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秋報【記者蔡本文／台南報導】12歲男畫，最近兩個月來經常抱怨左胸口壓痛，有時還會伴隨有吸不到空氣及心跳加速 的感覺;胸痛鼓作大多在非運動狀態下，每次大約持續數分鐘至半小時後會自行緩解。身體檢查，心電圖檢查及胸部X光機查皆無異常發現，最後安排心臟超音波檢查才發現，胸痛是因為二尖瓣脫垂所導致;在給多適當的治療後，男童的胸痛很快就得到緩解。
14歲少女，王訴最近兩週來常有左胸惡痛及胸悶的情形，且伴隨有輕度發燒及稍微運動 就會踹的現象。胸部X光核查發現有心服肥大的現象，心電圖核查顯示有廣泛性ST-T段上升;抽血檢驗發現心臟酵素(CPK、CKMB以及Troponin I)均上升，旦有貧血及血小板低下的情形;安排心臟超音波核查發現，有少量心包膜積水，初步診斷為心包膜炎併心包膜積水。引起此症的原因有很多，綜合病史及檢驗結果，懷疑少女可能患有自體免疫疾病，予以加驗自體免疫抗體(ANA， anti-dsDNA)果然顯示很強的陽性反應，最後的診斷是惡名昭彰的自體免疫疾病叭全身性紅斑性狠瘡;經本院小兒加護病房細心治療後，少女逐漸康復，現仍在門診持續追蹤。肌病變可能會引發心肌缺血便塞。另外，心臟感染(包括心包膜炎、心肌炎)也會引起胸痛。因心律不整所引起自陶痛，病重會覺得心悸，脈搏也會跳得很快。
兒童胸痛的常見原因;嚴重咳嗽、氣喘，肺炎或肋膜積水均可引起胸痛;有些兒童或青少年會因為心理上的困擾或痛苦產生身體上的不適。所以，家長須注意小孩胸痛開始前是否家中有父白離異、家庭失和，家庭成員過世，或學校生活、社交活動不順的情形。腸胃潰揚、胃炎、胃學縮育時也會引起胸痛，這些病童胸痛的發生時間多在飯前或飯後，可能會育嘔酸的現象。因胃酸逆流造成食道發炎，病人也會感到胸痛;這種灼熱痛主要位在胸骨下方，躺臥或吃辛辣食物會更痛。有些兒童不小心吞了異物(如硬幣)到食道中卡住，也會造成胸痛。根據統計，每一千名來看病的小閥友，就有六名是為了胸痛而來。小孩胸痛不一定就是心臟的問題，因為胸部的器官還包括有骨髓、肌肉、肌體甚至是乳房;此外胸部要痛也可能起因民呼吸系統或腸胃方面的問題，所以並不是胸部建痛就一定是心臟要痛。
胸痛是小兒常見的問題之一，原因雖多，經由兒童心臟科醫師診治大多能找到原因並加以治療。隱藏在胸痛背後的疾病可大可小，有些是良性的而有些卻可能會致命，所以家長們
絕對不可輕忽!