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工商時報【彭禎伶╱台北報導】

健康險給付金額年年攀高,2016年已逼近千億元大關,保險局提醒消費者健康險理賠最常見「既往症」糾紛,也就是俗稱的帶病投保,一旦保險公司確認保戶未誠實告知,無論投保多久時間,保險公司都可依保險法拒賠,且不必退還已繳保費。

保險局副局長張玉煇表示,帶病投保最常見即是癌症患者,有些保戶曾被確診罹癌,可能經過治療好轉,之後投保相關健康險時,並未告知過往病歷,後續要理賠時,保險公司會要求調閱相關病歷,一旦發現既往症,依據保險法127條的規定,保險公司不負給付保險金的責任;同時若是在投保2年內保險公司就發現保戶未告知既往症,也可依保險法64條,解除保險契約。

依據保發中心的最新統計,2016年前11月健康險給付金額累計達916億元,比前年同期增加9%以上,若以此成長幅度推估,全年健康險給付可能首度突破1,000億元,且過去13年數據來看,健康險給付年年增加6~16%不等,可能因為投保比率增加,也可能是國人對強化醫療保障意識提高,增加投保日額或實支實付健康險,但另一原因即是癌症為國人第一大死因,若以2015年來看,因癌症致死的保險理賠達373億元,占該年死亡給付的4成以上。

由於投保率提高,保險局即提醒民眾常見的投保糾紛,強調保險是保戶用預繳保費來彌補未來可能發生的損失,若已確定曾罹患癌症,即不能再用保險機制彌補損失。

張玉煇表示,在投保時保險公司都會要求保戶仔細勾選相關問題,其中即會詢問是否有既往症的情況,但保戶若未誠實告知,則未來無論保單已投保多少年,只要保險公司發現既往症事實,即不再給付保險金額;若是投保2年內保險公司即發現未告知既往症,即可主張解除契約。

由於健康險申請理賠時,保險公司都會要求調閱相關病歷,即可能發現過去曾罹患相關疾病的事實,因此保險局要求保戶應誠實告知既往症或現在罹患中的各式疾病,避免未來衍生不必要的糾紛。

曾經拿下2014冬季奧運雪板項目金牌的美國選手傑美安德森,在庫柏山進行的世界盃雪板賽中,再次技壓群雌拿下冠軍,今年(2016年)26歲的安德森,不但是頂尖雪板好手,有擁有姣好的外貌與身材,也曾經幫運動雜誌拍攝一系列性感照片,也獲得雪板精靈的封號。

又是一個精采的凌空翻騰,再輕鬆加速一路滑向終點,Jamie Anderson知道這次的冠介紹軍又是她的囊中物。

世界盃雪板賽冠軍安德森:「這真的很棒在庫柏山比賽的感覺很開心,我不敢相信我們的禱告成真,這裡真的下了很多雪,今天不少女選手並沒表現很好,我很慶幸我最後還是有好的表現。」

這位剛在庫柏山進行的世界盃雪板賽拿下冠軍的選手,是26歲來自美國的Jamie Anderson,她曾經拿下2014索契冬季奧運會雪板項目的金牌,也在冬季極限運動會上包辦過4面金牌,4面銀牌和2面銅牌,是美國滑雪界的明星選手,Jamie Andeson甜美的笑容和勻稱的身材,更被ESPN邀請拍攝一系列代表運動員力與美的性感照。

Anderson坦言要在眾多工作人員面前,一絲不掛的拍照,讓她很緊張,不過照片展現出她優美的曲線,和結實的肌肉線條,讓她非常滿意這次的拍攝,Anderson希望透過這次的作品,讓更多人看到她不同的一面,同時也能在未來他比賽的時候幫她加油。(民視新聞王人瑞、游博智綜合報導)

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