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攝護腺癌免再化療!新一代荷爾蒙藥物讓他度過5年危險期

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攝護腺癌是台灣男性發生率第五名的癌症,而且發現的時候多半是晚期,雖然有荷爾蒙治療,但沒辦法完全清除癌細胞,而且有強烈的副作用,必須要搭配化療、標靶藥物或是免疫療法來治療。對於許多被荷爾蒙藥物副作用折磨的人來說,要再去面對化療副作用,那種痛苦不是常人能想像的。

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荷爾蒙療法與攝護腺癌

男性發生的癌症中,每11位就有1位確診罹患攝護腺癌,其中6成患者會採取荷爾蒙治療,服用口服藥物來控制腫瘤的生長活動限時購物折扣。不過荷爾蒙治療除了沒辦法根除癌細胞之外,也會有變胖、骨質流失、貧血等女性更年期症狀的副作用出現。

而台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉也說,傳統荷爾蒙治療平均1年多就會因產生抗藥性而失效,稱為「去勢抗性攝護腺癌」的患者,從失去荷爾蒙治療到死亡,平均不到2-3年。所以一旦失效,都會建議病人做後線的化療,但副作用、馬上就要面對死亡的恐懼,還有化療失敗、復發的問題,總讓人非常害怕。

「臨床上我們會用攝護腺特異抗原(PSA ,Prostate Specific Antigen)濃度來看,指數大於20,就屬於高度復發風險的患者,如果10個月內指數翻倍,就很有可能已經轉移了商場百貨,只是還沒有正確診斷出來。」江博暉說。

從高復發機率、沒藥醫到活下來

61歲的高先生,就是攝護腺癌的患者。他用傳統荷爾蒙藥物治療一段時間後,因為產生抗藥性,讓PSA指數升高,但又不想用化療。後來知道有新藥物上市,他改用新一代口服荷爾蒙藥物治療,到現在5年都沒有發生轉移、也沒有藥物副作用產生、PSA指數從40降到個位數,成功擺脫復發的惡夢。

江博暉說,其實像高先生這樣「高風險非轉移性去勢抗性攝護腺癌」的患者,是接受治療的大宗,「我們想讓患者的生活品質提升、延長壽命,所以能減少化療的時間、延後惡化的時間是很重要的,這類新藥物就扮演了這樣的角色。」

這款新藥也能適用在重度肝功能不全患者身上,而且副作用低、安全性好,健保也在今年納入高風險患者的給付,如果使用傳統的荷爾蒙藥物無效、產生抗藥性,無論有沒有轉移,都可以在化療前先使用這款藥物;江博暉說,這款藥物大致上可以延長3年無轉移、無症狀的存活期,化療無效的患者也可以嘗試看看。限定商品購買享好康

「但重點還是要預防攝護腺癌,尤其現在高齡社會,攝護腺癌患者逐年增加,除了要注意自己的三高、多吃蔬菜水果之外,50歲以上男性建議每年定期做攝護腺癌篩檢。如果出現夜尿、頻尿、斷斷續續的尿、上小號時有燒灼感、血尿或精液帶血等,最好馬上就醫檢查,因為早期發現,還可以手術切除的時候,存活率是很高的。」江博暉說。

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文/盧映慈 圖/何宜庭

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「中國還敢報復,我就再追加兩千億」川普宣布再對兩千億中國產品增收關稅

: 美國總統川普上周才宣佈對500億美元的中國進口產品徵收高額關稅,引發中國隨後跟進,也要對美國進口產品加稅。川普18日再針對中國加碼,宣布對兩千億的中國進口商品增收關稅。川普表示,中國顯然無意改變目前的不公平貿易,中國商務部則回應:「這種極限施壓和訛詐的做法,已背離雙方多次磋商共識,將繼續做出強力反制。」

川普18日表示,他和習主席「關係非常好」,但是美國絕不可以在貿易上再被中國和世界上其他國家佔便宜了。他已下令美國貿易代表確認價值2千億美元的進口中國產品,並追加10%的關稅。他強調一旦法律程序完成後,中國若拒絕改變做法、並堅持對美國產品徵收新關稅,他宣布的這些關稅就將生效。他還說,如果中國再次實施報復,美國將對另外2千億美元的中國貨物加徵關稅。

中國:違背磋商共識的訛詐

中國商務部19日也在官網發布聲明稿:「美方在推出500億美元徵稅清單之後,又變本加厲,威脅將制定2000億美元徵稅清單。這種極限施壓和訛詐的做法,背離雙方多次磋商共識,也令國際社會十分失望。如果美方失去理性、出台清單,中方將不得不採取數量型和質量型相結合的綜合措施,做出強有力反制。」

「美方發起貿易戰,違背市場規律,不符合當今世界發展潮流,傷害中美兩國人民和企業利益,傷害全世界人民利益。中方的應對既是為了維護和捍衛國家和人民利益,也是維護和捍衛自由貿易體制,維護和捍衛人類共同利益。無論外界環境如何變化,中方都將按照既定節奏,堅持以人民為中心,堅定推進改革開放,堅定推進經濟高質量發展,加快建設現代經濟體系。」

中國這次真敢反擊嗎?

川普15日宣布對總價值約500億美元(新台幣1.5兆元)的中國商品課徵25%懲罰性關稅後,中方隨即發動反擊,16日宣布對原產於美國500億美元進口商品加徵關稅,其中約340億美元商品自今年7月6日起加徵,同時對約160億美元商品加徵關稅徵求公眾意見。遭加徵關稅的美國商品主要包括農產品、汽車、水產品、化工品、醫療設備、能源產品。(推薦閱讀:全球貿易戰槍林彈雨,台灣會不會遭殃受害?一文讓你看懂史無前例的中美關稅大亂鬥)

中國國務院關稅稅則委員會當時指控,美國加稅措施違反世界貿易組織(WTO)相關規則,有悖於中美雙方磋商已達成的共識,嚴重侵犯中方的合法權益,威脅中國國家和人民的利益,中方堅決反對。中國官媒《新華社》當時也發表評論,表示中美此前磋商成果一切歸零,美國的國際形象和信譽將遭遇重大打擊。這次川普發狠加碼,中國雖然放話會做出「強力反制」,但是否會付諸行動,還有待觀察。

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