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2018-08-13 23:23:14| 人氣11| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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活體肝臟移植 5年復發率剩1成

(健康醫療網／記者吳珮均報導)

一名57歲的李先生為B型肝炎帶原者，平時並沒有定期接受追蹤檢查，在一次健康檢查中，發現肝臟中央有顆11公分的肝癌，同時也已轉移到肝臟左葉，經影像及血管檢查確診為肝癌中期。因考量腫瘤分布與肝功能情形，在醫師的建議下，最後接受經肝動脈化學栓塞術，並成功縮小腫瘤，達到可進行肝臟移植的標準，而即將步入婚姻的兒子也捐贈肝臟，為父親的生命與健康盡一份心力；肝臟移植手術十分成功，李先生與家人因此能續享天倫之樂。

埋有病理變化易引肝癌 肝癌中期5年存活率僅2成

收治李先生的成大醫院移植外科主任林毅志醫師指出，肝癌長期占據國人主要死因之一，最主要原因是肝癌好發於已有病理變化之肝臟身上，其中，慢性肝炎及肝硬化患者是發生肝癌的危險族群；依照以往臨床案例統計，肝癌中期的平均存活期為10多個月，5年存活率僅約2成。

肝臟移植為近年策略 成效已經醫學證實

林毅志醫師提到，若是肝臟已有病理變化的病人，必須同時考量腫瘤、肝機能及整體健康狀態，而能接受積極手術切除的並不多，再加上接受治療後，已有慢性肝炎或肝硬化之剩餘肝臟，仍是發生肝癌的危險環境，其5年復發率高達5-7成；因此，近年對於肝臟已有病理變化的肝癌病人，以肝臟移植作為治療策略之一，且目前已確立可移植的肝癌患者之腫瘤期別標準，成效也經實證醫學證實。

肝移植5年復發率可降到約1成

林毅志醫師指出，李先生雖然剛診斷時的期別已超出標準，但經過栓塞等降階治療，達到標準，其接受肝移植的存活率與原來就符合換肝標準的病人相當，5年復發率皆可以降到約1成；但每位病人的病況不同，所以並非治療後都能成功降期，最重要的是，積極治療才是保命的重要關鍵，只要及早發現、及早治療，把握黃金時機，就有望延長生命，爭取生機。

NBA／詹姆斯下一站？拓荒者麥凱倫預言去76人

克里夫蘭騎士明星前鋒詹姆斯（LeBron James）今年夏天將「獎落何方」？依舊是NBA萬年不退的火熱話題，其中波特蘭拓荒者射手麥凱倫（CJ McCollum）在近日接受訪問時就點名了年輕的費城76人，並認為詹姆斯轉戰費城的機率比外界所想像的都還要來得更高。

詹姆斯在今年夏天將取得下個賽季的球員選擇權，跳脫合約幾乎是勢在必行，不過相較於洛杉磯湖人總是第一個與詹姆斯轉隊傳聞牽扯在一起，拓荒者射手麥凱倫卻認為，擁有「年輕版詹姆斯」西蒙斯（Ben Simmons）的76人將是更適合詹姆斯的選擇。

「從他年輕時開始，詹姆斯就總是在為自己的下一步做精密的計算，而西蒙斯就是他的年輕版，且兩人還是同一家經紀公司，這將會成為關鍵因素。」除了西蒙斯這個因素外，麥凱倫認為相較於競爭激烈的西區，詹姆斯更願意續留東區：「詹姆斯整個生涯都在東區度過，因為這邊看起來更容易闖進冠軍賽。」

雖然擁有龐大薪資空間和場外商機的湖人，仍是各界公認詹姆斯最佳的落腳處，但麥凱倫認為詹姆斯加盟76人的機率絕對比外界所評估的都還要來得高：「我不是很確定他們是否有辦法籌出薪資空間來簽他，但他們還有很多球員處在菜鳥合約階段，如果他們想要吸引詹姆斯，他們還需要再多找幾個射手來。」

在已提前與安比德（Joel Embiid）續約的情況下，76人仍有薪資空間能夠在今夏自由市場上以頂薪簽入一名球員，且與多年無緣季後賽的湖人相比，76人本季不僅已重返季後賽懷抱，且西蒙斯與安比德的連線更被公認是聯盟未來最強勢的雙人組合之一，詹姆斯加入76人確實非空談。

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