【千秋報】最新最快一手新聞 千秋報一手即時新聞，就拿起你的手機，來瞧瞧手機版吧， 順便把它加入書籤，以便隨時回來瀏覽喔！ 0

426愛的鼓勵 0訂閱站台

睪固酮低下症與代謝症候群相關  罹患糖尿病.心血管疾病風險增高

~報告顯示睪固酮低下症增加整體死亡率  危害男性整體健康

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師 蘇家震

「睪固酮低下症」在中老年男性是常見的，也稱做「男性更年期」。在男性40歲以後，隨著年齡的增長，血清中睪固酮濃度約以每年0.4~2.6%的速率遞減。常見的症狀包括有性欲下降、勃起功能障礙、活力減退、情緒低落及睡眠障礙等。同時也可能有第二性徵退化、骨質疏鬆、脂肪增加、睪丸萎縮等現象。

目前有研究更發現，當睪固酮不足時，除了會影響生活品質外，更會增加罹患勃起功能障礙、代謝症候群、糖尿病、骨質疏鬆與骨折及心血管疾病等危險性。甚至有報告顯示，中老年男性如果睪固酮濃度較低者，在長期追蹤過程中會增加其整體死亡率與心血管疾病的死亡率等。因此近來學者認為，睪固酮低下症可能可視為男性健康的警訊！

而代謝症候群的組成包含五項，如符合其中任三項時，就罹患有代謝症候群

第一 : 腹部肥胖 (腰圍 :男性大於90 公分 ;女性大於 80公分)

第二 : 血壓 (收縮壓 > 130mmHg 舒張壓> 85 mmHg)

第三 : 高密度酯蛋白膽固醇過低 (男性< 40mg/dl ; 女性< 50mg/dl)

第四 : 空腹血糖值上升 ( 大於100mg/dl)

第五 : 三酸甘油酯上升 (大於 150mg/dl)

從2000年代初期，就有學者開始研究睪固酮低下症與代謝症候群間的關聯性。在一些橫斷性研究中發現，中老年男性的血清中睪固酮濃度越高時，其胰島素敏感性會越高，進而可能可以降低代謝症候群發生的危險性。且具有代謝症候群的病人其血清中睪固酮濃度較無代謝症候群的病人來的顯著地低。

2004年Laaksonen及2006年Kupelian等人發表的兩個大型縱貫性研究，分別統計了702位及950位中老年男性，平均追蹤11年及15年，結果皆顯示睪固酮濃度一開始越低的病人，在追蹤過程中罹患代謝症候群的風險性越高。且同時當具有代謝症候群的組成因子越多時，其血清中睪固酮濃度亦有越低趨勢。

根據台灣男性學醫學會於2004年針對650名40-80歲所做的「男性健康管理研究」，且有效樣本是參照美國聖路易大學老化男人睪固酮低下症問卷評量項目測試，結果：高達80%的樣本具有睪固酮低下症的症狀。抽血檢驗結果(Total T, Free T, Bio-available T, SHBG, FSH, LH, and Prolactin)亦顯示24%的樣本確認為睪固酮低下。

綜上所述，睪固酮低下症與代謝症候群之間有某種程度關係。由於這兩項都易使糖尿病及心血管疾病的風險性增高，進而可能危害到男性的整體健康。也因此，對於我們民眾，平時應注意是否由罹患上述兩種疾病的危險性。如有罹患睪固酮低下症時，亦需警覺是否同時具有代謝症候群，反之亦然。

因此有那些症狀的人比較可能罹患睪固酮低下？包括代謝症候群病人、肥胖族群、腰圍過大者、糖尿病病人及勃起功能障礙病人等。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師蘇家震表示：對於已罹患有睪固酮低下症的病人，除了請專業醫師評估與討論是否適合接受睪固酮補充治療外，亦需配合生活作息的改變，如運動、減重及飲食控制等，以降低代謝症候群的相關危險性。如此一來，必可大幅增進生活品質及延長健康人生。