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長期腰痠背痛、腹痛、體重減輕 要小心

: 長期腰痠背痛、腹部疼痛、不明原因體重減輕時，要小心可能是腎細胞癌。台灣泌尿科醫學會常務理事張延驊醫師表示，由於腎細胞癌的症狀不明顯，發現多已為晚期而有「沉默殺手」之稱；建議四十歲以上的民眾應每年定期進行健檢，若是有相關症狀出現時，應提高警覺，可至泌尿科求診，透過Ｘ光、超音波、尿路攝影、電腦斷層攝影等檢查，能夠越早確診，後續治療效果也會越好。

根據衛生福利部最新癌症登記顯示，腎癌年新增人數已衝破千人大關，達1300多人。台灣泌尿科醫學會理事長林登龍醫師表示，腎癌患者約以每年1.5%的速率成長，超過9成為腎細胞癌，男性患者略多於女性，比例約為1.5:1，近年來年輕化現象明顯，門診不時有40多歲中壯年患者確診，打破以往腎細胞癌平均年齡多為60多歲的印象。

林登龍醫師指出，其實仔細分析癌症登記資料即可觀察出腎細胞癌年輕化的端倪，根據最新(2015年)癌登資料記載，腎細胞癌新增患者在45歲以下的比例達約1成4，與其他國人常見癌症如肺癌(4.6%)、大腸癌(6%)、肝癌(3.2%)等相比，年輕患者明顯較多；若是將年齡區間再往上調一點，更發現高達4成5的新增患者為60歲以下，男性更逼近5成，顯示近半罹患腎細胞癌的男性竟為60歲以下，於中壯年即罹癌，患者多仍為家中重要支柱，無疑是為家庭帶來一記重擊。

腎細胞癌初期往往無法被察覺，常見的三大症狀：血尿、腰痛、腹部腫塊，出現時多已進展為晚期；醫師提醒，腎細胞癌造成的腰痠背痛與一般的腰痠背痛不同的是，無法經由休息來緩解，嚴重時吃止痛藥也無法抑制疼痛。

張延驊醫師說明早期腎細胞癌一般可透過手術切除，晚期腎細胞癌則需使用全身性治療，目前治療種類包括標靶藥物、免疫療法或其他藥物均可供第一、第二線治療選擇，依作用機轉大致可分為阻斷腫瘤血管內皮生長因子，以達成抑制腫瘤血管新生與增殖；調控細胞分裂的活性，進而限制腫瘤細胞生長；改變免疫細胞活性，消滅癌細胞等。張延驊醫師解釋，針對腎細胞癌治療已有多種方式，醫師將依據疾病狀況、副作用耐受程度、療效等考量而選擇不同的藥物做為治療計畫，達到患者更好的生活品質和療效。

腎細胞癌預後好壞最重要的關鍵仍關乎是否能早期發現、早期治療，為了使民眾能提高警覺，定期健康檢查，及早辨明症狀；台灣泌尿科醫學會也大展巧思，突破以往枯燥乏味的教條式衛教，將腎細胞癌的危險族群、疾病說明、三大症狀等，透過全新編曲、排詞、編舞，打造極富動感、讓人印象深刻的『腎』利舞。

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