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請問好心肝 照腸胃鏡容易被感染嗎？

請問好心肝，針對健檢時發現幽門螺旋桿菌以及照腸胃鏡的迷思，請好心肝門診中心院長邱世賢來專業解答。



Ｑ：健檢發現幽門螺旋桿菌 沒出現症狀一定要治療嗎？

Ａ：幽門螺旋桿菌是胃癌的危險因子，然而高達8成左右感染幽門螺旋桿菌的患者，是沒有症狀的，甚至有些患者還自豪是「鐵胃」。事實上，在胃鏡下都可看到或輕或重的胃發炎，因此不能自覺沒症狀，就以為胃部沒受到感染。

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原則上發現有幽門螺旋桿菌，建議要服用抗生素來滅菌治療，尤其家中有學齡前兒童。因為幽門螺旋桿菌是糞口傳染，共同生活者如果沒有落實勤洗手、飲食使用公筷母匙，又以兒童這個族群被感染後，可能由於免疫系統尚未成熟，以致此菌不易被排除，而會定居於胃中繁殖作怪。另一派則建議不宜通殺，以免以後產生「超級細菌」。事實上，近幾年對常用抗生素產生抗藥性的比率已在增加中，因此，有胃部症狀才殺菌也不無道理。

Ｑ：大腸鏡發現息肉 一定要切除嗎？

Ａ：目前內視鏡的解析度提升，再加上窄頻光波（Narrow Band Imaging，簡稱NBI）的輔助，讓醫師可以清楚看見大腸息肉表面的微血管和紋路，分辨大多數息肉的種類；若沒有把握時，會選擇將息肉切除，確認是否有細胞的變性或癌細胞。

Ｑ：大腸鏡選擇麻醉 因為不知痛弄破腸子機率大嗎？

Ａ：每個人對痛感的忍受度不同，若未施行麻醉，有些人無法忍受疼痛，可能導致檢查無法做到終點。全麻時，受檢者完全無痛感，不會做出反應，有些受檢者因而擔心醫師會「暴衝」。現在的儀器與技術都很進步，弄破腸子的機率很低，不需太過擔心。

Ｑ：腸胃鏡檢查 會不會網拍熱門產品最近流行產品有被感染風險？

Ａ：目前內視鏡的消毒有一定的標準作業流程（SOP），不論刷洗、浸泡、用洗滌機清洗均有一定的規定，針對目前已知可能的細菌與病毒，都可以加以消滅。因為無法預測來做腸胃鏡檢查的患者身上有哪些感染源存在，所以器械消毒的要求很高，只要醫療院所是按照規定來管控，不會產生感染的問題。

全文請見 https://pse.is/FGRV7

歷經2年多迷失 辜翠萍重振再拚亞運空手道

（中央社記者龍柏安高雄16日電）4年前仁川亞運，年僅18歲辜翠萍奪金一戰成名，後來卻經歷2年多迷失，體重也一度失控，直到去年9月才收心，不過在重返亞運空手道擂臺前，她必須先通過選拔賽考驗。

2018雅加達亞運於8月18日開幕，高雄國家運動訓練中心在賽前倒數3個月，開放媒體瞭解選手備戰狀態，中華空手道代表隊將於19日（週六）進行總決選。

辜翠萍在仁川亞運空手道女子50公斤級奪金後，金牌給了她榮耀，也帶給她壓力，當時年輕氣盛的她把心關起來，固執地不願與關心她的教練、朋友溝通，體重也不斷失控，一度從50公斤量級升到61公斤量級。

「我覺得自己越來越糟，越跌越下去」。辜翠萍坦言，等到她發現，自己狀況真的不OK，也想通身邊一直有很多人想要幫她，如果再不珍惜，這些機會都會流失，「所以我放下自己的固執，重新去面對教練、面對壓力，去面對身邊的朋友」。

布農族姑娘辜翠萍在這次亞運決選中，最大勁敵是自家同門師妹谷筱霜，兩人啟蒙教練都是南投縣旭光高中空手道教練黃泰吉，一路走來兩人都是好康平台省錢妙招互相競爭、互相成長，月初世界大學空手道錦標賽國手選拔，谷筱霜才剛拿下國手門票。

同樣也是布農族的谷筱霜透露，她和學姐交手次數多到記不得，這回亞運決選，她強調：「還是會全力以赴。」而辜翠萍也坦言，場上交手絕不會留情，下了場大家還是好姊妹。（編輯：陳怡璇/張芷瑄）1070516

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