醫生要有醫德，從SARS期間和平醫院到前一陣子邱小妹事件，
醫生沒有醫德這件事情，都一直被提出，
甚至有醫生因為這個原因而被法律懲處。
什麼叫醫德？
醫德這種東西跟道德一樣，都是界定不清卻多多益善的，
值班時沒有親自去看病人﹙林致男﹚ → 沒有醫德
開藥時多賺健保的錢﹙以前是病人的錢﹚ → 沒有醫德
沒有視病猶親 → 沒有醫德
要求貧困的病人付醫藥費﹙慈濟一攤血故事﹚ → 沒有醫德
很久以前聽過一著主治醫師講的不錯，
他說用醫德來要求過於沉重，也太含糊不清，
他覺得應該用「敬業精神」來要求醫生比較好。
個人覺得這種切入點很好，
就好像商人做生意，我們不會說他不應該多賺消費者的錢，
但是他不應該賣黑心商品﹙謊稱原料、來源、用途、效果﹚。
所以，各個職業有沒有做出符合他們職業的行為，
就叫做稱職，盡量表現的稱職，就做敬業精神。
咱們來看看醫生。
病人花了掛號費，事後還要繳診療費跟藥費，
那麼你醫生做了什麼？你憑什麼把病人的錢拿走？
病人要求的第一個是健康，第二個是舒服，第三個是安心，
很多疾病治的好，很多疾病治不好，
治的好的，你當醫生的當然可以順理成章的把病人的錢拿走，
治不好的呢？甚至是發生後遺症的呢？
治不好病，我們可以症狀控制，讓病人有生活品質，
發生後遺症的，或是發生併發症的，
如果屬疾病自然演變的，就不是醫生的責任，
這樣醫生還是可以把病人的錢拿走，只是可能不能拿的那麼多。
﹙目前沒有這個機制，而且病人發生越多問題，醫生會拿的越多﹚
最後，就是你也沒把病治好，你也沒幫他解除什麼痛苦，
但是你做人親切、表現的專業稱職，盡力的診療病人，
讓他覺得很心安，很放心，那你也可以把錢拿走。
所以從敬業精神的角度來看，
做醫生的常常唸書充實更新自己的知識，是敬業。
不斷的利用機會加強自己的技術與診斷能力，醫術精湛也是敬業。
穿著得體，好好的對待病人，尊重tissue，這也是敬業。
敬業的人，當然有權利收取費用，而且表現的越好可以收越多。
那麼一開始提到的那些問題呢？
值班應該親自看病人？不一定，可以照顧好病人即可。
開藥多賺健保的錢？很好，只要你有辦法把病人的病痛解決。
沒有視病猶親？這個太籠統，不討論。
要求貧困的人付醫藥費？天經地義。
這樣看來，我們都應該盡力做個敬業但沒醫德的醫師啊。
PS.
其實討論到最後醫德就出現了，
就是你明明可以收很多錢的，你卻只收一點點，這就是醫德；
你明明已經表現一百分了，你卻表現一百二十分，這就是醫德。
醫德，根本就是不通情理、違反人性的東西。
沒錯，醫德應該要倡導，我們都希望有聖人，
但不應該要求所有的醫生都這樣。
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