醫師跟病人應該用怎樣的人際關係去互動呢？
很久以前是醫師高高在上，用命令甚至斥喝的教訓病人，
而病人也因為身有病痛，更顯的弱勢，
看個病要付多少醫藥費，也隨便由醫院跟醫師決定﹙仍有市場機制﹚。
這年頭不一樣了，因為在生病之前已經繳了健保費，
因此覺得享受醫療服務是應該的，
而且應該享受「很高級」 的醫療服務﹙健保費繳的可不少﹚。
所以，舉凡保大不保小，或是合理看診次數這種政策，
就會完全的不被民眾接受，
而且連所謂的高級知識份子，大學生，或是工商業界人士，
他們也不能接受，只覺得醫生就是要賺病人錢。
﹙廢話，當然要賺錢，不賺錢怎麼養活自己跟一家老小﹚
個人覺得比較適合的模式，應該是勞務契約的模式。
比如你家裡需要裝潢，請來木工﹙或是設計師﹚來做，
他會先估一個大概的價碼，包括材料、勞務與設計費，
而一般人則是就需求與預算考量與師父討論過後，
共同決定了要怎麼裝潢，也決定了價錢。
看醫生應該也差不多，從工作天數、預期結果、材料優劣……
都可以討論。
不過有一點很麻煩，就是碰到談不攏的生意，
設計師可以拒絕客戶，而醫生卻是不行的。
還有一點非常麻煩，如果錢不是自己出的，
那麼沒有人會願意「適可而止」，
當然是做的越優越好，這樣一來互動機制完全被打破。
最後，就是碰到健康問題，大家都會想到「人命關天」，
這樣子就會被引導到一個「完全不能妥協」的情況，
一定要用最有效的藥，一定要用最積極的方法，
否則就是見死不救，就是沒有醫德。
總之，目前觀察到的醫病互動就是這四點問題︰
1. 先付了錢才選擇要接受何種服務。
2. 醫師不能拒絕病人﹙為什麼不行呢？修改醫師法不行嗎？﹚
3. 不是由接受服務的人直接付錢
4. 人命關天，一切事情凡與生命相牴觸皆無效
唉，如果可以解決這些﹙應該是一定要想辦法解決﹚，
那麼醫療生態才有可能趨於正常。
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