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北榮推分級醫療 分級轉診更便利

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】民眾就醫轉診省時、省錢、更便利!台北榮民總醫院跨縣市與300家社區院所合作,並結合長照機構,強化醫養雙向轉介的分級醫療。北榮院長張德明6日於「分級醫療成果發表會」致詞表示,現在民眾只要從北榮網站、APP就可以知道附近哪裡有「共好合作團隊」診所,如果診所醫師研判有轉診必要,不僅可以節省部分負擔,還能得到更適合的醫療照護。

健保署署長李伯璋表示,健保署積極推動「健保醫療資訊雲端查詢系統」,讓檢查報告上雲端,民眾在各院所就醫可以跨院查詢各項檢查檢驗報告、用藥,甚至電腦斷層、X光、大腸鏡影像等,健保署也建置「電子轉診平台」,可協助院所盡速安排民眾就醫。民眾就近可由厝邊好醫師為健康把關,期待大醫院小診所權責分工充分合作,共同守護民眾健康,落實分級醫療制度。

北榮張德明院長表示,為響應健保署臺北業務組之「共好合作團隊 」,在現有的基礎上,臺北榮民總醫院今年將再擴大與各級醫療及養護機構的合作關係,今跟更與110家基層診所簽署雙向轉診合作協議書,全部合約診所將達到251家,擴大門診轉介範圍,並與雙北地區的長期照護機構合作,加強醫養機構之間的雙向轉介,病人出院之後無後顧之憂。

「民眾從北榮網站、APP上就能查詢附近有哪些合作診所,」張德明說,「若病情嚴重,醫生可以使用健保署轉診平台,協助病人至北榮門診,我們一定會找最適合的醫生協助,」他說,醫生的資料民眾都可以在APP上查詢,若檢查後無大礙,並協助病人轉回原門診後續追蹤。「除此之外,經轉診介紹還可以省下少許部分負擔費用。」張德明說,轉診就醫省錢、省時又便利,民眾應多利用。

張德明進一步說明,門診醫生可以直接在系統上掛號,病人來看病後,北榮馬上就email給診所醫生,「我們甚至提供訓練,讓診所醫師可以會診,民眾不會覺得只是被丟去別的醫院,會感覺溫暖。」他說,未來將逐步擴展到其他合作的醫院及診所,讓醫師轉診更便利。

礦業修法僵「原民同意」溯及既往 高志鵬諾再凍結展限案

發表日期 2018/04/10 上稿編輯: 鄒敏惠 本報2018年4月10日台北訊,賴品瑀報導

「轉型正義可以不談溯及既往嗎?將是大笑話!」立院經濟委員會召委高志鵬批判礦業法政院版草案,指其在原民諮商同意的部分少了溯及既往,第58條之1的補辦環評條件也七折八扣,沒有恢復環境保證金制度等。政院版拖到去年12月才交出,卻比7月礦務局版草案更倒退、更讓人無法接受。

這些爭議法條,目前在立院經濟委員會的逐條討論中不見共識特賣會找便宜,幾乎都落入「保留」。高志鵬表示,經濟部應該盡快替這些保留的法條找到立委可以接受的修改版本,否則委員會將從委2018熱銷產品網路熱銷產品員版中挑出最好的版本,「不見得要採用政院版,我們不當行政院的立法局」。

經濟委員會召委高志鵬批政院版礦業法草案倒退,他要求經濟部應該盡快替「保留」的爭議法條修改為立委可以接受版本,否則將從委員版中挑出最好的。賴品瑀攝。

礦業法本週由另一位召委廖國棟安排了週一(9日)一天審查,後續在這個會期將如何安排,高志鵬表示,會跟廖國棟協調,不過顯然可見,「應該多排幾天才夠。」不過至少週三將會先處理臨時提案,要求礦務局繼續凍結目前所有的展限案,直到今年年底,以免法還沒修完,卻又有礦業如亞泥新城山案低調通過20年展限。

