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商品訊息描述: 主要設施
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鄰近景點
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商品訊息簡述:
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國內親子旅行下面附上一則新聞讓大家了解時事
男排銅人陣 大破卡達長人陣預訂便宜民宿背包客便宜訂房
: 中國時報【黃邱倫╱雅加達報導】
中華男排1日在雅加達-巨港亞運會上硬抗西亞強權卡達，眾人秉持著前輩傳承「球不落地、永不放棄」的精神，經過4局2小時激戰之後，3比1拿下暌違20年之久的銅牌，同時也重返榮耀時刻。
中華男排以往在亞運會的最佳成績是1970年曼谷以及1998年曼谷的銅牌，此次在相隔20年之後再度闖進4強，雖然在準決賽2比3飲恨不敵南韓，無緣殺進決賽寫下新史頁，不過中華健兒並沒有喪失鬥志，反在銅牌戰發揮出絕佳攻守默契，打得對方教練團頻喊暫停也止不了血，最終只能眼睜睜看著中華隊帶著勝利揚長而去。
曾在2013年獲得亞洲男排俱樂部最佳攻擊手殊榮的黃建逢，銅牌戰雖然以替補身分上場，但他在第四局的關鍵時刻發球建功，帶領中華隊擊敗亞洲盃冠軍卡達，成為重返榮耀的見證者。
黃建逢賽後紅著眼眶表示，「等待了3屆，終於圓了心中最大夢想，感謝協會、教練和隊友的共同努力。」
黃建逢說，「雖然成為替補，但我深信自己是市場上最佳第7人，只要教練派我上場，我就會全力以赴，當作生涯最後一場比賽奮戰，那怕是得到1分，做出些微貢獻，都已滿足了。」
中華隊總教練陳裕安表示，中華排協這些年來推動企業聯賽，收視率提升以及國內排球迷增加皆有目共睹，因此想要藉由這次奪牌呼籲企業界站出來支持，讓企業聯賽提升為俱樂部層級的比賽，也唯有走向職業化才能培養出頂級好手。
肝癌侵犯肝門靜脈 治療新希望-栓塞加放射線治療
: 肝癌併肝門靜脈侵犯的患者，過去標準治療是使用標靶藥，
《美國醫學會腫瘤學期刊》（ JAMA Oncology）2018年3月刊登一篇韓國發表的研究，顯示採用栓塞加上放射線治療的方法，不論在控制肝癌或是患者存活率，
都比使用標靶藥來得更有效，然而未來要廣泛應用在臨床，
仍需要不同國家與醫院進行更多試驗。
諮詢／梁博欽（臺大醫院影像醫學部主治醫師）
撰稿／張雅雯
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肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植，不過對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說，當腫瘤侵犯到肝門靜脈後，容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方，也就是肝內轉移，肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆，手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨，進行肝臟移植的復發率也很高，因此這樣的肝癌患者治療較為棘手，不僅無法接受根除性治療，且預後也比較差。
韓國前瞻性研究：栓塞合併放療「PK」標靶藥物
| 分類 | 栓塞合併放療 | 標靶藥 |
| 無惡化存活期 | 86.7% | 34.3% |
| 放射學反應率 | 33.3% | 2.2% |
| 中位數疾病進展時間 | 31週 | 11.7週 |
| 總存活率 | 55週 | 43週 |
栓塞合併放射線治療
反應率好、延長存活時間
這篇隨機前瞻性研究有4個重要結論：
1.無惡化存活期（progression-free survival rate，PFS）：栓塞合併放療這組比例為86.7%，優於標靶治療組的34.3%。無惡化存活期表示患者在腫瘤大小沒有超過基預訂飯店比價準值20%的情形下繼續存活著，代表腫瘤可能維持一樣、縮小或甚至不見。
2.放射學反應率（radiologic response rate）：栓塞合併放療這組比例為33.3%，優於標靶治療組的2.2%。反應率即透過影像評估腫瘤完全消失（Complete Response ,CR）和部分縮小（Partial Response , PR）的反應率。旅舍訂房優惠
