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2011-12-22 21:09:29| 人氣722| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

署立台南醫院耳鼻喉科主治醫師林政佑本22日在記者會指出軟顎止鼾支架手術 輕鬆減低打鼾困擾

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2011..12..22   新神臺灣 

【記者陳耀祥/台南報導】署立台南醫院耳鼻喉科主治醫師林政佑(見圖)本22日在記者會指,先生睡覺時出現隆隆打鼾聲症狀已有很長一段時間,自己一直不以為意,最近幾年他太太發現病患在打鼾過程中不時出現呼吸中斷現象,尤其最近數個月,呼吸中斷時間越來越久,好多次都擔心先生會不會睡夢中「斷氣」,搞得太太每晚都緊張兮兮睡不著覺。

先生發現白天提不起勁,開車時常常精神不濟,猛打哈欠,工作時偶爾無法專心思考,經過太太不斷的遊說,先生鼓起勇氣至衛生署台南醫院睡眠特別門診掛號,經過睡眠問卷評估、上呼吸道內視鏡檢視,初步發現先生的軟顎肥厚、鬆垮,但是沒有明顯鼻息肉、沒有舌根肥厚、沒有扁桃腺肥大等等病徵,緊接著安排睡眠檢查,結果顯示中度睡眠呼吸中止症,最低血氧濃度80%,最長窒息時間34秒。

南醫耳鼻喉科主治醫師林政佑表示,先生無法適應陽壓呼吸器治療法,咽喉反射也很明顯,而且害怕全身麻醉式手術治療法,所以經過衛生署台南醫院耳鼻喉科林政佑醫師與病患充分溝通之後,決定採取門診路徑、局部麻醉的手術方式,施予軟顎止鼾支架手術,手術執行過程僅耗時短短15分鐘;術後病患十分滿意,自訴打鼾聲已明顯降低,早晨起床時精神明顯恢復,術後1週之後就能正常飲食。

林政佑醫師指出軟顎止鼾支架植入術 (Pillar Palatal Implant) 在國外已行之有年,為美國FDA所認可,近年台灣衛生署也審核通過可以嘉惠於國內患者。它的原理是利用生醫材料(聚對苯二甲酸乙二酯)製成的支架來植入於軟顎之中,利用植入後產生纖維化效應,來增加軟顎的張力使其不容易塌陷。由於止鼾支架能使軟顎的支撐力增加。

因此在夜晚躺或臥時,軟顎不會因鬆弛而塌陷去蓋住呼吸道,所以當氣流通過呼吸道時,較不容易產生組織振動,也大大降低了轟隆隆的鼾聲發生,達到治療打鼾及呼吸中止的效果。主要適應症為18歲以上,軟顎長度不小於25mm,舌根部及扁桃腺不大,BMI30,或輕、中度打鼾及睡眠呼吸障礙的患者。

此手術方式最大特點是不破壞自體組織,疼痛感低且幾乎不出血,適合軟顎鬆弛的患者使用,不必住院就可以有效降低鼾聲。

支架為永久植入,因此持久性高,讓軟顎周邊的軟組織纖維化而不再鬆弛塌陷,目前國外的研究報告指出,在經過合適的病患篩選後,治癒率達80-90%





台長: 陳耀祥
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