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(中央社記者管瑞平苗栗縣19日電)中彰投苗4縣市獨家成立區域治理平台,除展開跨域治理機制,也加強文化藝術交流,11月將合作辦理藝術季活動,由各縣市派出優質展演團隊在苗栗縣登台演出,分享藝術成果。

苗栗縣今年度加入「中彰投苗區域治理平台」,首度集結4縣市優質藝文團隊舉辦「2016中彰投苗藝術季」系列活動,11月4日起分別在苗北藝文中心、苗栗縣文化觀光局中正堂演出,內容涵蓋音樂、舞蹈、歌仔戲等,活動均採索票入場。

4場表演分別為,11月4日大台中愛樂管樂團「山櫻花之聲」音樂會,以多首耳熟能詳曲目,展現專精音樂實力;11月13日由連續7年獲彰化縣傑出演藝團隊的員圓舞蹈團演出「時光跫音」,作品根據音樂為創作文本,將以「甜蜜的負荷」、「祝你幸福」、「島嶼天光」、「張三的歌」4首歌曲串連整場演出,上述兩場均在苗北藝文中心演出。

另外,11月20日由苗栗縣新樂舞舞團代表在地團隊演出「天穿日-女媧補天」舞碼以客家元素為背景,並融入環境教育精神;11月27日南投縣李靜芳歌仔戲團將演出「宿世情緣」精選白蛇傳3場經典折子戲,展現歌仔戲經典「旦本戲」旦角藝術精華,此兩場安排在苗栗縣文觀局中正堂演出。

苗栗縣文觀局今天在縣府大廳舉辦宣傳記者會,縣長徐耀昌、文觀局長邱蓬新及台中市文化局副局長施純福、彰化縣文化局長陳文彬、南投縣文化局副局長張怡芬共同推薦,歡迎民眾踴躍索票欣賞。

徐耀昌指出,「中彰投苗區域治理平台」4縣市在各項施政展開跨域治理機制,落實推動「大中部」生活圈,共同提升生活品質,帶動地方繁榮,藉由此次藝術季活動,共同分享各地藝術發展成果。

苗栗縣文觀局表示,4場活動分別於10月21、28日及11月4、11日依序開放索票,索票地點為文觀局服務台及苗北藝文中心服務台,每人限索4張,索完為止,詳細訊息可上文觀局網站查詢。1051019

下面附上一則新聞讓大家了解時事

一位還不到四十歲的女子,身體一向健康,卻在一年前員工健檢胸部X光檢查意外發現右胸壁有一肋膜腫瘤,而後個案便轉診至本院定期追蹤。今年八月電腦斷層檢查發現腫瘤已增大到2公分,因懷疑有惡性可能,經新竹馬偕紀念醫院胸腔外科主任陳百璽專業判斷並取得個案同意後,採新式「劍突下單孔胸腔內視鏡手術」治療。術後個案復原良好,兩天後出院,而病理切片檢驗報告則顯示為一少見的良性肋膜纖維瘤。

據電腦斷層影像顯示,腫瘤位於右側胸壁內第六、七根肋骨之間,因已增大至二公分,深入壓迫肺臟,因而病患平常就會有胸痛症狀,且肋膜腫瘤易有癌變可能,建議盡快手術切除。由於腫瘤位於胸壁,若以傳統於胸腔側面開口的單孔胸腔內視鏡手術治療,考量器械旋轉角度較大將會明顯擠壓肋骨及神經,病患於術後較容易發生慢性疼痛,陳主任評估後決定以新式、相對能避免併發慢性疼痛的「劍突下單孔胸腔內視鏡手術」治療。

個案手術時間不到一小時便順利切除腫瘤,傷口僅2公分、失血量少,不需住加護病房,手術當天即可進食、下床活動,後續也未併發慢性疼痛,未來只要每年定期追蹤,個案滿意手術及預後品質。

劍突神經分佈少,因肋骨間距過窄或痛覺神經作用造成慢性疼痛,人體骨骼系統中,胸部前方正中央為胸骨,胸骨和背部胸椎間由肋骨連結形成胸廓,保護心肺等器官,而劍突是胸骨最下端的軟骨,形狀為倒三角形,約略位於兩側肋骨正中間、上腹部的位置。傳統單孔胸腔內視鏡手術利用胸側約2至3公分長的傷口,將手術器械及內視鏡頭穿過肋骨間隙進行手術,但人體肋骨與肋骨間僅約有1至2公分的空間,受限於肋骨間距過窄或肋骨下緣痛覺神經作用,常造成術後部分病患出現平均一、兩個月甚至更長的慢性疼痛。

陳主任解釋,「劍突位於上腹部,神經分佈相對較少,手術傷口選擇在劍突下一至2公分,能有效避免術中因為器械進出、角度調整等對肋骨週邊肌肉及神經造成的壓迫,在術後慢性疼痛的控制上,比使用胸側開口的手術方式更有效。」

陳主任分析,胸腔微創內視鏡手術傷口小、復原快、併發少,隨著內視鏡影像系統、內視鏡器械的創新,及胸腔外科醫師技術的精進,國內胸腔手術近15年內已有大幅進步。從過去開胸手術,術後動輒留下20公分甚至更長的傷口,演變為利用內視鏡進行的微創手術,透過高清晰度影像系統放大細微組織,醫師便可進行精密的組織切割、神經血管分離、腫瘤切除等動作。

而胸腔內視鏡手術更從以往開3~4個小傷口的「多孔胸腔內視鏡手術」,進展到只需要1個小傷口的「單孔胸腔內視鏡手術」(見圖),就能達到與開胸手術或多孔胸腔內視鏡手術相同的病灶切除成效,更有包括傷口縮小兼顧美觀,降低術後疼痛感及縮短住院天數等優點。

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