我用60歲的心態過30歲的生活 寫作。誘惑，內心衝突，還有絕境； 這一切，皆因戀人要在某種「創造」中， 表達戀情的慾望而生。 　　 ～Roland Barthes～ ＤoＮ’t　ＧiＶe　Ｍe　ＬoＶe 　　　　　ＯnＬy ＳhＯw　Ｍe　ＴhＥ　ＭoＮeＹ

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來到清境這個世外桃源除了遊玩清境之外有的是為了前往合歡山看看傳說中可以媲美國外的高山美景,而有些人在上了山之後會開始出現身體不適的情形,我們將它稱之「高山症」!

所以今天羊角村就來跟大家介紹一下何謂「高山症」!希望讓大家能對它多些了解在遊玩中可以減少掃興的機率囉！

 

高山症，可以說是在「低壓缺氧」的高山環境中所產生的病狀。包括有「急性高山病」、「高山肺水腫」、「高山腦水腫」、「高山視網膜病變」等各種在此環境下所產生的病變。當上山(升)的速度超過人體適應的速度時，高山症就會發生，其大多是發生在2000公尺以上的高山(合歡山即已到此高度！)此外在極高的海拔，因為超過了人類適應的極限，雖經適應，仍無法避免高山症...因此人類無法生存於此種環境中！

　

1. 急性高山病： (最常發生在合歡山遊玩時)

   • 症狀：與酒後宿醉相似，包括頭痛、頭暈、厭食、失眠、噁心、週邊水腫及全身倦怠；中度症狀則包括嘔吐、無法緩解的頭痛、尿量減少等；嚴重的包括意識改變[註一]、步態不穩、休息時呼吸困難、肺部可以聽到鑼音[註二]、以及發紺[註三]等。

2. 高山肺水腫：

   • 症狀：其早期症狀包括運動表現變差(這通常是最早被發現的症狀)、乾咳、倦怠、心跳加速、右肺葉中聽到鑼音、呼吸加速等；晚期的徵候則包括休息時呼吸困難、多痰的咳嗽、極度虛弱以及發紺。而步態不穩、行為異常、意識混淆以及昏迷則可能是因為高山肺水腫的缺氧所致！也可能本身就是高山腦水腫的症狀！

3. 高山腦水腫：

   • 症狀：「步態不穩」被認為是高山腦水腫最重要且有用的早期臨床指標。再山上若發現任何一位隊友走路搖搖晃晃、步態不穩，此時即使沒有其他徵候，也必須先認定其已發生高山腦水腫而先行送他下山。

4. 處理原則：
   由於高山症可在症狀出現不久之後即快速加重，因此早期發現、早期診斷乃是成功治療的關鍵所在...主要原則如下：

1. 離開高度環境(下山) <==通常是第一處理方式

2. 矯正產生症狀的環境(給氧...合歡山賞雪隊等都會備有簡易的氧氣瓶、增加環境壓力→這一點比較難...要有設備)

3. 休息(為的是減少氧氣消耗)

4. 藥物治療(雖有療效，但應當作輔助性治療...)

降低高度到目前為止仍是對付高山症最有效的方式，雖輕度的高山症可以不用下

山，而停留原地等待適應，但是若再24小時內症狀無法改善，則應立即下山。

一般降低500~1000公尺就足以改善症狀。

在無法立即下山的情況下，可以使用的方式有...

1. 給氧治療：

   使用攜帶式氧氣瓶給予氧氣。

2. 增加環境壓力：現在有一種攜帶式加壓袋(Portable Hyperbarbic bag or Gamow bag)，5.5公斤重，張起來可達2.1公尺長，半徑0.81公尺，用腳踏加壓，可在3~4分鐘內將袋內壓力加壓至高於周圍環境100毫米汞柱(mmHg)的壓力。可讓高山症病患進入，若加壓至高於周圍環境120mmHg時，約相當於下降1432公尺，隊逾症狀的改善可相當逾每分鐘四公升的給氧。

3. 給予藥物：藥物方面，目前被證實，對治療及預防高山症有效的藥物包括acetazolamide、dexamethasone、nifedipine等，於上山之前一天就開始使用。

備註： [註一]→意識改變意指所有病人在意識上不正常的情形，諸如情緒大變、胡言亂語、昏迷等等... [註二]→鑼音：肺中含的是氣體，一般敲診應為鼓音，但若以敲診的方式發現有鑼音時，表示有意體的增加...非正常之現象！ [註三]→發紺，也就是我們一般所說的「發紫」，在缺氧時常會有發紺的症狀出現，但是若是一氧化碳中毒到嚴重時，皮膚所呈的卻是桃紅的色澤，這是比較不同的地方。