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2012-12-26 05:50:39| 人氣702| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

腫瘤>癌細胞>免疫力~吳養春

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        治療原則上會視患者狀況先進行腫瘤減積手術,盡量縮小癌細胞範圍後,再以標靶藥物進行治療。目前第一線標靶藥物機轉多為針對血管內皮生長因子進行抑制,而台灣目前健保核准的第二線藥物則為口服mTOR抑制劑。

         標靶藥物口服mToR抑制劑可以同時抑制癌細胞的存活、生長、複製、及代謝,藉此使腫瘤縮小,根據臨床研究證實,有超過25%的患者在第二線使用口服mTOR抑制劑後,可以成功延緩腫瘤惡化時間達10個月之久,患者的不適症狀得以改善,同時在透過醫師專業的副作用控制後,仍可維持不錯的生活品質。

         標靶藥物口服mTOR抑制劑可能產生的副作用中,非感染性肺炎是需要特別注意的,根據臨床試驗結果,約有14%的患者會發生,分為一到四級,可透過支持性療法,如使用類固醇藥物、減少或暫停mTOR抑制劑藥量等方法得到改善。非感染性肺炎發生時會有咳嗽、呼吸急促、氣喘等症狀。

        為避免B肝帶原者在治療過程中,因為自體免疫力下降而導致B肝病毒量增加,患者應於接受口服mTOR抑制劑前,先行治療B肝,並監測相關肝指數,以便與之後數值進行比對;而口腔炎的部分,必須由基本口腔衛生做起,經常使用蘇打水漱口,避免刺激性食物,嚴重時可請醫師開立口內膏,於飯前使用,以減少發炎的狀況。

        患者應配合醫師說明的副作用控制,積極遵循醫囑,在接受腎癌標靶藥物治療期間,出入公眾場合應配戴口罩,為避免藥物交叉作用,不應食用葡萄柚與楊桃汁;未來將陸續有更多癌標靶藥物問世,不應放棄希望,勇敢抗癌。

<<醫學實驗>>

        將老鼠身體注入大量癌細胞,然後分成三組,第一組沒有接受電擊,照常吃喝生活。第二組常無緣無故接受電擊,無路可逃。第三組雖然也會受電擊,但老鼠只要找到門路、方法,就能避免再受電擊之苦。

        結果發現,一個月後,第一組老鼠身上的癌細胞有五成四消失,第二組老鼠逐漸不吃不睡,且身上癌細胞只有百分之二十三消失不見,第三組癌細胞消失比率則高達六成三。代表壓力反應會影響身體腫瘤排斥效應,老鼠只要知道如何解決問題,身體就自然可以發揮力量,對抗腫瘤侵襲。

           抗癌路上的艱辛與感動,只有走過的人才知道。  希望在路上紀錄片主角北辰自白:「如果我們要對抗的是死亡,那自古以來沒人贏過;若我們希望生命更有意義,總有機會可以做到。」

       中央研究院生物化學研究所副所長陳瑞華研究團隊領先全球發現,癌細胞在缺氧狀態時,會誘發產生「KLHL20」蛋白,幫助癌細胞趁隙加速生長。

       正常細胞在缺氧環境應會慢慢凋亡,癌細胞反而受到刺激、快速生長,當腫瘤不斷長大,氧氣就會供應不足,誘發癌細胞更快速成長。

      「缺氧致癌」,「少吃點、多走路、深呼吸」,讓控制百組癌症基因的細胞缺氧因子不會活化,如此一來癌細胞也才不會從良性轉為惡性。

        缺氧的人罹癌機率不但較高,癌細胞惡化的速度也遠高於非缺氧者。因此只要能改善環境缺氧,提高血紅素、改善心肺及呼吸循環,就能減低罹癌機率。

        過去運用手術清除癌細胞是最直接有效的治療方式,但對於癌細胞已轉移至無法以手術清除的組織就無能為力;化療雖然可以擴大清除的範圍,但也很容易殺死正常的細胞。

       免疫療法對各種癌末患者有不同程度的效用;日本厚生省在2006年,就已經把免疫療法納入常規醫療項目;美國FDA食品藥物管理局更核准利用自體免疫細胞,進行攝護腺癌治療的標靶疫苗

