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下面附上一則新聞讓大家了解時事

逾8成冠心症 壞膽固醇超標

: 血脂控制的成效與心血管疾病發生的風險息息相關，將高危險群病人的低密度脂蛋白膽固醇（俗稱壞膽固醇；簡稱LDL-C）控制在七十mg/dL以下是國際血脂治療趨勢。醫師提醒，LDL-C達標並不是血脂控制的終點，病人仍要持續治療、不要擅自停藥，否則LDL-C仍會回升，將再度暴露於心肌梗塞的風險中，失去次級預防的意義。

近年來各項流行病學、大型臨床試驗皆證實生日禮物介紹LDL-C是冠狀動脈心臟病的危險因子，但國內對於LDL-C的次級預防仍然不足。根據台灣最新的冠心症病人追蹤研究發現，竟有超過八成的病人LDL-C未控制小於七十mg/dL，心血管疾病就如同未爆彈隨時可能再發作。

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長李貽恒表示，有冠心症病史的高危險群，LDL-C若超過七十mg/dL，再發率高達二十五％；而LDL-C每降低三十九mg/dL就可減少二十二％的心肌梗塞與中風的風險，已經裝上心臟支架病人再發生心血管疾病的機率也會隨之減少。

有鑑於歐美各大醫學會持續修訂血脂治療指引，將LDL-C的治療目標下修至七十mg/dL，學會因此展開修訂，並於二○一七年公佈新版的《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，將有冠狀動脈心臟病或急性心肌梗塞病史等高危險群病人的LDL-C標準從小於一百mg/dL下修至小於七十mg/dL，希望透過更積極的治療標準，降低這群病人的復發風險。

除了給予更嚴格的控制標準，健保資源也更到位、共同幫助高危險群病人控制達標。自二月一日起，健保署放寬高危險群病人（有急性冠狀動脈症候群病史、曾接受心導管介入治療，或外科冠狀動脈繞道手術之冠狀動脈粥狀硬化病人）起始藥物治療給付條件，從LDL-C100mg/dL下修至70mg/dL5，預計嘉惠超過三萬名病人。在未放寬給付條件前，LDL-C值介於一○○mg/dL與七十mg/dL之間的病人只能自費用藥，健保給付規定修訂之後解決了這個治療斷層，希望醫師與病人都能夠共同做好血脂控制。

馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一表示，許多人誤以為透過清淡飲食便能降低血脂，但卻不知道血液中的膽固醇（含LDL-C）只有約十五％來自飲食，血脂控制還是要靠持續服用藥物才能發揮成效；也有人認為只要控制達標就表示病好了、不用繼續吃藥，但研究顯示，若高危險群在血脂降到標準值後停藥，血脂便會在三～四個月內回升至服藥前狀況。一旦如此即會失去藥物保護效果，同時增加心血管事件再發及死亡風險，因此提醒高危險群LDL-C小於七十mg/dL是血脂控制的「低標」，藥物治療千萬不可中斷。

混到沒飯吃！山口組郵局打工領2000元 下場超慘

: 山口組堪稱是日本最大規模的黑幫組織，同時也是政府容許合法註冊的指定暴力團，也就是政府可以對這樣的暴力團體進行相當程度的管制及監控，而且這些組織還必須受到《暴力團對策法》的嚴加規範。但這樣大規模的黑幫組織，裡頭的成員卻未必人人過得遂心快意，甚至還有人因為經濟困難到郵局打工，卻因此被以詐欺罪逮捕！

▼（示意圖／pixabay）

日本媒體日前採訪一位在快餐店打工的山口組成員，這名成員表示，其實山口組內部很多人都跟他們一樣，在組內的工作無法維持日常生計，只能出來打工，多少補貼一點，而且因為法律的規範，他們還必須隱藏自己身為山口組成員的身分，他也確信，若警察要將這些人一一逮捕歸案，將會有很多人遭殃。

前山口組顧問律師山之內幸夫認為，這些山口組的成員只是為了生活努力賺錢，且他們也都不是組織內的大人物，若是就這樣斬斷他們的活路，還將他們冠上詐欺的罪名，實在太荒唐可惡，他也痛批警方這樣的行為「簡直是亂來！」由此可以看出，日本社會雖然用法律嚴加管制這樣的暴力團體，但管制的細節還是有很多值得深思的問題，若想要真正遏止不良勢力的蔓延，就應該給予他們更多的幫助，以免適得其反，讓社會氛圍更加惡化。

（封面圖／示意圖 pixabay）

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