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    隆鼻技術日新月異，除了鼻樑高挺之外，為了使鼻形趨於完美，鼻頭的塑形便成為一門大學問，其中打造完美鼻尖手術則是整形醫師公認難度最高的手術，尤其東方人多鼻樑不高、鼻頭較圓，若單純僅是增加鼻樑高度，又碰上蒜頭鼻或朝天鼻時，往往與預期的美麗就會大打折扣。

　　墊高鼻樑的手術很普遍，不論是利用玻尿酸、微晶瓷等注射方式，或是植入矽膠或卡麥拉等開刀隆鼻術，要達到鼻樑高挺並非難事，但是要有個漂亮、有型的鼻子，在每個人天生條件不同之下，往往效果有限。顏面整型外科醫師韋志曄表示，如果本身鼻翼寬、鼻頭圓厚，透過微整型注射將鼻樑撐起，卻可能造成原來的蒜頭鼻看起來變大，達不到美觀的效果，此時如果想要擁有美麗的鼻頭，仍然必須藉由手術才能達成。

　　鼻子位於臉部正中央，不論形狀、大小或比例，都會呈現不同的外貌，有好看的鼻形，不僅比例和諧、還能增加人緣魅力，若以東方人的臉型比例來論，從雙側眉毛到鼻下緣的中臉部長度，最好佔臉部的1/3為佳，而鼻樑的山根起始點則建議位於瞳孔與上眼瞼的中點，有時醫師會判斷患者是否需要做墊下巴手術，讓臉型更加立體有型。通常男女生的訴求點也不同，男性會希望有個陽剛高挺的鼻形，女性則想擁有小巧秀氣的鼻形，唯有術前與專業醫師進行諮詢溝通，才能打造專屬自己的最佳鼻形。

　　　鼻頭塑型術主要在調整軟骨結構，常用的自體軟骨材料包括鼻中膈軟骨、耳軟骨或肋軟骨。一般而言，鼻中膈軟骨數量不多，尤其曾做過鼻中膈手術的患者，剩餘軟骨更少，因此，如果本身鼻部過塌，利用鼻中膈支撐的效果較不明顯；若利用耳軟骨修飾鼻形，優點是能修飾出弧形，但缺點則是不夠硬，扁塌鼻子無法漂亮支撐。用自體肋軟骨則通常取豎直的第6、7對，好處是較前述兩者材質硬，支撐效果較好，缺點則是身上會有另一處傷口，須取用何種軟骨，患者應與醫師詳細討論溝通，了解其優缺點再做決定。

PS.常見問題

 

Q：最近很常聽到微晶瓷隆鼻注射，請問什麼是微晶瓷？

 

微晶瓷(Radiesse)是生物科技合成的化合物，由30％CaHA（羥基磷灰石鈣 ），及70％凝膠混合而成，CaHA是身體骨頭及牙齒中的主要結構物質。10年前開始被醫界運用，廣泛使用在牙科與整形外科中，2006年通過美國FDA核可，2008年通過台灣衛生署核准，微晶瓷晶球其大小介於 25~45 微米之間，是由人體組織中原本就存在的鈣離子與磷酸根離子所組成。

 

當注射進入組織間，這些穩定平滑的微晶瓷晶球會形成一個骨架，讓新生的膠原蛋白交錯鑲嵌於組織攀附，穩固而柔軟的架構造成了療效持久且不位移的效果。臨床的觀察约有一年半的效期，比較玻尿酸而言，微晶瓷更適合運用於隆鼻、墊下巴等部位，但不建議使用於眼周及嘴唇注射。

 

Q：微晶瓷和玻尿酸以及雅得媚注射，又有哪些不同呢？

 

微晶瓷和玻尿酸以及雅得媚都是目前台灣衛生署核可的填充注射針劑。微晶瓷是一種類骨粉的填充物，優點在於注射後的形狀不會受到外在壓力而變形，有不錯的塑型力，尤其東方人鼻骨塌又軟，用微晶瓷效果比較好，另外下巴塑型效果也不錯。而玻尿酸則在真皮層中扮演保水、填補空間的重要一環，目前玻尿酸的填充分子大小有許多種類，可以按照注射部位不同或深淺去做選擇。

 

一般來說，皮下空間較大的部位如兩頰、蘋果肌、淚溝、嘴唇等部位，建議選擇玻尿酸填充注射為佳。微晶瓷及玻尿酸都是「非」永久性的填充物，因此會隨著身體新陳代謝，不會有殘留體內之虞。至於雅得媚主要成份為2.5%交互連結的聚丙烯酰胺（Polyacrylamide）及97.5%不生熱的水，是一種持久性的填充物質，約可維持3-7年，但不建議使用於眼睛周圍，也不能施打於玻尿酸或微晶瓷等其他填充物已施打過的部位。