       國家衛生研究院研究團隊發現,只要對在人體免疫系統內扮演重要角色的酵素蛋白激酶加以控制,就能治療如紅斑性狼瘡等自體免疫疾病。人體中存在一種調控自體反應的酵素蛋白激酶,一旦激酶過度產生,將帶來自體免疫相關的疾病與癌症。

       研究團隊以小鼠作實驗,發現對酵素蛋白激酶MAP4K3加以抑制後,老鼠的免疫發炎反應,也受到控制。這表示此激酶分子大量產生後,人體如果對激酶的調控失去控制,讓它大量產生後,就會造成自體免疫相關的疾病與癌症。

        對抗衰老,味道愈衝越嗆鼻的食物,抗氧化的作用愈強。包括洋蔥、大蒜、白蘿蔔、芥末、香菜等食物,是因為其中含有含硫化合物。這類含硫化合物具有很強的抗氧化作用,可以減少自由基的產生。因此,富含這些含硫化合物的食物,具有抗衰老的功效,還可以降低血脂和膽固醇。

  不過含硫化合物遇熱會被破壞。所以吃這些味道衝的食物時,要減少高溫加熱,才能讓抗衰老的效果充分發揮。能生吃的就儘量生吃,也不要煮得太熟太爛。 

         中藥白花蛇舌草、黃芩對於腫瘤有抑制作用。白花蛇舌草有助增強身體的免疫力,可抑制腫瘤對周邊的浸潤及轉移。黃芩素也有抗腫瘤效果,臨床上常用於痰熱壅盛,肺氣上逆的肺癌。對淋巴癌、肺癌細胞有所幫助。



        刺激身體自身的免疫系統更有效對抗惡性腫瘤,就能大幅提升癌症患者的存活率,而且不會產生嚴重副作用。 

        一般來說,抗體的反應不夠強,無法殺死腫瘤細胞,要達到這個目的,免疫系統得活化T細胞。身體裡主要有兩種T細胞。科學家通常利用位於細胞膜上的不同種蛋白質(例如CD4或者CD8受體),來區別不同T細胞。如果能誘導CD8+T細胞認定癌細胞是危險的,就能有效而直接摧毀癌細胞。(這些T細胞因為有CD8受體,而稱為CD8+T細胞。)

         19世紀末,柯里(William B. Coley)已經為癌症病人注射後來稱為柯里毒素的物質。柯里是美國骨科醫生,任職於現在稱為史隆凱特靈癌症中心的單位,柯里假定高燒反應能激發病人垂死的免疫系統,辨識並攻擊體內異常生長的細胞。他每天注射高濃度的細菌,刻意延長病人發燒的時間。結果注射了細菌毒素的病人長期存活率,明顯比沒有注射的高。柯里認為這足以說明,他發明的毒素可做為對抗癌症的疫苗。

       免疫系統的研究以及它在癌症扮演的角色,仍然持續進行。埃利希(Paul Ehrlich)在1909年率先指出,免疫系統會不斷檢視並摧毀新形成的癌細胞。到了1980年代,這個「免疫監測理論」獲得更多證實。

        即使偶爾腫瘤細胞能躲過偵測和摧毀,有證據顯示免疫系統還是會持續與之對抗,只是比較沒有效用。

         癌細胞擁有躲避免疫系統的特殊方式,腫瘤細胞表面被一種糖包裹,這樣它們就能在體內自由遊走,不會被免疫系統發現。而這種疫苗就是訓練免疫系統識別出這種無賴糖(MUC1) ,並利用它對抗癌症。

<<<自由基(FreeRadicals)>>>

            適量的自由基對人類有益,但過量的話,卻可能破壞或攻擊人體的正常細胞、DNA等,而導致細胞變性,造成老化和各種慢性疾病。

           自由基是人體進行正常新陳代謝過程中自然產生的副產品,外界的輻射、紫外線、電磁波、二手煙、焦慮、睡眠不足、鬱悶、緊張、飲食不當、酗酒等等都會增加體內自由基的形成。

           自由基在生理所需的濃度下,可行使正常細胞功能,例如遇到細菌、病毒、黴菌等異物入侵時,吞噬細胞會產生超氧陰離子自由基去清除感染細胞;但若體內自由基過度產生,則可能造成細胞中DNA、脂質、蛋白質等分子過度氧化,而造成細胞傷害。

