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興大獸醫教學醫院 首創自體前十字韌帶置換手術

前十字韌帶斷裂是小動物常見的外科病例，中興大學獸醫教學醫院近期採用創新的自體移植韌帶方式，成功完成8件犬隻手術，以動物體自身的韌帶來取代斷裂的韌帶，適應性好且復原期縮短。

記者常維鈞報導

送禮推薦發燒好康有一隻8歲的奶油法鬥，11.5公斤，左後肢不負重，診斷為前十字韌帶斷裂。經興大獸醫教學醫院手術治療後，兩個星期後即能負重，正常走路。

活動產品2018流行商品興大獸醫教學醫院教授李衛民表示，前十字韌帶斷裂臨床症狀從肢體跛行到不負重都有可能發生，最常見的症狀是整隻腳懸空，不敢著地，但有時候症狀輕微，所以主人往往會忽略。由於膝關節受力不平衡，最終導致膝關節的半月板軟骨受損甚而破裂。

依據體重的考量，前十字韌帶斷裂的修復方法有很多種，包括脛骨平台位移(TPLO)、脛骨粗隆前移術(TTA)、改良式的TTA 進階手術(MMP)、膝關節囊外固定、膝關節囊內固定等。在這些手術中，只有膝關節囊內固定，傾向於模擬膝關節內前十字韌帶的走向，但仍是以外來物取代原來的韌帶，而TPLO、TTA與MMP皆是先對脛骨近端或是脛骨粗隆進行切割，以利調整膝關節股骨與脛骨關節面對合的位置，減少對膝關節軟骨的衝擊，再以骨板固定。

前十字韌帶的檢查，主要是靠抽屜實驗與脛骨壓迫實驗，於抽屜試驗檢查時，若發現股骨與脛骨有錯動，就可以判定是前十字韌帶斷裂(幅度大)或是鬆弛(幅度小)；於脛骨壓迫實驗檢查時，當脛骨做出往上壓動作時，發現脛骨會往前滑動，就可以判定是前十字韌帶斷裂。前十字韌帶斷裂，藥物的治療只能緩解疼痛，無法根本解決此疾病，因此最好的方式還是進行手術。經過近年來的觀察與臨床經驗，目前認為韌帶置換手術，對10公斤左右或以下犬隻是最好的選擇。

由李衛民所率領的外科團隊，應用改良式的膝關節囊內固定，以動物體自身的韌帶來取代斷裂的韌帶，好處是自身的韌帶，不會產生排斥，同時韌帶伴有血管，不會變成死物。目前已完成的病例體重大都在10 公斤左右，最重到達16公斤，而且動物恢復的狀況良好，另觀察到體重越重，限制活動與恢復的時間會有所延長。若主人對家中的毛小孩，是否有前十字斷裂的疑慮，也歡迎預約進行門診諮詢。

先複製猴後複製人？ 專家：不可能

【台灣醒報記者陳睿仁綜合報導】人類也可以被複製？中國科學家成功複製兩隻猴子，引發外界擔心相同的複製技術是否會用來複製和猴子同屬「靈長目」的人類。專家表示，這次研究目的是解決動物試驗的問題，且研究結果未達應用層級，因此不可能複製人。

根據《路透社》報導，中國科學家成功複製兩隻獼猴。研究人員先移除卵中的細胞核，再將另一個細胞核植入該卵當中，使不同的卵可以有相同的細胞核。科學家過去曾經複製過狗、豬等20種動物，但這是第一次複製猴子。

監督這次實驗的蒲慕明教授表示，理論上人類有能力複製人類。不過他也強調，這不是實驗的目的，「我們的目的是在藥物上市前先進行動物試驗。」由於不同基因會對不同藥物有不同反應，科學家多半希望以相同基因的動物來測試藥效。

根據美國《科學人》採訪報導，諾丁漢大學教授辛克列表示，相同基因的複製猴可以幫助科學家研究疾病，「但我們必須把每隻猴子都當成個案處理，才可以迴避道德問題。」辛克列也談到這次實驗可能可以幫助快絕種的靈長目，但因為需要卵才能複製，所以技術尚未到位。

這次實驗一共用了127顆卵才成功生出兩隻猴子。奧瑞岡靈長目研究中心執行長赫內伯表示，這代表實驗雖然是項大突破，但成功率太低，「證明技術不到應用層級。」倫敦基因專家貝吉也表示，複製過程效率太差，「這次研究無法創造複製人，更何況任何嘗試複製人的意圖都是愚蠢的。」

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