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「癌」標籤心慌慌 低風險癌該改名？
【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】該重新命名低風險癌症嗎？《英國醫學期刊》日前引發一場討論，卡羅爾·弗蘭克·巴克乳房保健中心主任勞拉·J·埃瑟曼Laura Esserman）指出，更名低風險癌症，可以避免「過度診斷」和「過度治療」。威爾士大學醫院博士穆拉利·瓦爾馬（Murali Varma）警告，更名癌症恐造成混淆，加強醫學教育幫助大眾理解癌症才是正解。
癌症標籤易引恐懼 醫師籲低風險癌改名
根據《英國醫學期刊》，沒有任何醫學診斷會引起「癌症」般的限時產品送禮推薦恐懼。癌症的臨床定義，指一種疾病，如果不加以治療，將無盡生長並擴散到其他器官，最後殺死宿主。
但埃瑟曼指出，今天癌症範圍過廣，從轉移率超低（20年內機率不到5%）到極高（1-2年內超過75%）。一般而言，一些在乳房、前列腺、甲狀腺的惰性癌症，在很久未來才有病變風險。例如乳房的原位導管癌(ductal carcinoma in situ)，許多醫生認為這不是癌症─罹病婦女卻趕緊送入手術房，引起不必要恐懼。
避免不必要治療 應先積極監控
她指出，現代檢測技術飛躍，醫師已經能夠辨別各癌症惡化風險，然而醫學界仍然沒有利用新技術重新定義癌症。例如原位導管癌可將「癌」拿掉，更名為「上皮源慢性病周年慶活動變」(indolent lesions of epithelial origin)，避免檢查和侵入性治療的不必要風險，以及面對復發的擔憂。
面對未來才有病變風險，她認為醫師應積極監測控，而不是手術，但她也坦承「一旦被告知患有癌症，就很難鼓勵患者等待和觀察。」
改名恐混淆 醫學教育是王道
瓦爾馬則警告，改名容易造成混淆，推行癌症醫學教育才是優先選項。在實務上，很難明確預測病兆的未來風險，若要獲得明確診斷，通常也必須割除整個腫瘤，因此醫師很難知道，不積極治療對病人的風險。
他認為，關鍵是對公眾和醫療專業人士進行醫學教育，了解癌症診斷的意義，而不是關注語義。由於新詞常造成混淆，他建議，應重新調整癌症的診斷標準，將一些極低風險癌歸為良性。如果公眾受教育後，明瞭「低風險」不是沒有風險，可以避免多餘焦慮。
《Medical X Press》報導，《英國醫學期刊》編輯分享自己處理兩個低風險病兆的經驗，即使風險極低，仍然讓她感到焦慮，且沒有癌症標籤，總讓她感覺茫然。
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推免費老花眼鏡 新北：沒動用公帑
【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「『老花正潮』活動我沒有用任何公帑，用的是愛心，」新北市長朱立倫7日表示，該活動結合社會愛心和民間公益捐款，與眼鏡工會、眼科醫師合作，新北市65歲以上長者能免費配一副新潮造型的老花眼鏡，更重要的目的是，讓長期沒做眼睛檢查的長輩徹底做一次眼睛檢查。
「活動從去年推出至今已有5萬名長者做檢查，符合資格的長者只要到合作的敬老眼鏡公司都能配到免費老花眼鏡。」朱立倫表示，這項活動沒運用任何政府預算，而是民間支持。根據統計數據，只有45%長輩自認有白內障，檢測結果卻發現高達83%長輩有白內障，青光眼則佔15%，黃斑部病變佔7%，須透過該活動徹底檢查並治療。
「滿新潮的眼鏡，家人都稱讚說好看，以前我都是在路邊買眼鏡，品質跟這個感覺差很多，」參與廣告的62歲園藝師賈恩華對於眼鏡相當滿意，曾拍攝過廣告的91歲時尚網紅郝雲娟打扮率性，她的攝影師孫女連美恩表示，「拍攝時很開心，而且因為奶奶年輕時開過服裝店，有自己獨特品味，會跟我們討論哪款眼鏡搭配服裝比較好看。」
凡設籍在新北市65歲以上長者，且未接受106配鏡服務，只要持身分證正本、健保卡或是敬老悠遊卡到合作的敬老眼鏡行查詢，符合該資格者即可免費配老花眼鏡，相關資訊及敬老眼鏡行名冊，請上衛生局網站「新北敬老眼鏡專區」，或是「當我們老在一起」新北市銀髮服務網。
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