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最近對愛戀幾何多用斜背包-城市輕旅系列 還蠻感興趣的...雖然有時候我會耍耍小任性..

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(哈哈哈.....這算是血拼的藉口嗎?XD....噓!>"<)

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年節跑攤享美食 小心胃食道逆流！

報導/黃慧玫 諮詢專家/台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師 龔子翔

年關將近，尾牙聚餐多，享受美食之際，別忘了注意腸胃健康！台北慈濟醫院胃腸肝膽科主治醫師龔子翔表示，門診統計，每年農曆春節前後，是胃食道逆流的好發期，而患者大多體型偏肥胖、BMI值較高。

食道與胃的交接處稱為賁門，其作用是防止胃裡的東西回流食道，避免胃酸傷害食道內壁。龔子翔解釋，如果長時間處於生活緊張、壓力大、暴飲暴食或懷孕腹壓大等狀況，都可能導致賁門鬆弛；再加上常攝取高油脂、高糖分、脹氣食物、咖啡、茶、菸、酒等刺激性食物，恐引發胃食道逆流。

胃食道逆流時常在飯後發作，尤其躺下時症狀更明顯，依症狀分為「典型」和「非典型」。典型症狀為，胃酸流入食道、口腔，使胸口有灼熱感，即是「火燒心」；非典型症狀，包括胸悶、慢性咳嗽、喉嚨異物感或口腔有臭酸味。

龔子翔提醒，若患者未能盡早就醫，除了胃酸反覆刺激食道黏膜，增加食道癌的發生機率，還可能造成食道蠕動功能變差，吞嚥時會感覺食物卡在胸口或喉嚨，非常不舒服。

診斷時，會安排胃鏡檢查，觀察賁門和下食道的結構是否因胃酸而造成發炎或潰瘍。若確診為胃食道逆流，醫師會開立氫離子幫浦抑制劑(Proton-pump inhibitor,PPI)減少胃酸分泌，並叮囑患者改善飲食習慣；若是因為賁門嚴重鬆弛，則需要外科手術治療。

龔子翔建議，預防或減少胃食道逆流發生，把握用餐定食定量，避免暴飲暴食，少碰高油脂、高糖份、碳酸飲料、易脹氣食物(如奶、蛋、豆類)及刺激性食物(如咖啡、茶、酒)，及睡前2小時勿進食等。

若出現疑似有胃食道逆流之症狀，不宜自行隨意購買成藥服用，而是盡早就醫進行檢查，確切的找出病因、對症下藥，以免延誤病情。

不只肝炎會致肝癌 糖尿病脂肪肝同樣危險

（中央社記者張茗喧台北6日電）許多人認為只有感染B、C肝炎，才會導致肝癌，這個觀念得改了。醫師表示，近年非病毒性肝炎導致肝癌的比例有增加趨勢，包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高都是肝癌危險CP值爆表折扣因子。

根據衛生福利部統計，全台每年新增1萬多名肝癌患者，死亡率更高居十大癌症第二，每年奪走9000多條寶貴性命。

台北榮民總醫院胃腸肝膽科主任黃怡翔今天在記者會中表示，肝癌進展有3部曲，最初肝臟可能因病毒感染、自體免疫或代謝問題導致慢性發炎，漸漸演變成肝硬化，最後肝細胞突變成為不停分裂的狀態，逐漸破壞肝組織，形成肝癌。

黃怡翔說，罹患肝癌可能出現疲倦、黃疸、食慾不振、體重減輕、腹脹、右上腹痛等症狀，但早期症狀並不明顯，因此多數患者就醫時，大多已是中、晚期，錯失手術治療機會，過去10年來，晚期肝癌患者只能以標靶藥物治療。

林口長庚醫院腫瘤科醫師侯明模指出，患者對傳統標靶藥物的反應率不到1成，平均存活期僅6至10個月，直到有新型免疫治療藥物問世，存活期才延長。

侯明模說，根據知名期刊「刺胳針」（The Lancet）最新發表的第二期臨床試驗結果顯示，晚期肝癌患者對新藥反應率近2成，存活期也延長至16個月，今年已通過衛生福利部食品藥物管理署核准。

黃怡翔指出，過去肝癌患者有7成以上都和B型肝炎、C型肝炎有關，不過，近年因B、C肝炎治療逐漸受到重視，反而使得非病毒性肝炎導致肝癌的比例逐漸增加，包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高都是肝癌危險因子，打破過去只有病毒型肝炎及肝硬化會造成肝癌的迷思。

黃怡翔解釋，嚴重脂肪肝或糖尿病都可能導致肝臟發炎，即便沒有B、C肝炎也可能造成纖維化、肝硬化，最終釀成肝癌。

黃怡翔也提醒，肝癌早期幾乎沒有任何感覺，建議不明原因體重下降、噁心嘔吐、搔癢或有糖尿病等肝癌高危險群，應定期安排健康檢查，早期診斷治療。（編輯：卞金峰）1070906

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