腔積水時, 只要量夠多, 都應該先進行診斷性抽水. 亦即在超音波導引下, 使用空針 (亦即一般抽血時所使用的空針) 來抽取大約 20 ml 左右的積水, 依其外觀及化驗結果, 來判定積水原因, 以決定進一步的處理方式.

至於進一步的處理積水方式 ...... 若是癌性積水或肺炎旁積水, 則自然必須等到肺癌或肺炎本身得到治療, 才有可能緩解; 否則, 積水還是會持續產生 ...... 若是低滲透壓性積水, 則在病人點滴中補充白蛋白, 並適量給予利尿劑, 通常可以得到不錯的效果 ...... 若是高靜水壓性積水, 則必須給予利尿劑, 並依病情調整心臟用藥 ......

很多時候, 醫師會建議為肋膜腔積水放置引流管; 亦即在超音波導引下, 將一支直徑約兩三公釐至四五公釐左右的橡皮管, 插入肋膜腔後, 外接一引流袋 ...... 一般來說, 當積水太多, 以致病人呼吸困難時; 或當積水太髒, 以致病人感染難以控制時; 醫師通常都會建議放置引流管 ...... 然而, 放置引流管, 終究只是很有用的輔助治療, 卻非治本之道! 病人是否還會持續產生積水, 以及何時才可以拔除引流管, 都視其造成積水之疾病的治療情況而定 ......

若是肺癌末期病人的癌性積水, 由於其癌症本身的治療希望不大, 使得病人每天多少還是會有積水產生. 因此, 通常都會建議: 等到肋膜腔內的積水大致被引流乾淨, 且每天引流量小於 100 ml 左右時, 就來施行 "肋膜沾黏術": 亦即由引流管注入藥劑, 引發肋膜腔內輕微的發炎反應, 而使得內外兩層肋膜彼此沾黏在一起. 如此一來, 積水就無從累積了; 而讓病人感到不適的引流管, 也就可以拔除了 ...... 此一方法, 雖然只是治標之道, 但對於緩解癌末病人的呼吸困難, 還是很值得使用的方法!

最後, 關於施行診斷性抽水或放置引流管的風險 ...... 一般來說, 風險甚小! 只要積水夠多, 且病人的凝血功能正常, 通常很少會有併發症; 相反地, 若積水過少, 卻勉強下針, 則可能不慎刺穿肺臟, 造成氣胸, 亦即造成空氣累積在肋膜腔中; 若凝血功能異常, 甚或在穿刺過程中, 不慎傷到位於肋骨和肋骨之間的肋間動脈, 則可能造成過多的內出血, 以致血液混入積水中; 若基於病情需要, 以致引流管放置過久, 則可能會造成傷口感染 ...... 無論如何, 一般而言, 抽取或引流積水的效益, 都大於其所帶來的風險!

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肺及氣管胸腔積液(肺積水)(Pleural Effusion)

胸腔積液是胸腔內液體的異常增多。心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺結核等均是可能原因。胸腔積液可以是血性液體、膿性液體、乳糜液體和高膽固醇液體。

徵狀
呼吸困難。
突然發生胸痛,呈刺痛,深呼吸或咳嗽時胸痛加重,大量胸水疼痛可消失。

成因
胸腔內呈膿性液,由肺炎、胸部傷口感染,肺膿腫所致。
胸腔積血為胸部損傷或血管向胸腔內破裂。
乳糜胸由胸腔內淋巴管受損或腫瘤阻塞胸導管所致。
胸腔內高膽固醇液體發生於結核病,類風濕性關節炎。

治療
胸腔穿刺術引流胸液,即以一小穿刺針插入胸膜腔引流胸液。一次可抽取1.5L胸液。大量胸腔積液可經胸壁插入胸腔引流管引流。根據病因對症下藥。感染所致的膿胸治療給予抗生素及引流濃液






花好久去查的
希望你知道自己病情的嚴重性
好好照顧自己
別讓大家擔心=)))



你要加油
我們會在旁邊幫你
照顧你=))









嚴重耶
台長:幼幼=)
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=)
我很了解.謝謝你們 ^^










我會加油喔!
2008-05-19 23:18:41
版主回應
=)
不要討厭吃藥歐
我們都在陪你
累了
還有我們幫你撐
別放棄了:D
2008-05-20 19:44:06
Jason
請問你是醫師嗎?能請教你問題?0920163182
或有認識的醫師能介紹嗎
因為家人有相同情況
2009-08-16 08:43:14
阿進
妳好
感謝妳讓我們對肺積水更了解了許多..我目前從事遊樂場晚班主管回想第一次發病是在約在10個月前.因為常常感到呼吸困難.那天正在上班突然覺得吸不到空氣於是到醫院掛急診.急診醫生幫我檢查後要我馬上住院..現在我又像那次依樣不舒服了.我隻道又積水了但我不敢去看醫生.我怕又要住院{因為目前工作並不容許我住院.不是公司不准.是我擔心住院之後會丟了工作}我開始慌張了不知道該怎麼辦?請問是否可以自己用藥物在家治療就可以的方法?或給我意見 謝謝妳
2010-04-10 08:16:09
tree
THS A LOT!
2011-06-01 11:49:54
tt
我很了解.謝謝你們 ^^
2011-08-26 00:08:03
123
我已經抽完水出院,但是每天(真的是)吸氣、睡覺時抽水的左肺像被利刃來回抽插,真的忍不住要發出聲音,而且打噴嚏時像被長劍插入轉一圈,爆痛。我的肺部怎麼了
2012-03-25 17:56:54
Per
謝謝分享!
2014-08-22 16:04:27
我要回應
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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