3.中位數疾病進展時間（median time to progression）：栓塞合併放療這組為31週，優於標靶治療組的11.7週。中位數疾病進展時間指的是腫瘤直徑超過基準值20%的平均時間，若腫瘤變大所需時間愈長、代表疾病惡化速度愈慢。
4.總存活率（overall survival）：栓塞合併放療這組為55週，優於標靶治療組的43週。總存活率就是比較患者的存活時間，同樣是看中位數。
這篇前瞻性研究證明，栓塞加上放射線治療的合併療法，腫瘤無惡化存活期比較高、腫瘤反應率較好、疾病進展所需時間比較久、總存活率時間也較長。
如何評估肝腫瘤治療效果？
目前對肝腫瘤的大小變化，是採用固體腫瘤反應評估標準（RECIST1.1版）來看，可分為4種狀態：
CR＊腫瘤完全消失，稱為完全有效（Complete Response , CR）
PR＊腫瘤直徑比基準值縮小30%，稱為部分有效（Partial Response , PR）
PD＊腫瘤直徑超過基準值的20%，稱為疾病進展（Progressive Disease , PD）
SD＊若腫瘤介於PR與PD之間，也就是直徑縮小不到基準值的30%，或變大沒超過基準值20%，稱為無變化（Stable disease, SD） 舉例來說，一顆腫瘤原本10公分，完全消失稱為CR，小於7公分則是PR，若大於12公分就是PD，介於之間則是SD。
單純使用標靶藥存活率較差
韓國研究者也將這篇研究結果與《SHARP》研究以及臺大醫院鄭安理教授主持的亞太區試驗相對照，同樣使用標靶藥這組，在《SHARP》研究的中位數疾病進展時間為5.5個月，亞太區試驗的結果是2.2個月，韓國這篇研究是11.7週、大約3個月。與《SHARP》研究的5.5個月相比，韓國這組病人腫瘤比較快變大，理論上會影響總存活率。
不過從總存活率來看，韓國使用標靶藥這組為43週、大約10個月，與《SHARP》研究的總存活率10.7個月相差無幾，且優於亞太區試驗的6.5個月。研究者後來有解密，因為在研究設計上允許「跨組」，也就是使用標靶藥組的病患若反應不好時，可以改採栓塞加放療，因此讓這組的總存活率沒有比較差；換句話說，若沒有跨組，韓國研究使用標靶藥組的總存活率恐怕更低，進而彰顯栓塞加放療的效果明顯更好。
頂級旅館腫瘤已侵犯主肝門靜脈則不適合
這個研究對治療肝癌併肝門靜脈侵犯飯店住宿便宜預訂患者，提供一種新的治療可行性，然而要廣泛將這個療法應用在臨床，仍需要不同國家、不同醫院進行更多試驗，確認治療效果。
此外，若肝腫瘤侵犯的是「主肝門靜脈」，必須另當別論。每個試驗都有適用的病患條件，韓國這篇研究沒有涵蓋主肝門靜脈被腫瘤侵犯的患者，因此未來臨床上要參考這樣的治療數據，也不適合用在主肝門靜脈侵犯的患者身上，這樣的患者應使用標靶藥。若一線的口服標靶無效，現在肝癌已經有二線口服標靶藥癌瑞格（regorafenib）可使用；若標靶藥效果都不好，則建議改用化療。至於免疫治療也是可能的治療選項，不過因為免疫療法用於肝癌還是很新的治療，累積的研究及數據不夠多，使用的時機點還沒有明確答案。
疑惑解除補給站 Q腫瘤侵犯到肝門靜脈，可以用超音波看出來嗎？ A不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定，標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影，因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯，要診斷肝癌，仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。 Q肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何？ A不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果，病患總存活率中位數都不到1年，大約僅10個月。 Q肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎？ A台灣的肝癌治療指引規定，腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支，都不適合肝移植，因為這樣的病人復發比率相當高，不適合肝移植。
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