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工商時報【鄭景元（新光醫院胸腔內科主治醫師）】

根據衛生福利部統計，自民國71年起，癌症已連續34年成為台灣十大死因之首。去年，每十萬人就有199人死於癌症，占總死亡人數的28.6％，遠遠高於第二名心臟病，約占11.7％。最新的國民健康署癌症登記年報顯示，民國102年新診斷癌症病人有99,143人，等於每10萬人有299人得到癌症，其中肺癌排名第三，每10萬人就有34人。然而，肺癌的死亡率已經連續六年高居十大癌症死亡原因的第一名。

肺癌的症狀包括咳嗽、聲音沙啞、咳血痰、呼吸困難、胸痛等。但是早期肺癌往往症狀不明顯或甚至沒有症狀而難以察覺，等到病人驚覺症狀嚴重而求醫時，往往已經是晚期肺癌了。第一期肺癌的五年存活率可以達到六成，而第四期肺癌五年存活率卻低於5％。在台灣，超過六成的新診斷肺癌已經是第四期的末期肺癌了，也因此肺癌死亡率高居所有癌症之冠，惟有早期發現，早期治療才能有效降低肺癌的高死亡率。

臨床常用的肺癌篩檢工具包括痰液細胞學檢查、胸部X光及低劑量肺部電腦斷層，其中以低劑量肺部電腦斷層的準確度最高。2011年新英格蘭醫學期刊發表了一篇五萬多人的肺癌篩檢研究，結果發現低劑量肺部電腦斷層用於肺癌篩檢，比胸部X光更能降低20％的肺癌死亡率，此後，低劑量肺部電腦斷層成為肺癌篩檢最主要的檢查工具。它的輻射劑量雖然比X光來得高，但只有傳統電腦斷層的1/6～1/10，提供患者更靈敏又安全低輻射的檢查選擇。

早期肺癌治療以手術為主，晚期肺癌治療則包括藥物及放射線治療。以台灣肺癌中最常見的肺腺癌為例，治療晚期肺腺癌的藥物除了含鉑化學治療之外，根據基因檢測結果有不同的口服標靶藥物可以選擇，健保也訂有給付條件；嶄新機轉的免疫療法藥物也陸續在台灣上市，提供病友量身打造的精準醫療。

鄭景元檔案

◆現職

◎新光醫院胸腔內科主治醫師

◆經歷

◎新光醫院內科比價部住院醫師

◎新光醫院胸腔內科總醫師

◎新光醫院胸腔內科臨床研究員

◆專長

◎肺癌、氣喘、慢性阻塞性肺病、戒菸、打鼾、睡眠呼吸中止症

下面附上一則新聞讓大家了解時事

新北市政府為了讓民眾與大自然近距離的接觸，特以新北市三重區中興橋旁的鴨鴨地景藝術公園，規劃「一筆鴨鴨│地景藝術創意塗鴨」網路活動，讓民眾繪製屬於自己的鴨鴨地景作品。活動即日起至十一月十二日止，參加者更有機會抽時下流行的iPhone七、Beats耳罩式耳機等超值大獎！新北市高灘處歡迎民眾多多發揮您的創意！一起來塗鴉。活動連結：。

鴨鴨地景藝術公園位處大漢溪及新店溪匯流處，河水中泥沙經年累月的沉積形成沙洲，成為許多水鳥棲息處。新北市高灘處為提供一處觀賞生態的空間，並呼籲尊重與保護水評價>爆買鳥環境的重要性，規劃生態緩衝區、草坪區及步道區等多機能空間，民眾可以經由中興河濱陸橋自行車牽引道進入堤頂來觀賞這片美麗水岸。

新北市高灘處表示，鴨鴨地景藝術公園在設計上，結合水鳥生態主題及空間環境特色，以小水鴨為主題設置了兩隻水鴨圖形的步道，以及小水鴨的立體造景藝術，除可提供市民休閒散步外，還能夠在此與小水鴨合影留念。

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