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肥厚性心肌病變 幾無症狀恐猝死
: 記者陳柏翰/台北報導
醫師指出,肥厚性心肌病變平時沒有明顯症狀,但發作時恐有猝死風險。根據振興醫院統計院內 3萬例心臟超音波檢查,發現有近百例相關個案。提醒有肥厚性心肌病變家族史的民眾,應接受心臟超音波檢查。
振興醫院心臟醫學中心主任魏崢表示,肥厚性心肌病變是基因遺傳上的心血管疾病,為染色體顯性突變引起;該疾病的定義為左心室壁厚度超過 15毫米。
若以型態來說,可分為阻塞型及非阻塞型。阻塞型因心肌肥大位置在心臟出血口,所以病患易感到呼吸困難及喘等不適;但非阻塞型是整個左心室壁都肥厚,平時較無不適症狀,一旦出現症狀時,除了可能會有致命性的心律不整外,也會因嚴重心衰竭而必須換心。
優惠預訂酒店 最新研究顯示,猝死是此一病症的最主要表現,很多人平時明明身體很好,也沒有心臟病史,卻在運動過程中猝死,其中大部分就是肥厚性心肌病變所致,而且以年輕人居多。
至於肥厚性心肌病變發生率,魏崢說,美國約有 60萬人受影響,盛行率達 1/200;去年檢視院內 3萬例心臟超音波檢查,發現有近 100例肥厚性心肌病變個案。
魏崢指出,以往治療肥厚性心肌病變都是以藥物治療為主,目的在改善心臟舒張功能,但效果不佳。許多罹患「阻塞型」肥厚性心肌病變的個案也會以手術切除過多的心肌組織,但常因切除的不夠多,治療效果也不是很好,對於非阻塞型肥厚性心肌病變就更困難了。
他說明,手術就像把一顆西瓜切開,然後開始挖裡面的組織,要一直挖到可容納 70~ 100cc血量,如果挖得不夠多,可能要再承擔二次剖開的風險,如果挖得太多又將使心室的壁變得太薄,可能導致心臟破裂,困難度相當高。振興醫院日前成功為兩名病患執行大範圍心肌切除手術,病患術後不再喘、呼吸困難及胸痛,也不用再等待換心。
雖然肥厚性心肌病變在外科手術方面已有突破性發展,但最困難的是早期診斷,因為無明顯症狀,無法讓民眾有所警覺。魏崢提醒,有肥厚性心肌病變家族史的民眾應接受心臟超音波檢查。
基隆市長林右昌紐約演講 ?strong>
出國度蜜月推薦n台灣未來應發展海外力量
: 台灣基隆市長林右昌9日在法拉盛以「台灣政
飯店住宿預訂優惠情分析與展望」為題演講,表示台灣未來需加強海外力量發展,除鞏固在美僑團外,也需要連結相同價值觀的人一起支持
優惠訂房專區台灣。
在駐紐約台北經濟文化辦事處處長徐儷文、副處長楊光彬、僑務委員王金智、紐約華僑文教服務中心主任黃正杰、台灣會館理事長方秀蓉以及台灣會館老人中心會長陳國鐘等人陪同下,林右昌當日在台灣會館參加見面會,同時針對基隆市城市建設及民進黨在去年九合一選舉大敗後的政情分析與展望發表演講。
林右昌說,民進黨在2018年選舉中,全台22個縣市僅拿下六席,國民黨則增至15席,「這是人民用選票讓政治人物有所警惕,相信民進黨此次也得到了教訓」;慘敗後,總統蔡英文為選舉失利負責辭去黨主席職務,林右昌則一度出任代理黨主席,「我們都應勇於承擔責任」。
針對選舉失利,林右昌分析,除了民進黨內部不團結外,其在年金改革、一例一休等議題上得罪不少勞工階級;他也說,公投中決議是否同意婚姻平權、通過同性婚姻遭主流保守主義否決,「世代觀念的落差,導致年紀大者的反彈」,表示未來政府推動政策時會進行更多社會溝通。
林右昌也指出台灣目前處境困難,面臨的的問題不只是國安,還有經濟發展,「台灣經濟如果無法自主,便容易在政治和媒體上被影響」;他也說,台灣年輕人不能再對政治漠不關心,當局也應加強海外力量發展、鞏固在美僑團,同時積極連結更多相同價值的人支持台灣。
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