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2018-06-10 02:33:21 | 人氣(11) | 回應(0) | 上一篇
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肺癌及早免疫治療

: 一名六十一歲罹患肺癌第四期的羅女士,因走路會喘、舉步維艱、生活自理困難而陷入絕望,所幸經化學治療合併免疫療法後,病情獲穩定控制、重拾生活品質,現在還可持續到老人院當志工,彈奏烏克麗麗關懷老人、散播歡樂。

根據衛生福利部統計,肺癌已連續蟬聯十年癌症死亡率之首,且每年新診斷為肺癌的人口亦逐年攀升,根據一○四年的癌症登記報告,約每四十分鐘即有一人確診肺癌。

台北榮總腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明教授表示,台灣九成以上的肺癌患者都屬於非小細胞肺癌,因早期症狀不明顯,超過半數的患者確診時都已為晚期。

台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀表示,晚期肺癌通常都不建議開刀,因此患者首次治療以化學治療為主,其次為標靶治療。在過去不具EGFR以及ALK基因突變、無法接受標靶藥物治療的患者就僅能使用傳統的化療,成效平均僅有三成,死亡率高。好在近年有免疫檢查點抑制劑的免疫療法,突破晚期肺癌治療瓶頸。

「越早使用免疫治療,效果越好」。蔡俊明教授表示,免疫檢查點抑制劑可以喚醒自身免疫系統T細胞上「PD-1免疫檢查點」受到癌細胞壓制的免疫機制,讓免疫細胞可對腫瘤細胞發動持續性攻擊。但是,治療前先做病理檢測,確認PD-L1表現量是免疫療法成功的關鍵,根據研究顯示,PD-L1表現量高的患者使用免疫治療效果較佳,所以檢測結果可以幫助醫師掌握可能的治療選擇,進而擬定精準抗癌治療策略。

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