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【記者蕭文彥台北報導】行政院秘書長卓榮泰參選黨主席遭質疑保皇派,民進黨立委段宜康17日說,他也是保皇派,有什麼可恥嗎?但對卓榮泰以戲謔方式回應他所提出的質疑,段宜康說,覺得再次被羞辱。

民進黨敗選後,段宜康曾於立法院質詢行政院長賴清德時,嚴詞批評政府,卓榮泰則開記者會回嗆要他去選黨主席,兩人隔空交鋒,日前中生代共推卓榮泰參選黨主席補選一役,這段行政院秘書長到立法院與立委交鋒的過往,在民進黨主席選舉中再掀話題。

段宜康17日上午在立法院答覆記者詢問卓榮泰盼與立委會面一事說,沒聯絡、沒接到通知,他對於行政院秘書長要與立委溝通感到非常樂意,只是卓榮泰現在要忙選舉,到時候再說。

段宜康指出,他在意的事情不是卓榮泰開的記者會,而是記者會移轉焦點,重點不在於他拍桌、跟桌子有仇,也不是針對賴清德,從頭到尾檢討就是「我們」,一開始就講得很清楚,「檢討的對象包括我在內」。

段宜康表示,經過卓榮泰一番「雷霆之怒」讓外界以為他指責行政院,把他提出的檢討方向弄得很狹窄,「我一直無法釋懷」,卓榮泰沒有回答他所提出的疑問,選擇用很戲謔式的方式說桌子也會很痛或者桌子也會很委屈,他完全沒有感受到誠意,覺得再次被羞辱,段宜康強調,誠懇溝通才能得到支持。

是否與卓榮泰會面?段宜康說,怎麼會拒絕。民進黨主席補選另一位參選人游盈隆質疑卓榮泰是保皇派?段宜康坦承「我也是保皇派,每一個人的目標不是總統順利連任嗎?民進黨執政能夠得到社會的支持,我也是保皇派,保皇派有什麼可恥嗎?有哪一個政黨會說總統連任會把她拉下來」。

游盈隆指出,如果2020年再推總統蔡英文,民進黨就會沉船。段宜康說,游盈隆對民進黨或民進黨執政沒有善意,這種說法太過簡化,他當然不會支持游盈隆,如果游盈隆要指責卓榮泰是保皇派,大概會把民進黨幹部都推往卓榮泰那邊。

段宜康說,他也是保皇派,只是要保住繼續執政機會的態度與方法不同,但出發點沒有不同,不論目的是什麼,但出發點是要讓蔡總統繼續連任。

對媒體報導獨派希望2020年推出賴清德參與總統大選,段宜康認為此時這種放話,只有增加黨的紛擾,民進黨需要團結,但團結的基礎在充分檢討與溝通之上,不在於壓抑不同意見。他重申,2020年要支持蔡總統連任,但民進黨必須大改革,民進黨必須大破大立,只剩下一年時間,如果這時候不檢討就會來不及。2018/12/17

六旬翁以肝養肝 養大左肝切右肝

好醫師新聞網記者王志成/台中報導

若說人體中最奧妙的器官就是肝臟,反對者應該極少。因為它是唯一在切除之後還可以自體生長的器官。63歲吳先生罹患C肝,經治療後日前卻發現在右肝有一顆約2公分惡性腫瘤,由於患者肝功能太差,醫療團隊評估手術風險過高,決定採用最新「ALPPS(阿爾庇式)手術」,先改變血液把左肝養大,直到足以負荷後,再切除右肝,經休養1個月,已恢復正常生活及工作。

吳先生表示,5年前檢查發現自己為C肝帶原者,這些年來透過政府的補助計畫,成功治療,定期追蹤檢查時,醫師也評估肝指數及C肝控制良好,無奈日前做肝臟超音波,竟發現右肝有一顆2公分的肝惡性腫瘤,讓他有如晴天霹靂。

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科醫師江承源表示,臨床上類似吳先生C肝治療成功,雖然可降低肝癌的發生率,然而凡走過必留下痕跡,有肝纖維化後仍有機會發生肝癌,須持續追蹤。因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈,以及緊鄰右肝靜脈三條大血管,雖然體積不算大,但卻不利於射頻燒灼術治療,故將患者轉至一般外科診治。

接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼則表示,即便患者使用肝動脈栓塞,日後若再復發,因腫瘤位置的關係,容易造成血管侵犯,故為了將此腫瘤根除,需執行右肝全切除手術。

因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%,因吳先生體型構造的原因,導致左肝剩餘體積僅400cc,藉由「青綠」檢測病人的肝臟功能時,發現其代謝速度不足,僅17%(正常人小於10%),若此時直接執行右肝全切除,病人術後可能肝衰竭造成嚴重併發症,因此最佳治療方式為執行「ALPPS(阿爾庇式)手術」,術後患者也康復出院。

王銘嶼介紹,「ALPPS(阿爾庇式)手術」源自德國雷根斯堡大學醫學院Schnitzbauer教授,此手術需分為兩階段,首先將右側肝臟的門脈結紮,使門脈血流的營養全數供應至左側肝臟,並將左右肝切割分離,約7至10日後,待左側肝臟成長60%至100%,再切除右側肝葉。

王銘嶼指出,傳統上根除此類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除,但因患者保留側的肝體積太小,故使用「ALPPS(阿爾庇式)手術」,因此手術執行上必須保留切除側的部份功能,包括膽道、肝動脈和肝靜脈都必須完整保留。

王銘嶼強調,國際上「ALPPS(阿爾庇式)手術」之成效顯著,適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患,但短時間內大幅成長的肝臟是否有完整的肝機能,仍需科學界進一步討論,但因目前原發性肝癌,或轉移性肝臟惡性腫瘤,大多使用根除手術,而「ALPPS(阿爾庇式)手術」提供患者另一種選擇。

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