2019-05-26 00:33:58| 人氣18| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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該不該簽和平協議？他：有簽比沒簽好

節目中心／綜合報導

國民黨拚重返執政出怪招，黨主席吳敦義講明，「重返執政」就會和對岸簽和平協議，前立法院長王金平也曾在質詢時拋出和平協議，三立新聞網94要客訴找來藍綠白代表一起研究，和平協議有台灣人想簽嗎？

▲94要客訴來賓蔡宜芳指出，台灣最不和平之處就是藍綠惡鬥

親柯人士，前高雄市議員候選人蔡宜芳質疑，「現在台灣和平嗎？唯一不和平的地方就是藍綠內鬥」，而且所有和平協議都有漏洞，規定不能用槍打，結果用刀殺，所以柯文哲說這是假議題！

一紙和平協議，就可以讓解放軍心服口服卸甲歸田嗎？前民進黨台北市議員顏若芳提醒，很多國家開始幫台灣講話，發現是中國先挑釁，台灣更應該確立自己的立場，強調主權獨立和民主自由。

國民黨台北市議員李柏毅立刻回擊，如果蔡英文有心維持現狀，就立刻把台獨黨綱拿掉，眼見西藏簽了和平協議還是被入侵，「但台灣不管有沒有被屠殺，有簽還是比沒簽好！」

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▼【94要客訴】韓國瑜力推百家算命館！吳敦義靠和平協議出線！王金平助韓流+選總統

▼【94要客訴】韓國瑜很委屈？心不甘情不願的「被」徵召？柯文哲2020非選不可！

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有一種人因日常生活的某種習慣讓他麻醉意外風險倍增

近年來無痛胃鏡及大腸鏡日益普遍，係利用靜脈注射麻醉給予安眠、止痛藥物，達到無痛目的，不過要注意，有一種人因為平常的一些習慣，讓他可能接受麻醉時的風險會提高。

無痛內視鏡採靜脈注射麻醉

目前愈來愈普遍的無痛內視鏡，利用靜脈注射進行全身麻醉，使用的兩類藥物主要是安眠鎮靜藥物如propofol、midazolam及嗎啡類的止痛藥，這種麻醉方式又稱為「鎮靜麻醉」。不需要插管、也不需要施打肌肉鬆弛劑，受檢者仍可以自主呼吸，過程中就像睡著一樣。

患者清醒的時間和體質、身體狀況有關，比如若病人手術前晚沒睡好，麻醉藥退了卻遲遲未醒，可能病人只是真的睡著了；或是病人本身肝腎機能較差、年齡較大，都可能影響醒來的時間長短。

麻醉風險分5級抽菸者須戒菸至少兩週減少風險

手術結束病人卻醒不過來，是所有麻醉醫師的惡夢。一般相信，麻醉真正的風險不在麻醉藥物本身，而在於病人自身的健康條件。降低麻醉風險的第一個課題，首先要評估病人本身的條件是否適合麻醉？例如，面對一個不小心跌倒需要進行救命手術的高齡病患，同時合併高血糖、敗血症，麻醉風險就像是颱風天該停飛，卻硬著頭皮起飛。所以，麻醉意外能不能避免，要做術前病人麻醉風險評估。

美國麻醉醫學會（Amersican Society of Anesthesiologists, ASA）依病人健康狀況將麻醉風險分成1～5級。第1級和第2級風險很低，約10萬人有1到2人會產生不可預期的意外死亡。但若是第5級，手術前後死亡率可高達二分之一，但不開刀的話死亡率百分之百。

上述麻醉風險醫師會事前告知，並盡全力避免；當然，這些風險也需要家屬的理解和承擔。對麻醉醫師來說，沒有不能麻醉的病人，只有不願意接受麻醉風險的病人。

有抽菸習慣者，手術前需戒菸2週。因為老菸槍的氣管處於慢性發炎狀態，麻醉術後容易引起肺炎、肺部塌陷等後遺症。戒菸兩週可讓氣管獲得休息，讓肺部的積痰、焦油順利排出，如果不短期戒菸，手術風險會從1級或2級，變成3級或4級。

無關救命的常規手術，可以等到適合麻醉的狀況再進行。例如拔牙手術前感冒，或開特價產品2018流行商品刀前吃太飽、抗凝血劑停藥時間不足等，都會使麻醉風險提高，若非緊急手術最好延後再進行。

健康Q＆A

Q、聽說酒量太好的人麻不倒嗎？

A、這是誤會，酒量好的人其實一樣麻得倒。酒量好的人，雖然肝臟代謝跟一般人的確不同，但對於進入麻醉這件事，卻沒有什麼差異性。反而，他們比較要擔心的是麻醉後不易清醒，和清醒的過程「譫妄」的現象。此外，若是體內仍有酒精，會使麻醉藥物增強，大幅提升麻醉風險，導致難以預期的後果。

延伸閱讀：麻醉風險大嗎？如何避免？

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