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2009年知名藝人林依晨健康亮紅燈，她發現腦下垂體長了2公分腫瘤，經過腦部手術切除後，她曾說：「這1個多月我比過去26年成長得還多。我一度好害怕，擔心自己會死。」在罹病的過程中，林依晨飽受身心之苦，體重長期瘦不下來，深受水腫困擾，更嚴重的是月經從沒準時過；而心理上，常感到焦慮及情緒不穩定，晚上睡覺也時常做惡夢嚴重影響睡眠品質。另一名藝人關之琳也傳出罹患腦下垂體腫瘤，根據最近香港周刊報導，關之琳於1994年決定息影，其實與發現腦下垂體長了腫瘤有關，因此決定淡出演藝圈。

 

    林口長庚醫院神經外科張承能教授表示，腦下垂體是體內荷爾蒙樞控中心，當發生病變時，須知道是分泌哪種荷爾蒙之細胞分泌旺盛或是功能不足。其可分為庫欣氏病、肢端肥大症、泌乳激素瘤等。其中，庫欣氏病好發於女性，臨床中常見的症狀為月亮臉、水牛肩、體重莫名增加等，對於患者來說，最大的困擾就是因疾病症狀扭曲原先美麗的臉龐，導致患者的自信心崩落，飽受精神及疾病不適感帶來的折磨。

 

    現年35歲的王小姐為腦下垂體庫欣氏病的病患，過去曾求助家醫科、婦產科等，但皆查無病因。輾轉在外院流浪多年，直到找上新陳代謝內分泌科後，經醫師問診發現王小姐有內分泌失調，短短在三年內體重從50公斤增加至90公斤，醫師察覺不對勁，進一步抽血及相關檢測後，才發現腦中長了腫瘤是罕見的腦下垂體庫欣氏病。

 

    回想起這段求診的經歷，王小姐辛酸地說：「你能想像一個女生體重從50公斤增加至近一個人的重量40公斤嗎？不僅如此，我的肚子莫名腫大就像青蛙肚，身體也出現紫色條紋、月經失調、糖尿病等。我真的把這個疾病發揮的淋漓盡致，這些難纏的症狀幾乎把我摧殘的不成人形…有一段時間我拒絕與外接觸，甚至害怕與人交往。」

    所幸，1年前王小姐接受醫師建議，先做了腦部內視鏡經鼻蝶鞍手術摘除腫瘤，在庫欣氏病新藥問世後，持續使用「新一代體抑素針劑」治療，體重從90公斤下降至70公斤，除了穩定控制內分泌外，也改善生活品質並減少其它致命的併發症發生。

 

   

 沈烱祺醫師表示，「新一代體抑素針劑」(Pasireotide)為目前唯一FDA核准可有效抑制腦下垂體腫瘤生長以及促進腫瘤細胞凋亡，並抑制促腎上腺皮質素(ACTH)與幫助皮質醇(cortisol)濃度恢復正常，進而使臨床徵狀獲得改善，同時減少心血管疾病發生及降低死亡率，以達到對庫欣氏病之有效治療。2014年7月健保署也同意給付「新一代體抑素針劑」(Pasireotide)，可用於治療術後無效或復發之庫欣氏病患者，這項福音已為許多患者減輕身心靈之苦及經濟負擔。

 

    沈烱祺醫師提醒，庫欣氏病是一種複雜的疾病，需多個領域的醫療團隊合作，如神經外科、新陳代謝內分泌科、放射科醫師及心理諮詢師共同照護患者。除了醫療端的努力外，每一位病患皆需定期追蹤檢查，建議每年應接受內分泌專家的評估，包括促腎上腺皮質素(ACTH)及其他腦下垂體荷爾蒙等，以追蹤腫瘤是否復發，並監控病情。

(圖說:  病患照片（圖/患者提供）