14例黏液腺癌及黏液腺癌伴印戒細胞成分的患者術后均接受Xelox方案（奧沙利鉑+卡培他濱）或FOLFOX6（奧沙利鉑+氟尿嘧啶）化療。 1例淋巴瘤患者術后於血液內科行R-CHOP方案（利妥昔單抗+環磷醯胺+多柔比星+長春新鹼+潑尼松龍）化療。 伴發PMP的患者，均未行腹腔熱灌注治療。 其餘患者均隨訪觀
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共有98例原發性闌尾腫瘤患者納入隨訪，中位隨訪時間58（5~172）個月，失訪5例，失訪率5.1%。 隨訪期間，13例發生腹腔轉移，其中同時合併肺轉移4例，肝轉移1例，該5例患者均因術后病理提示「黏液腺癌」，接受Xelox方案化療。 此外，2例杯狀細胞類癌中，1例行右半結腸切除術，1例先行闌尾切除術，2周后補行右半結腸切除術，術后腺癌成分均<25%，未發現淋巴結轉移，截止末次隨訪（分別為28個月和42個月）均為無復發生存狀態
本組3年、5年的無復發生存率分別為86.9%和84.5%，3年、5年的總體生存率分別為90.1%和88.2%。 見圖1。 單因素分析結果顯示，糖類蛋白19-9異常、腫瘤的惡性程度較高以及伴發PMP的患者預後較差;多因素分析結果提示，惡性程度高和PMP形成是影響預後的獨立危險因素（均P<0.0593例原發性闌尾腫瘤患者的生存曲線 1A.無復發生存曲線;1B.總體生存曲線
排除其他惡性腫瘤根治術中發現的LAMN，共計納入66例原發LAMN。 其中，42例行闌尾切除術或盲腸部分切除術，24例行右半結腸切除術。 兩組手術方式在術后病理證實的腫瘤大小和合併PMP方面，差異無統計學意義（均P>0.05）;但右半結腸切除術組在手術時長、出血量和併發症發生率均高於闌尾或盲腸部分切除術組（均P<0.05），見表3 。 值得注意的是，右半結腸切除術組中有7例患者為在闌尾切除術后，又接受了補救的右半結腸切除術（同期補救6例，二次補救1例），術后病理均未見腫瘤殘
术后62例患者获得完整随访，中位随访时间58（5~172）个月。4例出现腹腔复发，其中阑尾或盲肠部分切除术组3例，复发时间为术后18个月；右半结肠切除术组1例，复发时间分别为术后13、57、68个月，差异无统计学意义（χ2=3.336，P=0.516）；CT和B超提示，腹水和腹腔多发黏液性肿块，未见远处转移。62例LAMN患者5年无复发生存率为93.4%，5年总体生存率为97.0%。阑尾或盲肠部分切除术组5年无复发生存率和总体生存率分别为85.5%和86.6%，右半结肠切除术组5年无复发生存率和总体生存率分别为85.0%和82.2%，差异均无统计学意义（均P>0.05）低級別闌尾黏液性腫瘤行手術治療的生存曲線比較 2A.無復發生存曲線;2B.總體生存曲線本中心同時期因"闌尾疾病"行闌尾切除（包括單純闌尾切除、盲腸部分切除、右半結腸切除等手術方式）7 958例，經術后病理診斷闌尾腫瘤的比例佔1.45%，與其他研究1%的比例接近[6] 。 原發性闌尾腫瘤起病隱匿和進展緩慢，術前通常難以發現並診斷，本研究中有44.3%的病例被誤診為闌尾炎，CT和B超的術前準確率均較低。
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闌尾腫瘤堵塞管腔繼發管壁水腫、增厚，難以與炎性反應鑒別，而腫瘤增長迅速或繼發PMP時，通常難以與卵巢腫物和闌尾周圍膿腫進行區分，進而導致漏診和誤診[7]。 此外，部分闌尾腫瘤病例可於術中偶然發現，本研究結果顯示，伴發於結直腸癌和婦科疾病的比例分別為14.8%和4.3%。 國外一篇樣本量為43例的回顧性研究證實，14%的闌尾腫瘤可伴發於結腸癌手術中
本文中，在所有經術后病理證實的原發性闌尾腫瘤中，LAMN佔比為72.2%，均高於國內外的研究報導[9，10]，可能與此前對該病認識不足或命名混亂有關。 然而，隨著近年來影像學檢查水準的提高，LAMN現已成為最常見的闌尾黏液腫瘤[9，10，11]。 其中一個導致LAMN比例升高的原因是，卵巢腫瘤手術中切除闌尾。 卵巢黏液性腫瘤可由消化道腫瘤（尤其是闌尾黏液性腫瘤）轉移所致，關於是否同期行闌尾切除術，目前尚存爭議[12]。 Cheng等[13]結合其回顧性研究及Meta分析結果，建議在卵巢腫瘤的手術過程中充分探查闌尾，建議切除形態異常的闌尾以判斷腫瘤來源，而不必切除完全正常的
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