           自由基可使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)氧化,引起血小板聚集、血栓形成、平滑肌細胞增生,造成血管內膜和內皮細胞損傷,導致動脈粥樣硬化形成。動脈硬化則可進一步誘發腦血管疾病、冠心病等其它嚴重的疾病。

           自由基能作用於脂質產生過氧化產物,這些過氧化產物能使DNA正常序列發生改變,引起基因突變,導致細胞惡性突變,產生腫瘤。一些致癌物也是通過在體內代謝活化形成自由基,並攻擊DNA而致癌的。

★          我於2006年2月罹患肺腺癌,經台中榮總診治住院開刀並切除左肺上葉,再接受連續28次電療,及至6月中旬再依院方安排接受化學療程(因已有感染到淋巴),不過只在打完第一劑之後我就因受不了身心的煎熬與折磨而放棄了,因為醫生告訴我化療只能提昇百分之十的存活率而已,為讓殘存的生命活得更有尊嚴我寧願選擇後者,不過放棄化療並不代表我已絕望,雖然心中有許多多的無奈和無助,然而我不能坐以待斃我要更勇敢的面對癌痛,絕不脫逃唯有這樣才能分出最後的勝負。 腦海總是不斷的回想醫生的警告:「它可能會復發、會轉移、會擴散」,這時我才驚覺到癌不但侵蝕了我的肉體,也深深的侵蝕了我的心-

  •           我經歷了一場與病魔博鬥的煎熬,深深覺得健康的珍貴,更加疼惜失而復得的健康,更能體貼到每一位失去健康者的痛苦。身體是心靈的一面鏡子,觀念是身體與心靈的橋樑,身體生病是因為心靈、觀念出了問題。需要改變的不是我們的生命,而是我們的心態----

             個性上的偏執,導致了情緒的過度起伏,對身體所造成的傷害,是得病的主要原因。
    心態決定預後;情緖影響免疫功能;免疫力就是生命力,唯有提升免疫力可以預防及治療疾病。

            科學期刊Research Policy五月份研究指出,觀察一九○一年到一九五○年間的諾貝爾化學與物理獎得主壽命,發現這兩類獎項的得主,會比僅獲提名、但未得獎的同儕多活一到兩年。「我們不認為是金錢(讓他們活得更久),我們認為是榮譽感,改變了人的心」。


    原子能委員會核能研究所針對癌症末期病患研發的抗癌新藥「錸-188微脂體」,日前經衛生署審查核准,進行大腸直腸癌轉移性病患測試,成為全球第一個進入人體臨床試驗的體內放射奈米癌症治療藥物,公開挑戰死神,為癌末病患拚搏一線生機。

  •       「錸-188微脂體」經動物試驗證實,可以經由通透性增強及停滯效應,累積在腫瘤組織內,把放射性奈米藥物傳輸到腫瘤細胞血管新生處,阻斷養分供應通路,並利用放射性元素錸-188釋放的貝他射線,殺死癌細胞。李德偉強調,「錸-188微脂體」最大的優點是經過靜脈注射後,就會自動找到腫瘤細胞聚集的部分,不會傷害其他正常器官及組織細胞。

         「錸-188微脂體」在動物試驗時,對抗小腫瘤特別有效,微脂體透過血液循環帶著錸-188,搜尋獵殺在老鼠體內四處擴散的癌細胞,三個月內就使腫瘤完全消失,而且不傷害正常細胞,老鼠存活率高達八成以上。

           「我們是全世界第一個進入人體臨床試驗的體內放射奈米癌症治療藥物,衛生署這次很有膽識,『敢』讓我們做臨床試驗!」接下來就會進行第一、二、三期臨床試驗,希望可以在三年內完成所有試驗。

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  • 台長: yaung
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