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工商時報【黃永昇(彰化基督教醫院中醫部醫師)】

根據羅馬準則Ⅲ的定義,慢性功能性便祕泛指每星期排便少於三次、解便費力、大便塊狀或硬質、排便不完全、排便阻塞感和需靠外力協助排便(如以手指通便),大部分的病人有兩個或多個症狀,需使用瀉藥才容易有軟便、不符腸躁症診斷標準、症狀已經超過6個月,且近3個月已達到上述情形。

根據統計有15%的成年人罹患慢性便祕,通常女性多於男性、老年人多於年輕人,值得注意的是65歲以上的老人,有將近25%男性和35%女性有便祕困擾,且住院老人將近40%有便祕情形,在長期照護機構老人住民更可高達70~80%的便祕盛行率。

對於老人便祕,中醫認為與五臟六腑氣血虛損不足有關,也與情緒緊張有關,治療上,運用補瀉調和,梳理情緒肝氣,提升臟腑功能,而不是一味地使用瀉下通便方法,提供治標又治本的中醫便祕治療,而且已有系統性回顧論文在2009年的國際期刊(World J Gastroenterol)證實,中草藥(Chinese herbal medicine)治療或是結合治療對於功能性便祕是有助益的;一般老人便祕可簡單區分為氣虛型、血虛型、陽虛型、陰虛陽燥型、氣滯型、實熱型便祕六大類(如下表),常見的老人便祕多為氣虛、陽虛或是陰虛陽燥型,年輕人常見氣滯型與實熱型。

除了常規的中醫藥治療外,養成良好的生活習慣也是很重要的,譬如睡眠習慣、情緒管理、飲食控制等。

另外,平時在家也可以利用穴位按摩與食療,達到自身的體質調養,如四肢穴位的足三里、太衝、三陰交、合谷,腹部穴位的中脘、天樞、梁門、關元、氣海,耳穴的胃點、脾點、神門點、大腸點、便祕點等,一般按摩建議以溫和深度按壓為度,並可搭配熱敷或艾灸。食療方面,若為實熱型便祕,建議多蘿蔔、黃瓜、白菜等清潤食物,氣滯型可多食橘子、竹筍等行氣通潤食材;氣虛型可多食胡桃仁、甘藷、芋頭等益氣潤腸之品;陰血虛型則需多食桑葚、蜂蜜、黑木耳、芝麻等滋養潤養之物;若為陽虛型可多食胡桃、羊肉、韭菜、茴香等溫補潤腸之品。

最後仍須提醒,便祕並非重症,但希望千呼萬喚「屎」出來,還是需找合格的醫師檢查診斷,才能達到藥到病除的效果。

黃永昇小檔案

◆現職:

彰化基督教醫院中醫部醫師

二林基督教醫院中醫部兼任醫師

台灣中醫診斷學會會員

中西整合醫學學會會員

◆學經歷:

長庚大學中醫學系中西醫雙主修醫學士

中醫師專技高考及格

西醫師專技高考及格

聖文森及格瑞那丁短期醫療團隨隊醫師

員林社會大學講師

二林社會大學講師

彰化生活美學館教師

彰化師範大學中醫社講師

(中央社台北9日電)陸股今天以小黑開出,但多方隨即進場,盤面快速翻紅主導走勢直到尾盤。終場上證綜指以3171.24點上漲16.92點,漲幅0.54%小紅作收,維繫近日來的短多走勢。

上海證券交易所綜合股價指數(上證綜指)今天以平低盤開出,5分鐘左右就由黑翻紅,之後在平盤上震盪。上午10時40分左右買盤湧進,大盤兩度急拉,指數最高站上3173.14點;之後呈現震盪格局,尾盤小幅拉回,仍收3171.24點,且站上30日均線。

深圳證券交易所綜合股價指數(深證成指)今天同樣開低,但早盤表現相對乏力,直到10時40分過後才在買盤拉抬下由黑急拉翻紅,走勢直追滬股。終場收10331.79點上漲42.43點,漲幅0.41%。

川財證券分析,在經濟政策層面,匯率、流動性和經濟的中線拉回壓力仍在;市場資金上,中長線資金和短線資金繼續流出,仍存在調整風險。綜合研判,陸股可能延續震盪整理趨勢。1060109

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