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長瘤好害怕! 認識婦科「三瘤」

【健康醫療網/記者田柏升報導】照完子宮超音波,發現子宮或卵巢內長了「瘤」,醫師說要持續追蹤,不免讓人擔心害怕,怎麼辦?這時不妨先了解,女性生殖系統內,常見的「肌瘤」、「肉瘤」及「水瘤」。

子宮肌瘤最常見 惡性肉瘤癌預後差

子宮肌瘤從子宮的肌肉層長出,是最常見的婦科良性腫瘤。大部分人不會有明顯症狀,一些人可能出現月經量增加、骨盆腔慢性疼痛、因肌瘤太大而壓迫泌尿系統導致頻尿等臨床症狀。無症狀困擾者未必需要處理,只需定期追蹤、觀察。「肉瘤」則是子宮肌瘤的台語說法,會讓人常混淆的其實是「子宮惡性肉瘤癌」。

新光醫院婦產科蔡育倫醫師表示,惡性肉瘤癌有時候看起來像子宮肌瘤,一些病人在診斷為子宮肌瘤後,若追發現肌瘤在短時間內迅速變大,就會初步判斷為惡性肉瘤,還要經過病理科化驗才能確認,依據不同的腫瘤細胞形態,預後好壞不一。有的惡性肉瘤即使開刀也無法完全切除,還需要加上電療、化療。

蔡育倫醫師坦言,惡性肉瘤癌事實上很難治療,也有可能會影響泌尿道、阻礙腸子,所以末期肉瘤癌病人通常都營養不良,甚至會轉移到腹腔內其他器官造成死亡。

功能性水瘤會消失 突然變大要小心

水瘤醫學上稱為「囊腫」,長自卵巢,由卵巢正常組織組成,有些具有功能性,如排卵、卵泡所形成的單純性水瘤。功能性水瘤會自行消失,但若是粘液性的卵巢囊腫,或是漿液性的卵巢囊腫,一般就不會自行消除,就要定期追蹤。

蔡醫師說,超音波照出水瘤,通常會追踪6-8周左右,如果沒有自行消失,且較大有症狀時就需要手術處理。卵巢瘤、卵巢癌有時剛開始看起來也會像普通水瘤,但若突然兩三個月急速增長變大,還有腹水症狀,那就很有可能是惡性腫瘤。

內診、超音波診斷 定期追踪最重要

三種瘤通常會透過內診、超音波診斷,若是特殊情況,甚至需要以電腦斷層及核磁共振才能確診,更甚者可能需要先以手術切割,再將檢體送去化驗判定,進而規劃後續治療。醫師強調,不管哪一種「瘤」,一定要定期追蹤,才能早期治療。

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牢記9原則 顧腎臟健康

保護腎臟健康,預防重於治療。執業腎臟科醫師劉益坊昨日表示,由於早期症狀不明顯,以致腎臟病經常被民眾忽略,等到發現腎臟受損早已晚一步,所有疾病皆應預防保健,腎臟病也不例外,建議牢記九項原則,有助顧好腎臟健康。第一,倘若感冒後出現高血壓、水腫、排尿有泡泡,最好盡早就醫檢查。

劉醫師指出,第二,倘若扁桃腺炎反覆發作就要當心,若是喉部或扁桃腺遭受鏈球菌感染必須妥善治療,否則容易引起腎臟發炎;第三,不要亂服藥物,因為某些藥物可能帶有腎臟毒性,避免未經醫師開立處方就胡亂吃藥;第四,平常穩定控制糖尿病、高血壓,因為血糖、血壓控制不良,很可能促使血管硬化,甚至導致腎臟壞得比較快。

劉醫師指出,第五,適量喝水不憋尿,尿液積留在膀胱,容易繁殖細菌,細菌經由輸尿管就能感染到腎臟,因此,民眾應養成適量喝水不憋尿的習慣;第六,不飲用成分不明的井水、河水等,避免這些水質可能含有過量的鉛、鎘、鉻等重金屬,以致損害到腎臟健康。

第七,患有泌尿道結石要趕快處理,結石不痛不代表沒事,特別是輸尿管結石很容易造成腎積水,久而久之,腎臟可能受損本人卻不知情;第八,冬天做好保暖工作,因為低溫環境可能造成血管收縮、血壓竄升、小便量減少,以致容易讓腎臟出狀況;第九,定期檢查很重要,最好每半年做一次檢查,尤其婦女懷孕時腎臟負擔會加重,應該注意監測腎功能,避免因為妊娠毒血症轉變成尿毒症。

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台長: yaoweuegmuee
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