立院經濟委員會在去年3月中宣告要展開礦業法改革時,立委蘇治芬要求礦務局凍結正在申請的礦業展限程序半年,不料後續才發現亞泥新城山案前腳才完成展延程序,再取得20年礦權;由於不見經濟部提出草案,高志鵬隨後又提案將凍結期限延長到今年3月。去年12月經濟委員會又提案凍結展限案,要求凍結到5月31日本會期結束。如今由周陳秀霞、高潞以用、陳曼麗、高志鵬、林淑芬、尤美女等人提案,已是經濟委員會第四次要求凍結。

礦業法從2016年開始遭民間要求改革,歷經紀錄片導演齊柏林揭露亞泥空拍畫面、亞泥通過20年展限等爭議,而受到社會關注,其中的「展限駁回求償」、「先行使用土地」更遭批為霸王條款。但政府機關回應民間的速度,卻是2017年的7月才提出草案、至今仍在經濟委員會逐條討論中,經濟部與立委們對於舊礦展限的環評、原民諮商同意是否「溯及既往」仍僵持不下。

環團地球公民基金會10日在立委周陳秀霞、高潞以用、高志鵬的陪同下,上午再次出面呼籲「修好修滿」,要求立院這個會期完成修法。更批判經濟部至今仍在為業者護航,面對朝野各界要求舊礦展限要重新核定礦業用地,經部卻是「抵死不從」,原民諮商同意權更是沒有入法,仍是業者可以「問到同意為止」。

環團地球公民基金會與立委周陳秀霞、高潞以用、高志鵬,呼籲礦業法「修好修滿」。賴品瑀攝。

在9日的逐條審查中,爭議焦點仍是舊礦申請展限是否重新核定礦業用地與原住民的諮商同意。地球公民基金會研究員黃靖庭表示,民間主張,在礦業用地核定階段,應該就做到提出關礦計畫;取得土地所有人同意;徵詢環保、水保、土地使用等機關;獲得土地使用機關同意;位在環境敏感區、或一定規模者要通過環評;位在原民土地上要踐行原基法第21條要踐行原民諮詢同意權。

不過,審查時經濟部次長王美花卻表示,重新核定礦業用地是曠日廢時又沒有必要,更一再強調經濟部一直有做好把關,而引發立委輪番砲轟。「過去沒有管理是事實。」周陳秀霞強調,前日朝野立委都認為應該嚴格把關展限案的礦業用地核定。

目前全台217個礦場中,有八成位在原民地區,但原民諮商同意權是否入礦業法,經濟部卻在仍力抗原民立委。審查當時在場的原民立委包括孔文吉、鄭天財、高潞以用等人不斷重申,原基法早在2005年就已上路,新舊礦都應該諮商取得部落同意。但王美花卻指稱,部落要踐行諮商同意權,往往會面臨部落會議組不起來、鄉公所不願代為召開等困境,強調執行不易、充滿不確定性。

高潞以用表示,即便礦業法沒有修法,不管新礦舊礦,依照原基法,本來就應該經原民同意。但是包括亞泥案,目前既有的200多個礦,卻因為礦業法給了他們武器,所以沒有一個有經過原住民同意。原因正是行政機關「知法犯法」,當地部落抗議了43年,亞泥卻還是可以獲得核准再20年的展限,因此原民諮商同意權一定要明確入礦業法。

高潞以用更不滿,王美花在審查過程中,不斷以亞泥案正在以「三方會談」來個案處理原民諮商同意權,但是面對他提問「三方會談的法律效果到底為何」時,王美花卻無法回答,最後以「我們當然希望通過」為回答,顯示根本只是先射箭再畫靶,其實就是要強迫部落接受開發、接受不道德的法律。

高潞以用更表示,審查中他建議經濟部將三方會談入法當做聽證程序之一,作為諮商同意的一環,既然經濟部一直將三方會談講成尊重原民、亞泥尊重部落意願的表現。但王美花卻又反對入法,此舉更顯亞泥的三方會談只是在打假球罷了。

蠻野心足生態協會律師蔡雅瀅認為,原民諮商同意不但應該入礦業法、溯及既往在舊礦上,更應該要有退場機制,不是「問到同意為止」 延伸閱讀

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新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅推薦商品子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。

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