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男性隨著年紀的增長，身體的各項器官功能都在衰退，這是無法避免的自然規律，勃起功能也是如此。中老年人和年輕時相比，頻率和硬度都會有所下降，但並不等於說一定會發生ED。

在臨床工作中，有時會發現很多80歲以上的健康男性，依舊保持著正常的夫妻生活，有些男性在退休後，空閑時間比較多，反而夫妻生活次數變多了。

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男性的勃起功能需要血液的供給，所以勃起功能也是血管功能是否健康的標志。年紀大了，雖然勃起功能不如年輕的時候，但大多數人在一定的刺激下還是有勃起功能的。如果中老年人發現自己出現ED，千萬不要覺得隻是年齡大了的自然反應。要盡早去檢查一下，是否存在高血壓、冠心病、糖尿病等疾病。

中老年ED患者，如何治療？

中老年ED患者，日常在生活中可以多吃一些滋補類的食物，比如羊肉、牡蠣等食物，同時戒煙少酒，增加運動量，對ED患者的病情有所改善。如果生活方式無法改善ED，可以使用治療ED的一線藥物——PDE5制劑。

PDE5是什麼呢？PDE5是負責水解擴張血管平滑肌的細胞信號分子的物質，存在於男性海綿體血管平滑肌細胞內。PDE5可以改善海綿體血管的擴張和供血，從而起到治療ED的作用。

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200mg阿伐那非、伐地那非，有什麼區別？

200mg阿伐那非、伐地那非，同屬於PDE5制劑。在臨床上，兩種藥有一個相似的地方，就是不受飲食的影響，可以飯後服用，並且不容易受酒精影響，少量的飲酒不會影響藥效。兩種藥物不同的地方，主要體現在以下3個方面。

1、起效時間

200mg阿伐那非，起效時間最快為12分鐘(身體耐受性強）；伐地那非，最快的起效時間約為30分鐘。

2、血藥濃度達峰時間

200mg阿伐那非，血藥濃度達峰值時間約為30~45分鐘；伐地那非，血藥濃度達峰值時間約為60分鐘。

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3、不良反應

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臨床研究發現，200mg阿伐那非在人體內的代謝較快，所以不良反應的發生率也相對較低，發生頭痛、鼻塞等不良反應也明顯低於伐地那非。

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200mg阿伐那非、伐地那非，如何選擇？

1、對起效時間有要求

大部分人，過夫妻生活是沒有明確計劃的，可能突然來了感覺就產生了需求。所以，這個時候比較迫切的希望，藥物的起效時間能快一點。如果對起效時間沒有要求，兩種藥選擇其一即可，如果怕等的太久丟了感覺，可以選擇200mg的阿伐那非。

2、不良反應耐受情況

一般來說，這兩種藥物的不良反應多為輕度，大部分人都可以耐受。但部分中老年人，因為年齡的增長，對藥物的代謝能力下降，出現不耐受的反應。尤其是初次服用這類藥物，可能會出現頭痛、鼻塞等不良反應而影響夫妻生活質量。在這種情況下，建議選擇不良反應發生率相對較低的200mg阿伐那非。

使用雙效犀利士的風險和註意事項

總體來說，200mg阿伐那非、伐地那非，雖然同屬PDE5制劑，但還是存在一定的差異性，如何選擇還要看個人的具體需求。對於中老年人來說，藥效起效快、不良反應發生率低的200mg阿伐那非，更適合一些。